 |
|
E. Калекреїн-кінінової
44.У|в,біля| хворого, який| отримав| тривалий| курс лікування глюкокортикоїдами, виявлені виразки| в шлунку|. Який механізм є головним| в їх розвитку|?
A. Збільшення секреції та кислотності шлункового| соку
B. Зниження гістаміну в слизовій оболонці шлунку|
C. Підвищення тонусу симпатичної нервової системи|
D. Збільшення продукції простагландинів Е1, Е2
E. Зниження тонусу парасимпатичної нервової системи|
45.Хворий звернувся| до лікаря зі скаргами| на болі у|в,біля| голові, зміни у|в,біля| кінцівках, збільшення рук та ніг. Об’єктивно: масивні надбрівні дуги, губи. При надлишку| якого| гормону виявляються| подібні симптоми?
A. Соматотропного
B. Адренокортикотропного
C. Тироксину|
D. Глюкокортикоїдів
E. Адреналіну
46.Хворий Р., 40 років пред’являє скарги на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску|тиснення|. З|із| анамнезу: 2 роки тому було встановлено діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів обумовлює| дану патологію?
A. Катехоламінів|
B. Альдостерону|
C. Глюкокортикоїдів
D. АКТГ|
E. Тиреоїдних гормонів
47.Хворий Д., 45 років поступив|вчинити| в ендокринологічне відділення|відокремлення| з|із| скаргами на головний біль, спрагу, ніктурію, періодичні напади|приступ| судом, підвищення артеріального тиску|тиснення|. 6 міс. тому було встановлено діагноз первинний гіперальдостеронізм| (хвороба Кона|кін|). Гіперпродукція яких гормонів обумовлює|зумовлювати| дану патологію?
A. Альдостерону
B. Катехоламінів|
C. Глюкокортикоїдів
D. АКТГ|
E. Тиреоїдних гормонів
48.Хворий Л., 27 років з|із| діагнозом хвороби Іценко-Кушинга скаржиться на м’язову слабість, диспептичні| розлади. Об’єктивно: шкіра суха, стоншена, мармурового відтінку, стрії|, АТ 180/140 мм рт.ст. Гіперпродукція яких гормонів обумовлює| дану патологію?
A. АКТГ
B. Альдостерону|
C. Катехоламінів|
D. Інсуліну
E. Тироксину|
49.Хвора 44 років скаржиться| на загальну| слабість, збільшення маси| тіла, ріст волосся| на обличчі, зупинку| менструацій, АТ| 165/100 мм.рт.ст. Що допоможе| диференціювати хворобу Іценко-Кушинга від синдрому Іценко–Кушинга?
A. Рівень кортикотропіну в плазмі крові.
B. Рівень кортизолу| в плазмі.
C. Вміст 17 –оксикетостероїдів у сечі.
D. Ренгенографія черепу.
E. Кількість еозинофілів в крові.
50.У|в,біля| хворого на аденому клубочкової зони| кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі симтомів?|
A. Гіперальдостеронізм
B. Гіпоальдостеронізм
C. Гіперсекреція катехоламінів
D. Гіперсекреція глюкокортикоїдів
E. Гіпосекреція глюкокортикоїдів
51.У собаки була| змодельовано| артеріальну гіпертензію шляхом| звуження| ниркових| артерій. При цьому| збільшилась активність ренін-ангеотензин-альдостеронової системи|. Який компонент цієї системи| викликає найсильніший пресорний| ефект|?
A. Ангіотензин ІІ.
B. Ренін.
C. Ангеотензин І.
D. Ангіотензин ІІІ.
E. Альдостерон|
52.Хворому на інсулінзалежний цукровий| діабет був| введений|вступ| інсулін. Через деякий| час у|в,біля| хворого з’явилися слабість, дратівливість, посилення| потовиділення. Який основний| механізм розвитку| гіпоглікемічної коми, що| виникла|?
A. Вуглеводне голодування| головного мозку|.
B. Посилення глікогенолізу.
C. Посилення кетогенезу|.
D. Посилення ліпогенезу.
E. Зменшення гліконеогенезу.
53.У клініку доставили хворого в несвідомому стані, з|із| рота – запах| ацетону. Цукор крові - 25 ммоль/л, кетонові тіла –0,57 ммоль/л. При недостатності якого гормону може розвинутися такий стан?
A. Інсуліну
B. Тироксину|
C. Глюкокортикоїдів
D. Альдостерону|
E. Соматотропного гормону
54.На прийом| до лікаря прийшов| пацієнт дуже| високого| зросту|зріст|, з довгими| товстими| пальцями| рук, великою нижньою| щелепою| і відвислою нижньою| губою. Підвищену секрецію якого| гормону можна| підозрювати?
