 |
|
Биологическое окисление 7 страница
92. Человек 42 лет страдает ревматоидным артритом. К комплексу назначенных ему лечебных препаратов включен аспирин – ингибитор циклооксигеназы. Из какой кислоты образуются простагландины?
A. *Арахидоновой.
B. Нейраминовой.
C. Линоленовой.
D. Линолевой.
E. Пропионовой.
93. У мужчины 62 лет диагностировали аденому предстательной железы. Ему назначили синестрол – синтетический эстрогенный препарат. Что, в первую очередь, обуславливает терапевтический эффект этого препарата?
A. *Блокирование рецепторов тестостерона.
B. Торможение трансляции.
C. Нарушение гликолиза.
D. Снижение транскрипции.
E. Торможение синтеза ЛПОНП.
94. У мужчины 40 лет выявлен гипопаратиреоз. Какие результаты лабораторных анализов были решающими при установлении диагноза?
A. *Гипокальциемия.
B. Гипофосфатемия.
C. Повышенный уровень оксипролина в моче.
D. Гипокальциурия.
E. Повышение содержания в крови сиалових кислот.
95. У мальчика 15 лет с дефицитом антидиуретического гормона наблюдается:
A. *Полиурия.
B. Кетонурия.
C. Глюкозурия.
D. Креатинурия.
E. Аминоацидурия.
96. У больных тиреотоксикозом наблюдается гипертермия, тремор, похудание, что связано с нарушением:
A. * Сопряжения окисления и фосфорилирования.
B. Распада АТФ.
C. Реакций окисления триглицеридов.
D. Реакций цикла лимонной кислоты.
E. Реакций бета-окисления жирных кислот.
97. У больного за сутки выделяется 8 л мочи с удельным весом 1,006. При недостаточной функции какого гормона это возникает?
A. *Вазопрессина.
B. Инсулина.
C. Йодтиронинов.
D. Глюкокортикоидов.
E. Соматотропина.
98. Пациент жалуется на мышечную слабость и потемнение кожи всего тела. При обследовании выявлены такие изменения: артериальное давление -100/60 ммртст, уровень глюкозы крови 3,0 мм/л. Какую болезнь можно заподозрить?
A. *Болезнь Аддисона.
B. Микседему.
C. Инсулому (с повышенной продукцией инсулина).
D. Синдром Иценко-Кушинга.
E. Пеллагру.
99. У больного содержание калия в плазме крови составляет 7 ммоль/л. Какие возможные причины такого состояния?
A. *Уменьшение альдостерона.
B. Увеличение альдостерона.
C. Уменьшение тиреоидных гормонов.
D. Увеличение тиреоидных гормонов.
E. Увеличение половых гормонов.
100. У больного содержание натрия в плазме крови составляет 160 ммоль/л. Изменение содержания какого гормона может привести к такому состоянию?
A. *Увеличение альдостерона.
B. Уменьшение альдостерона.
C. Увеличение глюкокортикоидов.
D. Увеличение тиреоидных гормонов.
E. Увеличение натрийдиуретичного гормона.
101. Человек 38 лет проходит курс лечения в стационаре по поводу шизофрении. Исходное содержание в крови глюкозы, кетоновых тел, мочевины - в норме. Шоковая терапия регулярными инъекциями инсулина привела к развитию инсулиновой комы, после чего настало улучшение состояния больного. Что было наиболее возможной причиной инсулиновой комы?
A. * Гипогликемия.
B. Дегидратация тканей.
C. Метаболический ацидоз.
D. Кетонемия.
E. Глюкозурия.
102. Характерными признаками холеры является потеря организмом большого количества воды и ионов натрия. Основой биохимического действия холерного токсина является:
A. *Активация аденилатциклазы тонкого кишечника.
B. Активация синтеза передсерд-ного натрийуретического фактора.
C. Торможение синтеза антидиуретического гормона в гипоталамусе.
D. Усиление секреции ренина клетками юкстагломерулярного аппарата почечных артериол.
E. Окисление альдостерона в коре надпочечников.
103. Больной 40 лет госпитализирован с жалобами на общую слабость, судороги верхних и нижних конечностей, АО - 160/100 мм рт. ст. Результаты исследования: глюкоза крови - 6,5 ммоль/л, холестерин - 6 ммоль/л, кальций - 2 ммоль/л, фосфор - 1 ммоль/л, натрий - 160 ммоль/л. Мочевыделение - 700 мл за сутки. Какая патология послужила причиной такой состояния?
