Пухлиноподібні утворення м’яких тканин ЩЛД

1. *Батьки хлопчика 2^х місяців скаржаться на наявність новоутворення в ділянці перенісся, яке з’явилося невдовзі по народженні. Об’єктивно: в ділянці перенісся визначається кулясте новоутворення діаметром 0,6 см, рухоме, не спаяне зі шкірою, з гладкою поверхнею, м'яко-еластичної консистенції, безболісне при пальпації. Встановіть попередній діагноз.

A. Атерома перенісся;

B. *Дермоїдна кіста перенісся;

C. Ліпома перенісся;

D. Гемангіома перенісся;

E. Міома перенісся.

2. *+Батьки хлопчика 2^х місяців скаржаться на наявність новоутворення в ділянці перенісся, яке з’явилося невдовзі по народженні. Об’єктивно: в ділянці перенісся визначається кулясте новоутворення діаметром 0,6 см, рухоме, не спаяне зі шкірою, з гладкою поверхнею, м’яко-еластичної консистенції, безболісне при пальпації. Для встановлення діагнозу необхідно провести дифдіагностику з:

A. Гемангіомою, лімфангіомою;

B. Нейрофібромою, актиномікозом;

C. *Мозковою грижею, атеромою;

D. Шваномою, хронічним специфічним лімфаденітом;

E. Невусом, ліпомою.

3. *+Хлопчику 2^х місяців встановлено попередній діагноз: дермоїдна кіста перенісся. Для диференційної діагностики з мозковою грижею доцільно призначити:

A. Пункцію новоутворення;

B. *Рентгенографію черепа в прямій проекції;

C. Термовізіографію;

D. Біопсію;

E. Радіоізотопне дослідження.

4. *Дівчинці 2^х місяців встановлено попередній діагноз: дермоїдна кіста зовнішнього кута лівого ока. Для диференційної діагностики з епідермоїдною кістою необхідно:

A. *Видалити новоутворення та провести гістологічне дослідження його оболонки;

B. Провести рентгенографію черепа в прямій проекції;

C. Виконати термовізіографію;

D. Виконати УЗД;

E. Провести комп’ютерну томографію.

5. Хлопчику 2^х місяців встановлено діагноз: дермоїдна кіста правої носо-губної борозни. Назвіть метод адекватного знеболювання для хірургічного лікування.

A. Інфільтраційна анестезія;

B. *Загальне знеболювання;

C. Центральна анестезія;

D. Потенційована провідникова анестезія;

E. Аплікаційна анестезія.

6. *У хлопчика 7^ми років в ділянці верхньої третини шиї попереду правого грудинно-ключично-соскового м’яза виявляється новоутворення м'якоеластичної консистенції, діаметром 2,5 см, не спаяне зі шкірою та прилеглими тканинами, рухоме. Пальпація його безболісна, шкіра над новоутворенням в кольорі не змінена. Вкажіть попередній діагноз.

A. Дермоїдна кіста шиї;

B. Серединна кіста шиї;

C. Хронічний гіперпластичний лімфаденіт;

D. *Бічна кіста шиї;

E. Ретенційна кіста правої підщелепної слинної залози.

7. *Хлопчику 7^ми років встановлено попередній діагноз: бічна кіста шиї. Призначте доцільні додаткові методи дослідження.

A. Інцизійна біопсія, МРТ;

B. Комп’ютерна томографія, рентгенографія шиї в бічній проекції;

C. *Пункційна біопсія, фістулографія;

D. УЗД, радіоізотопне дослідження;

E. Цитологічне дослідження, зондування.

8. *Хлопчику 7^ми років встановлено клінічний діагноз: бічна кіста шиї. Призначте адекватний метод лікування.

A. *Цистектомія;

B. Цистотомія;

C. Склерозування 10% розчином хлориду кальцію;

D. Кріодеструкція;

E. Цистектомія з резекцією тіла під’язикової кістки.

9. Хлопчику 7^ми років встановлено клінічний діагноз: бічна кіста шиї. Виберіть оптимальний метод знеболювання хірургічного втручання.