A. Соматотропного
B. Тироксину|
C. Гонадотропного
D. Альдостерону|
E. Катехоламінів
55.У|в,біля| хворої 43 років після чергового| загострення| ревмокардиту з’явилися| ознаки| декомпенсації серцевої діяльності з виникненням| набряків на ногах і асциту. Затримці води в організмі хворої сприяло| підвищення продукції
A. Альдостерону
B. Інсуліну
C. Кортизолу|
D. Тироксину|
E. Кортикотропіну
56.У|в,біля| хворого виявлено| порушення| прохідності дихальних| шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-лужної рівноваги можуть| розвинутись| у|в,біля| пацієнта?
A. Респіраторний ацидоз
B. Респіраторний алкалоз
C.Метаболічний ацидоз
D. Метаболічний алкалоз
E. КЛР| не зміниться
57. У|в,біля| дитини|, хворої на дифтерію, розвинувся| набряк гортані. Який розлад| дихання| спостерігається у|в,біля| даному| випадку|?
A. Диспное (задишка|)
B. Гаспінг-дихання
C. Апнеїстичне дихання|
D. Дихання Куссмауля
E. Дихання Біота
58.У хворого виявлено ожиріння, гірсутизм, "місяцеподібне" обличчя|обличчя,лице|, рубці багрового|пурпурний| кольору|цвіт| на шкірі стегон. АТ 180/110 мм рт.ст., глюкоза крові-17,2 ммоль/л. При якій зміні продукції гормонів наднирників можлива така картина?
A. Гіперпродукції глюкокортикоїдів
B. Гіпопродукції глюкокортикоїдів
C. Гіперпродукції мінералокортикоїдів
D. Гіпопродукції мінералокортикоїдів
E. Гіпопродукції адреналіну
59.Хворий Д., 35 років, скаржиться на постійну спрагу, понижений|знижений| апетит. Кількість рідини, що випивається, за добу|стук| 9 л. Добовий діурез збільшений, сеча знебарвлена, відносна щільність - 1005. Найбільш вірогідною причиною розвитку даної патології у хворого є|з'являтися,являтися| пошкодження|ушкодження|:
A. Гіпоталамічних ядер
B. Епітелію ниркових канальців
C. Аденогіпофізу|
D. Епіфізу
E. Базальної мембрани капілярів клубочків
60.У|в,біля| хворого В, 46 років, виявлено непропорційне збільшення кистей рук, стоп ніг, носа, вух, надбрівних дуг і виличних|вилицюватих| кісток. У крові - гіперглікемія, порушення тесту толерантності до глюкози. Причиною розвитку даної патології швидше за все|скоріш за все| є|з'являтися,являтися|:
A. Гіперсекреція соматотропного гормону
B. Гіперсекреція всіх гормонів аденогіпофізу|
C. Гіпосекреція| інсуліну
D. Гіпосекреція| вазопресину|
E. Гіперсекреція глюкокортикоїдів
61.З метою| пригнічення аутоімунних реакцій після пересадки|пересаджування| органів обов’язковим| є проведення| курсу гормонотерапії. Які гормони| застосовують| з цією метою|цілитися|?
A. Глюкокортикоїди.
B. Мінералокортикоїди.
C. Статеві гормони|.
D. Адреналін.
E. Соматотропний гормон.
62.У|в,біля| хворого виявлена| аденома, що| була схожою з клітинами клубочкової зони| кори наднирників. У результаті цього| розвинувся| первинний| гіперальдостеронізм або| хвороба Кона|кін|. На обмін якого| іону впливає цей| гормон?
A. Натрію
B. Хлору
C. Магнію
D. Кальцію
E. Заліза
63.У|в,біля| хворого встановлено| стабільне підвищення температури| тіла, тахікардія, емоційна лабільність, тремор. Зі зміною продукції якого| гормону пов’язане| виникнення| цього| стану?
A. Тироксину|.
B. Вазопресину.
C. Тестостерону|.
D. Альдостерону|.
E. Інсуліну.
64.У|в,біля| хворого із запальним| процесом| шкіри і підшкірної клітковини хронічного перебігу виявлено| переважання| процесів проліферації. Нестача якого| гормону може| привести| до цього|?
A. Кортизон
B. Альдостерон|
C. Інсулін
D. СТГ|
E. Тироксин|
65.Тривале вживання| мінералокортикоїдів привело| до появи| у|в,біля| пацієнта м’язової слабкості. Що лежить| в основі патогенезу цього| явища|?