A. *Гиперальдостеронизм.
B. Гипоальдостеронизм.
C. Гиперпаратиреоидизм.
D. Тиреотоксикоз.
E. Рахит.
104. Продолжительное употребление больших доз аспирина вызывает угнетение синтеза простагландинов в результате снижения активности фермента:
A. *Циклооксигеназы.
B. Пероксидазы.
C. 5-липоксигеназы.
D. Фосфолипазы А2.
E. Фосфодиестеразы.
105. Использование гюкозы происходит путем ее транспорта из экстрацелюлярного пространства через плазматическую мембрану внутрь клетки. Этот процесс стимулируется гормоном:
A. *Инсулином.
B. Глюкагоном.
C. Тироксином
D. Альдостероном.
E. Адреналином.
106. Человек 50 лет пережил сильный стресс. В крови резко увеличилась концентрация адреналина и норадреналина. Какие ферменты катализируют процесс инактивации последних?
A. *Моноаминооксидазы.
B. Гликозидазы.
C. Пептидазы.
D. Карбоксилаза.
E. Тирозиназа.
107. При повышении функции щитовидной железы наблюдается потеря веса и повышение температуры тела. Какие биохимические процессы при этом активируются?
A. *Катаболизм.
B. Анаболизм.
C. Неоглюкогенез.
D. Липогенез.
E. Стероидогенез.
108. У мальчика 9 лет, который находится на стационарном лечении, выявлено поражения почек и повышенное артериальное давление. С повышением содержания какого биологически активного пептида связанно это состояние?
A. *Ангиотензина II.
B. Антидиуретического гормона.
C. Глюкагона.
D. Калидина.
E. Инсулина.
109. У больного сахарным диабетом, после введения инсулина наступила потеря сознания, наблюдаются судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание сахара?
A. *1,5 ммоль/л.
B. 3,3 ммоль/л.
C. 8 ммоль/л.
D. 10 ммоль/л.
E. 5,5 ммоль/л.
110. Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что является основой для их синтеза?
A. *Арахидоновая кислота.
B. Фосфатидная кислота.
C. Пальмитиновая кислота.
D. Стеариновая кислота.
E. Глютаминовая кислота.
111. У больного в возрасте 28 лет вследстие опухоли наблюдается непропорционально интенсивный рост рук, ног, подбородка (акромегалия). Избыток какого гормона вызвал подобные нарушения?
A. * Соматотропина.
B. Тироксина.
C. Гонадотропина.
D. Аденокортикотропина.
E. Тиреотропина.
112. При утилизации арахидоновой кислоты по циклооксигеназному пути образуются биологически активные вещества. Укажите их:
A. *Простагландины.
B. Тироксин.
C. Биогенные амины.
D. Соматомедины.
E. Инсулиноподобные факторы роста.
113. При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная триглицеридлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе?
A. * ЦАМФ.
B. ЦГМФ.
C. АМФ.
D. Диацилглицерол.
E. Ионы Са2+.
114. У больной 50 лет повышенная жажда. Суточный диурез 4-5литров. Уровень глюкозы в крови 4,6 ммоль/л, в моче глюкоза не выявлена. В данном случае целесообразно проверить количество в крови:
A. *Вазопресина.
B. Эстрогенов.
C. Альдостерона.
D. Кортизола.
E. Тироксина.
115.Инозитолтрифосфаты в тканях организма образуются в результате гидролизафосфатидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников ( мессенджеров ) в механизме действия гормонов. Их действие в клетке направлено на:
A .* Высвобождение ионов кальция из клеточных депо
B .Активация аденилатциклазы
C. Активация протеинкиназы А
D. Торможение фосфодиэстеразы
E. Торможение протеинкиназы С
116. При обследовании пациента установлено увеличение основного обмена на 50%. Увеличение секреции какого гормона стало причиной этого изменения?
A. *Тироксина
B. Инсулина
C. Паратгормона
D. Соматотропного гормона
E. Пролактина
117. Продуцируя ряд гормонов, плацента играет роль временной эндокринной железы. Какой гормон может быть определён в крови женщины уже на третьи-четвёртые сутки после начала имплантации, что используется в медицинской практике для ранней диагностики беременности?