A. Інфільтраційна анестезія;

B. *Інтубаційний наркоз;

C. Потенційована провідникова анестезія;

D. Центральна анестезія;

E. Блокада шийних гангліїв.

10. *Хлопчику 7^ми років встановлено попередній діагноз: бічна кіста шиї. З якими захворюваннями необхідно проводити дифдіагностику?

A. Атеромою, мозковою грижею, нейрофіброматозом;

B. *Хронічним лімфаденітом, дермоїдною кістою, пухлиною слинної залози;

C. Лімфангіомою, невусом, рабдоміомою;

D. Атеромою, гемангіомою, міомою;

E. Фібромою, міксомою, ліпомою.

11. *За медичною допомогою звернулась дівчинка 6^ти років через наявність воронкоподібного шкірного заглиблення, яке знаходиться попереду основи великого завитка вушної раковини. На дні цього заглиблення відмічається норицевий отвір, з якого при натисканні на козелок вуха виділяється густа слизоподібна речовина. Встановіть попередній діагноз.

A. Бічна нориця шиї;

B. *Парааурикулярна нориця;

C. Атерома привушної ділянки;

D. Дермоїдна кіста привушної ділянки;

E. Фурункул привушної ділянки.

12. *За медичною допомогою звернулась дівчинка 6^ти років через наявність воронкоподібного шкірного заглиблення, яке знаходиться попереду основи великого завитка вушної раковини. На дні цього заглиблення відмічається норицевий отвір, з якого при натисканні на козелок вуха виділяється густа слизоподібна речовина. Призначте додаткові методи дослідження.

A. *Фістулографія;

B. Рентгенографія черепа в бічній проекції;

C. Пункційна біопсія;

D. Комп’ютерна томографія;

E. Цитологічне дослідження.

13. *+Дівчинці 6^ти років встановлено клінічний діагноз: парааурикулярна нориця. Визначте метод лікування.

A. *Хірургічне видалення норицевого ходу;

B. Склерозування норицевого ходу спиртовим розчином метиленового синього;

C. Склерозування норицевого ходу за методом Ходоровича;

D. Діатермокоагуляція;

E. Кріодеструкція.

14. Дівчинці 6^ти років встановлено клінічний діагноз: парааурикулярна нориця. Виберіть адекватний метод знеболювання для проведення хірургічного втручання.

A. Масковий наркоз;

B. Інфільтраційна анестезія;

C. *Інтубаційний наркоз;

D. Центральна анестезія;

E. Блокада шийних гангліїв.

15. *Дівчинка 8^ми років скаржиться на наявність пігментних плям на згинальних поверхнях кінцівок, попереку. При об’єктивному обстеженні виявлено пухлини шкіри та підшкірної клітковини обличчя у вигляді кількох вузлів, що займають праві скроневу та привушну ділянки; деформацію обличчя, зниження чутливості в скроневій ділянці; затримку фізичного розвитку. Вказані ознаки характерні для:

A. Фіброзної дисплазії;

B. *Нейрофіброматозу;

C. Еозинофільної гранульоми;

D. Фіброзної остеодистрофії;

E. Невусу.

16. *Дівчинка 8^ми років скаржиться на наявність пігментних плям на згинальних поверхнях кінцівок, попереку. При об’єктивному обстеженні виявлено деформацію обличчя, пухлини шкіри та підшкірної клітковини обличчя у вигляді кількох вузлів, що займають праві скроневу та привушну ділянки; зниження чутливості в скроневій ділянці; затримку фізичного розвитку. Останнім часом відмічається порушення зору. Вказані ознаки характерні для:

A. Тетради Фало;

B. *Тетради Дарньє;

C. Симптому Олбрайта;

D. Симптому Дюпюітрена;

E. Симптому Венсана.

17. *Дівчинці 8^ми років встановлено клінічний діагноз: нейрофіброматоз. Призначте оптимальний метод лікування.

A. Кріодеструкція пігментних плям;

B. Склерозування пухлин;

C. Фізіотерапевтичні методи лікування;

D. *Поетапне хірургічне лікування;

E. Динамічне спостереження.

18. Дівчинці 8^ми років встановлено клінічний діагноз: нейрофіброматоз. Виберіть оптимальний метод знеболювання для проведення хірургічного лікування.