A. Гіпокаліємія
B. Гіперкаліємія
C. Гіпернатріємія
D. Гіпонатріємія
E. Гіперволемія
66.У|в,біля| хворого Н., 25 років, після|потім| перенесеної інфекції розвинувся нецукровий діабет. Дефіцит якого гормону привів до розвитку даної патології?
A. Вазопресину
B. Альдостерону|
C. Кортизолу|
D. Реніну|
E. Інсуліну
67.Хворий Д., 50 років було встановлено діагноз мікседема. Порушення утворення яких гормонів приводить|призводити,наводити| до розвитку даної патології?
A. Тироксину і трийодтироніну|
B. Кортизолу| і альдостерону|
C. АКТГ| і СТГ|
D. Окситоцину| і вазопресину|
E. Інсуліну і глюкагону|
68.У|в,біля| хворого на гіпертонічну хворобу виявлено| в крові збільшення концентрації вазопресину|. На функцію якого| органу впливає цей| гормон?
A. Нирок
B. Печінки
C. Серця
D. Легень
E. Наднирників
69.У|в,біля| дівчинки діагностовано адреногенітальний синдром (псевдогермофродитизм|). Надмірна секреція якого| гормону наднирників обумовило| дану| патологію?
A. Андрогенів
B. Естрогенів
C. Альдостерону|
D. Кортизолу|
E. Адреналіну
70.При клінічному обстеженні в жінки встановлено|: підвищенне потовиділення, тахікардія, схуднення|, тремор. Яка ендокринна| патологія може| це| спричинити|?
A. Гіпертиреоз
B. Гітотиреоз
C. Гіпергонадизм
D. Гіпогонадизм
E. Гіпоальдостеронізм
71.Ріст дитини| 10 років досягає 178 см, маса| – 64 кг З порушенням| діяльності якої ендокринної залози| це| пов’язано|?
A. Гіпофізу
B. Щитовидної залози|
C. Статевих залоз|
D. Надниркових залоз|
E. Паращитоподібної залози|
72.Після перенесеного| сепсису у|в,біля| хворої 27 років з’явився| бронзовий| колір шкіри, характерний| для Аддісонової хвороби|. У підвищенні секреції якого| гормону полягає механізм гіперпігментації?
A. Меланоцитстимулюючого
B. Соматотропного
C. Гонадотропного
D. B-ліпотропного
E. Тиреотропного
73. Внаслідок травми у хворого були пошкоджені нервові шляхи, які проходять крізь ніжку гіпофіза. Надходження в кров яких гормонів буде порушено?
A Вазопресину
B Соматотропіну
C Тиреотропіну
D Пролактину
E Адренокортикотропіну
74. У хворого внаслідок черепно-мозкової травми з’явилась значна поліурія, що не супроводжувалася глюкозурією. Пошкодження якої структури може призвести до подібних змін?
A Задньої частки гіпофізу.
B Передньої частки гіпофізу.
C Мозкової речовини наднирників.
D Кори наднирників.
E Підшлункової залози.
75. У чоловіка, віком 60 років, встановлено синдром Іценко-Кушинга. Про що свідчить наявність негативного азотистого балансу у цього хворого?
A Про посилення катаболічних процесів в клітинах.
B Про посилення анаболічних процесів в клітинах.
C Про посилення утворення глікогену в клітинах печінки.
D Про підвищення чутливості клітин до катехоламінів.
E Про посилення клубочкової фільтрації в нирках.
76. В дослідах на щурах, при моделюванні гравітаційного стресу, виявлено однотипні зміни. Що буде специфічною ознакою для стресу?
A Інволюція тиміко-лімфатичного апарату
B Атрофія кори наднирників
C Гіперемія селезінки
D Гранулоцитопенія
E Гіпотрофія кори наднирників
77. У тварини, що знаходиться в стані стресу, спостерігаються клінічні ознаки загального адаптаційного синдрому (гіпотонія м’язів та артеріальна гіпотензія, гіпотермія, гіпоглікемія, згущення крові, еозинопенія). Яка стадія стресу у тварини?
A Фаза шоку
B Фаза протишоку
C Стадія виснаження
D Стадія резистентності
E Торпідна стадія
78. При обстеженні у хворого виявлено: м’язеву слабість, зниження артеріального тиску, розлади сприйняття смаку, запахів, звуків. Що може бути причиною цих проявів?
A Недостатня продукція глюкокортикоїдів
B Гіпофункція щитовидної залози
C Гіпофункція статевих залоз
D Гіпофункція мозкового шару наднирників
E Гіпофункція прещитовидних залоз
79. У хворого з синдромом Іценко-Кушинга спостерігається стійка гіперглікемія та глюкозурія. Синтез та секреція якого гормону збільшується в даному випадку?