A. *Хорионический гонадотропин.
B. Прогестерон.
C. Соматостатин
D. Вазопрессин.
E. Окситоцин.
118.Лимонная кислота имеет высокие комплексонобразующие свойства и участвует в процессе мобилизации кальция. В какой ткани из перечисленных наибольшее содержание лимонной кислоты?
A.*Костная.
B.Паренхиматозная.
C.Нервная.
D.Мышечная.
E.Эпителиальная.
119.Продуктами гидролиза и модификации некоторых белков являются биологически активные вещества - гормоны. Укажите, из какого из указанных белков в гипофизе образуется липотропин, кортикотропин, меланотропин и эндорфины?
A.*Проопиомеланокортин (ПОМК).
B.Нейроальбумин.
C.Нейростромин.
D.Нейроглобулин.
E.Тиреоглобулин.
120.Больному с ревматоидным артиритом длительное время вводили гидрокортизон. У него появилась гипергликемия, полиурия, жажда. Эти осложнения лечения являются следствием:
A.*Глюконеогенеза.
B.Гликогенолиза.
C.Гликогенеза.
D.Гликолиза.
E.Липолиза.
Кровь
1. Укажите, с каким белком связывается гемоглобин для переноса в ретикулоэндотелиальную систему печени?
A. *Гаптоглобином.
B. Альбумином.
C. Феритином.
D. Трансферином.
E. Церулоплазмином.
2. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?
A. *Замена глутамина на валин в ∆ цепи гемоглобина.
B. Нарушение синтеза порфиринов.
C. Нарушение синтеза ∆ цепи гемоглобина.
D. Остановка синтеза ∆ цепи гемоглобина.
E. Нарушение синтеза гема.
3. Врач, прежде чем назначить измученному больному белковое парентеральное питание, назначил в лаборатории определить электрофоретический спектр белков крови. На каком физико-химическом свойстве белков основан этот метод?
A. *Наличии заряда.
B. Вязкости.
C. Неспособности к денатурации.
D. Гидрофильности и способности к набуханню.
E. Оптической активности.
4. Эритроцит для своей жизнедеятельности требует энергию в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ?
A. *Анаэробный гликолиз.
B. Аэробное окисление глюкозы.
C. Пентозный цикл.
D. Бета-окисление жирных кислот.
E. Цикл трикарбоновых кислот.
5. В качестве антикоагулянтов используют различные вещества, в том числе полисахарид природного происхождения, а именно:
A. *Гепарин.
B. Гиалуроновую кислоту.
C. Дерматансульфат.
D. Хондроидинсульфат.
E. Декстран.
6. При повышении концентрации угарного газа в воздухе может наступить отравление. При этом нарушается транспортировка гемоглобином кислорода от легких к тканям. Какое производное гемоглобина при этом образуется?
A. *Карбоксигемоглобин.
B. Оксигемоглобин.
C. Метгемоглобин.
D. Карбгемоглобин.
E. Гемохромоген.
7. Больной поступил в реанимационное отделение с подозрением на отравление угарным газом (монооксидом углерода). Какое соединение гемоглобина будет обнаружена при спектральном анализе?
A. *Карбоксигемоглобин.
B. Карбгемоглобин.
C. Метгемоглобин.
D. Оксигемоглобин.
E. Дезоксигемоглобин.
8. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них.
A. *HbS.
B. HbF.
C. HbA1.
D. HbA2.
E. HbO2.
9. Гемоглобин взрослого человека (HbA) - белок-тетрамер, состоящий из двух альфа- и двух бета-пептидных цепей. Как называется такая структура этого белка?
A. *Четвертичная.
B. Третичная.
C. Вторичная.
D. Первичная.
10. При болезни Коновалова-Вильсона имеет место снижение содержания в плазме крови белка, который транспортирует ионы меди. Укажите этот белок.
A. *Церулоплазмин.
B. Трансферин.
C. Гаптоглобин.
D. Фибронектин.
E. С-реактивний белок.
11. В легких угольная кислота (Н2СО3) с помощью фермента разлагается до воды и углекислого газа, который выделяется в воздух. Какой фермент катализирует эту реакцию?
A. *Карбоангидраза.
B. Каталаза.
C. Пероксидаза.
D. Цитохром.
E. Цитохромоксидаза.
12. Биохимический анализ сыворотки крови пациента с гепатолентикулярной дегенерацией (болезнь Вильсона-Коновалова) выявил снижение содержания церулоплазмина. Концентрация каких ионов будет повышена в сыворотке крови этого пациента?
A. *Медь.
B. Кальция.
C. Фосфора.
D. Калия.
E. Натрия.
13. В сыворотке крови пациента установили повышение активности гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии соединительной ткани?
A. *Сиаловых кислот
B. Билирубина.
C. Мочевой кислоты.
D. Глюкозы.
E. Галактозы.
14. При острых воспалительных процессах в плазме крови появляется "белок острой фазы ", определение которого имеет диагностическое значение. Что это за белок?
A. *С-реактивный белок.
B. Альбумин.
C. Миоглобин.
D. Гемоглобин.
E. Карбгемоглобин.
15. В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо, которое в составе специального транспортного белка поступает в костный мозг и снова используется для синтеза гемоглобина. Этим транспортным белком является:
A. *Трансферин (сидерофилин).
B. Транскобаламин.
C. Гаптоглобин.
D. Церулоплазмин.
E. Альбумин.
16. При действии окислителей (перекиси водорода, оксидов азота и др. ), гемоглобин, в состав которого входит Fe2 +, превращается в соединение, содержащее Fe3 +. Это соединение способно переносить кислород и называется:
A. *Метгемоглобин.
B. Карбоксигемоглобин.
C. Карбгемоглобин.
D. Оксигемоглобин.
E. Гликозилированный гемоглобин.
17. В процессе метаболизма в организме человека возникают активные формы кислорода, в том числе супероксидный анион-радикал О2. Этот анион инактивируется при помощи фермента:
A. *Супероксиддисмутазы.
B. Каталазы.
C. Пероксидазы.
D. Глутатионпероксидазы.
E. Глутатионредуктазы.
18. Обезвреживание болезнетворных бактерий и расщепление чужеродных тел в лейкоцитах осуществляется по типу реакции окисления:
A. *Пероксидазного.
B. Оксидазного.
C. Оксигеназного.
D. Перекисного.
E. Анаэробного.
19. У 6-ти месячного ребенка наблюдались частые и сильные подкожные кровотечения. Назначение синтетического аналога витамина K (викасола) дало положительный эффект. В гамма-карбоксилировании глутаминовой кислоты какого из перечисленных ниже белков свертывающей системы крови участвует этот витамин?
A. *Протромбина.
B. Фибриногена.
C. Фактора Хагемана.
D. Антигемофильного глобулина A.
E. Фактора Розенталя.
20. У больного быстро развиваются отеки. Снижение каких белков сыворотки крови приводит к их возникновению?
A. *Альбуминов.
B. Альфа-1-глобулинов.
C. Альфа-2-глобулинов.
D. Бета-глобулинов.
E. Фибриногена.
21. Те организмы, которые в процессе эволюции не создали защиты от Н2О2, могут жить лишь в анаэробных условиях. Какие из перечисленных ферментов могут разрушить перекись водорода?
A. Пероксидаза и каталаза.
B. Оксигеназы и гидроксилазы.
C. Цитохромоксидаза, цитохром В5.
D. Оксигеназа и каталаза.
E. Флавинзависимые оксидазы.
22. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано?
A. *К.
B. В6 .
C. А.
D. С.
E. Е.
23. Какое производное гемоглобина обнаруживается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом углерода)?
A. *Карбоксигемоглобин.
B. Метгемоглобин.
C. Оксигемоглобин.
D. Карбгемоглобин.
E. Вердогемоглобин.
24. Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее.
A. *Гамма-глобулины.
B. Альбумины.
C. Альфа1-глобулины.
D. Альфа2- глобулины.
E. Бета- глобулины.
25. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль / л, мочевина 15,3 ммоль / л. О заболевании какого органа свидетельствуют результаты анализа?
A. *Почек.
B. Печени.
C. Желудка.
D. Кишечника.
E. Селезенки.
26. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?
A. *Печень.
B. Почки.
C. Желудок.
D. Кишечник.
E. Сердце.
27. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с:
A. *Альбумином.
B. Трансферрином.
C. Гемоглобином.
D. Гаптоглобином.
E. Гемопексином.
28. Молекулярный анализ гемоглобина пациента, страдающего анемией, обнаружил замену 6Глу на 6Вал бета-цепи. Каков молекулярный механизм патологии?