A Кортизолу
B Адреналіну
C Глюкагону
D Тироксину
E Альдостерону
80. Хлопчик віком 5 місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкіряні покриви бліді та сухі., в біохімічному аналізі крові кальцій 1,5 Ммоль/л, фосфор – 1,9 Ммоль/л. Який найбільш ймовірний діагноз?
A Гіпопаратиреоз
B Гіперпаратиреоз
C Гіперальдостеронізм
D Гіпоальдостеронізм
E Гіпотиреоз
81. Пацієнта було прооперовано з приводу гіперплазії щитоподібної залози. Після операції з’явилися судоми. Лабораторне дослідження виявило зниження кальцію та фосфору. Що спричинило таку ситуацію?
A Під час операції було ушкоджено паращитоподібну залозу, яка продукує гормон, що регулює вміст кальцію в крові
B Резекція частини щитоподібної залози спричинила зниження вмісту кальцію в крові
C Під час операції було ушкоджено гортань
D Резекція частини щитоподібної залози сприяє розвитку тіреотоксикозу
E Резекція частини щитоподібної залози сприяє розвитку діабету
82. Жінка, 42 років, звернулась зі скаргами на зниження маси тіла, посилення пітливості, субфібрилітет, дратівливість. Підвищення секреції якого гормону може викликати ці явища?
A Тироксина
B Соматотропіна
C Кортикотропіна
D Інсуліна
E Альдостерона
83. У хворого - двобічна гіперплазія кори наднирників. При обстеженні мозку яка ділянка буде цікавити?
A Гіпофіз
B Мозочок
C Скронева ділянка головного мозку
D Епіфіз
E Стовбур мозку
84. Під час клінічного обстеження пацієнтки виявлено: зниження основного обміну на 40 %, збільшення маси тіла, зниження температури тіла, одутловатість обличчя, порушення статевих функцій, в’ялість та апатія, зниження інтелекту. Яка ендокринна залоза уражена?
A Гіпофункція щитовидної залози
B Гіпофункція паращитовидної залози
C Гіперфункція гіпофізу
D Гіпофункція епіфізу
E Гіперфункція щитовидної залози
85. Під час клінічного обстеження пацієнтки виявлено: збільшення щитовидної залози (зоб), підвищення основного обміну, втрата ваги тіла, надмірну пітливість, підвищений апетит, дратівливість, екзофтальм та тахікардію. Яка ендокринна залоза уражена?
A Гіперфункція щитовидної залози
B Гіпофункція паращитовидної залози
C Гіперфункція гіпофіза
D Гіпофункція епіфізу
E Гіпофункція щитовидної залози
86. Хворий з феохромоцитомою скаржиться на спрагу, сухість в роті, підвищення апетиту. Глюкоза в крові 8,7 ммоль/л. Яке походження гіперглікемії:
A Адреналова
B Гіперкортикоїдна
C Аліментарна
D Соматотропна
E Гіпоінсулінемічна
87. До лікаря звернулась жінка 58 років, зі скаргами на прогресуюче збільшення ваги тіла, підвищену втомлюваність; із анамнезу відомо, що клімакс наступив в 55 років, харчування помірне. Чим зумовлене ожиріння в жінки?
A Гіпофункція яйників
B Хвороба Іценко-Кушинга
C Аліментарний дисбаланс
D Пухлина яйника
E Гіпофункція щитовидної залози
88. У хворого з аддісоновою хворобою після фізичного навантаження виникли відчуття нестерпного голоду, тахікардія, слабкість, пітливість. Зниження синтезу і недостатність яких ферментів є механізмом розвитку гіпоглікемії у хворого?
A Глюконеогенезу
B Глікогенолізу
C Глікогенезу
D Гліколізу
E Гексокінази
89. У хворої з тиреотоксикозом спостерігається роз’єднання окисного фосфорилювання. До яких змін це призводить?
A Збільшення теплоутворення
B Зменшення частки вільного окислення
C Зменшення теплоутворення
D Теплоутворення не змінюється
E Збільшення утворення АТФ
90. У хворого К., 42 р. виявили пухлину аденогіпофізу. Об’єктивно: вага 117 кг, обличчя місяцеподібне, гіперемоване, на шкірі живота синьо-багряні смуги розтягу. Остеопороз, дистрофія м’язів. АТ 210/140 мм рт. ст У хворого найбільш імовірно:
A Хвороба Іценка-Кушинга
B Синдром Іценка-Кушинга
C Хвороба Конна
D Цукровий діабет