A. *Генная мутация.
B. Хромосомная мутация.
C. Геномная мутация .
D. Амплификация генов.
E. Трансдукция генов.
29. У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3. Определение компонентов какой буфферной системы используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
A. *Бикарбонатной.
B. Фофатной.
C. Гемоглобиновой.
D. Оксигемоглобиновой.
E. Белковой.
30. Микроэлемент медь является составным компонентом белков (металлопротеидов). При нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия). Концентрация которого белка уменьшается в крови?
A. *Церулоплазмина.
B. Трансферина.
C. Феритина
D. Колагена.
E. Глобулина.
31. У младенца вследствие неправильного кормления возникла выраженная диарея. Одним из основных последствий диареи является экскреция большого количества бикарбоната натрия. Какая форма нарушения кислотно-щелочного баланса имеет место в данном случае?
A. *Метаболический ацидоз.
B. Метаболический алкалоз.
C. Респираторный ацидоз.
D. Респираторный алкалоз.
E. Не будет нарушений кислотно-щелочного баланса.
32. Мать обратилась к врачу: у ребенка 5 лет под действием солнечных лучей на коже появляются эритемы, везикулярная сыпь, ребенок жалуется на зуд. Исследование крови обнаружили уменьшение железа в сыворотке крови, увеличение выделения с мочой уропорфириногена И. Наиболее вероятной наследственной патологией у ребенка является:
A. *Эритропоэтическая порфирия.
B. Метгемоглобинемия.
C. Печеночная порфирия.
D. Копропорфирия.
E. Интермитирующая порфирия.
33. У 3-летнего ребенка с повышенной температурой тела после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Врожденная недостаточность какого фермента могла вызвать у ребенка гемолитическую анемию?
A. *Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
B. Глюкозо-6-фосфатазы.
C. Гликогенфоссфорилазы.
D. Глицеролфосфатдегидрогеназы.
E. Гамма-глутамилтрансферазы.
34. При определении остаточного азота нашли, что азот мочевины значительно снижен. Для заболевания какого органа это характерно?
A. *Печени.
B. Мозга.
C. Сердца.
D. Кишечника.
E. Желудка.
35. В больницу попал ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите причину развития отеков у ребенка.
A. *Снижение синтеза альбуминов.
B. Снижение синтеза глобулинов.
C. Снижение синтеза гемоглобина.
D. Снижение синтеза липопротеинов.
E. Снижение синтеза гликопротеинов.
36. Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость, головокружение, быструю утомляемость. При обследовании обнаружено: гемоглобин крови 80 г / л, микроскопически обнаружено эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
A. *Серповидноклеточная анемия.
B. Паренхиматозная желтуха.
C. Острая перемежающаяся порфирия.
D. Обтурационная желтуха.
E. Болезнь Аддисона.
37. Человек в состоянии покоя искусственно заставляет себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочной равновесии организма?
A. *Возникает дыхательный алкалоз.
B. Возникает дыхательный ацидоз.
C. Возникает метаболический алкалоз.
D. Возникает метаболический ацидоз.
E. Кислотно-щелочное равновесие не изменяется.
38. У больной 38 лет ревматизм в активной фазе. Определение которого из следующих лабораторных показателей сыворотки крови имеет диагностическое значение при данной патологии?
A. *С-реактивного белка.
B. Мочевой кислоты.
C. Мочевины.
D. Креатинина.
E. Трансферрина.
39. В отделение травматологии поступил больной с размозжением мышечной ткани. Укажите, какой биохимический показатель мочи при этом будет увеличен:
A. *Креатинин.
B. Общие липиды.
C. Глюкоза.
D. Минеральные соли.
E. Мочевая кислота.
40. У больного 27-ми лет обнаружены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови выявлено резкое снижение, а в моче повышение содержания меди. Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждения диагноза?
A. *Церулоплазмина.
B. Карбоангидразы.
C. Ксантиноксидазы.
D. Лейцинаминопептидазы.
E. Алкогольдегидрогеназы.
41. Пациент обратился к врачу с жалобами на одышку, возникающую после физической нагрузки. Клиническое обследование выявило анемию и наличие парапротеина в зоне гамма-глобулинов. Какой показатель в моче необходимо определить для подтверждения диагноза миеломы?
A. *Белок Бенс-Джонса.
B. Билирубин.
C. Гемоглобин.
D. Церулоплазмин.
E. Антитрипсин.
42. В результате мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества можно объяснить это явление?
A. * Лактата.
B. Пирувата.
C. 1,3-бисфосфоглицерата.
D. Альфа-кетоглутарата.
E. 3-фосфоглицерата.
43. Больную привезла скорая помощь. Состояние тяжелое, сознание отсутствует, адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза. Цианоз лица. Тахикардия. Запах ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль / л (N = 3,3-5,5 ммоль / л), в моче 3,5% (в N = 0). Какой предварительный диагноз можно поставить?
A. *Гипергликемическая кома.
B. Гипогликемическая кома.
C. Острая сердечная недостаточность.
D. Острое алкогольное опьянение.
E. Анафилактический шок.
44. Женщина 62 лет жалуется на частую боль в области грудной клетки и позвоночника, переломы ребер. Врач предположил миеломную болезнь (плазмоцитому). Какой из перечисленных ниже лабораторных показателей будет иметь наиболее диагностическое значение?
A. *Парапротеинемия.
B. Гиперальбуминемия.
C. Протеинурия.
D. Гипоглобулинемия.
E. Гипопротеинемия.
45. Больной 50-ти лет обратился в больницу с жалобами на общую слабость, потерю аппетита, аритмию. Наблюдается гипотония мышц, вялые параличи, ослабление перистальтики кишечника. Причиной такого состояния может быть:
A. *Гипокалиемия.
B. Гипопротеинемия.
C. Гиперкалиемия.
D. Гипофосфатемия.
E. Гипонатриемия.
46. Потребления загрязненных овощей и фруктов в течение длительного времени привело к отравлению пациента нитратами и образование в крови производного гемоглобина:
A. *Hb-OH.
B. Hb СО.
C. Hb O2.
D. Hb CN
E. Hb NHCOOH.
47. Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю утомляемость. При обследовании больного обнаружено цианоз нижних конечностей. Какова причина этого состояния?
A. *Усиленное метгемоглобинообразование.
B. Гиповитаминоз.
C. Гипервитаминоз.
D. Жировая инфильтрация печени.
E. Авитаминоз.
48. У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами возникла сильная мышечная и сердечная слабость, рвота, диарея, АД - 100/60 мм рт. ст. , депрессия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой:
A. *Калия.
B. Натрия.
C. Хлора.
D. Кальция.
E. Фосфатов.
49. Женщина 33 лет страдает гепатоцеребральной дистрофией (болезнь Вильсона). В крови снижено содержание церулоплазмина. В моче резко повышено содержание аминокислот. Эти изменения в первую очередь обусловлены усилением процесса:
A. *Комплексообразование аминокислот с медью.
B. Синтеза мочевины.
C. Ппереаминирования аминокислот.
D. Разпад тканевых белков.
E. Глюконеогенеза.
50. Пациент обратился в больницу с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови обнаружено 77,3 мкмоль / л общего билирубина и 70,76 мкмоль / л конъюгированного билирубина. Какой наиболее вероятный вид желтухи?
A. *Механическая желтуха.
B. Острый гепатит.
C. Цирроз печени.
D. Обтурационная желтуха.
E. Гемолитическая желтуха.
51. У больного выявлено снижение рН крови и содержания бикарбонатных ионов (падение щелочного резерва крови), рост содержания молочной, пировиноградной кислот в крови и моче. Какой тип нарушения кислотно-основного равновесия наблюдается?
A. *Метаболический ацидоз.
B. Респираторный ацидоз.
C. Метаболический алкалоз.
D. Респираторный алкалоз.
E. Дыхательный алкалоз.
52. После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация какого гемоглобина в крови будет повышена?
A. *Карбоксигемоглобина
B. Метгемоглобина
C. Карбгемоглобина
D. Оксигемоглобина
E. Гликозилированного гемоглобина
53. У больного 37 лет на фоне длительного применения антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови - снижение активности факторов свертывания крови II, VII, X, удлинение времени свертывания крови. Недостатком какого витамина обусловлены указанные изменения?
A. *Витамина К.
B. Витамина А.
C. Витамина С.
D. Витамина D.
E. Витамина Е.
54. Для лечения желтухи показано назначение барбитуратов, которые индуцируют синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лечебный эффект при этом обусловлен образованием:
A. *Прямого (конъюгированного) билирубина.
B. Косвенного (неконъюгированной) билирубина.
C. Биливердина.
D. Протопорфирина.
E. Гема.
55. У юноши 20 лет диагностирован наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Повышение какого показателя крови подтверждает диагноз?
A. *Непрямого (неконъюгированного) билирубина.
B. Прямого (конъюгированного) билирубина.
C. Уробилина.