A. Провідникове знеболювання;

B. Інфільтраційне знеболювання;

C. Потенційоване місцеве знеболювання;

D. Внутрішньовенне загальне знеболювання;

E. *Ендотрахеальне загальне знеболювання.

19. *У хлопчика 7^ми років по середній лінії передньої поверхні шиї нижче тіла під’язикової кістки виявляється новоутворення до 2^х см у діаметрі, м’яко-еластичної консистенції, округлої форми, з обмеженою рухомістю (зміщується тільки догори при ковтанні). Пальпація безболісна. Визначте обсяг хірургічного втручання

A. *Видалення пухлини та резекція тіла під’язикової кістки;

B. Видалення пухлини у межах здорових тканин;

C. Видалення пухлини та під’язикової кістки;

D. Розтин новоутворення;

E. Видалення пухлини та рогів під’язикової кіски.

20. *У хлопчика 2^х місяців в правій надбрівній ділянці виявляється безболісне новоутворення округлої форми, розміром 1,2 см в діаметрі. За словами батьків, утворення виявляється у дитини з моменту народження. Пальпаторно новоутворення м’яко-еластичної консистенції, з навколишніми тканинами та шкірою не спаяне. Шкіра над ним в кольорі не змінена. Встановіть попередній діагноз.

A. Атерома правої надбрівної ділянки;

B. *Дермоїдна кіста правої надбрівної ділянки;

C. Гемангіома правої надбрівної ділянки;

D. Мозкова грижа правої надбрівної ділянки;

E. Фіброма правої надбрівної ділянки.

21. *Батьки дівчинки 6^ти років скаржаться на періодичні виділення рідини з-за вуха у дитини. При огляді за мочкою лівої вушної раковини виявляється воронкоподібне втягнення шкіри, з якого при натисканні виділяється краплина в’язкої рідини жовтуватого кольору. Утворення безболісне, шкіра навколо нього гіперемована. Встановіть попередній діагноз.

A. Атерома лівої завушної ділянки;

B. Дермоїдна (епідермоїдна) кіста лівої завушної ділянки;

C. *Парааурикулярна нориця лівої завушної ділянки;

D. Бічна кіста шиї;

E. Ліпома лівої завушної ділянки.

22. *У хлопчика 2^х місяців в правій надбрівній ділянці виявляється безболісне новоутворення округлої форми, розміром 1,2 см в діаметрі. За словами батьків новоутворення виявляється у дитини з моменту народження. Пальпаторно новоутворення м’яко-еластичної консистенції, з навколишніми тканинами та шкірою не спаяне. Шкіра над новоутворенням в кольорі не змінена. Встановіть попередній діагноз.

A. Атерома.

B. *Дермоїдна (епідермоїдна) кіста

C. Гемангіома

D. Мозкова грижа

E. Фіброма

23. *Батьки дівчинки 8^ми років скаржаться на наявність новоутворення на слизовій оболонці правої щоки у дитини. Об’єктивно: на слизовій оболонці правої щоки по лінії змикання зубів визначається кулясте новоутворення діаметром 0,5 см на вузькій ніжці, рухоме, м’яко-еластичної консистенції, слизова оболонка над ним не змінена в кольорі, але має шорстку поверхню, пальпація безболісна. Встановіть попередній діагноз.

Ліпома правої щоки;
Гемангіома правої щоки;
Ретенційна кіста малої слинної залози;
*Папілома правої щоки;
Фіброма правої щоки.

24. *Дівчинці 8^ми років встановлено клінічний діагноз: папілома правої щоки. Призначте необхідне лікування:

A. Склерозування за методом П.В.Ходорович;

B. Рентген-терапія;

C. *Видалення папіломи разом з ніжкою;

D. Лікування не потребує;

E. Призначення гомеопатичних розсмоктувальних засобів.

25. *Батьки хлопчика 10 років скаржаться на наявність новоутворення в лівій підочній ділянці у дитини. Помітили новоутворення близько місяця тому і відмічають його незначне збільшення за цей час. Об’єктивно: в лівій підочній ділянці визначається напівкулясте новоутворення діаметром 0,8 см, спаяне зі шкірою в одній точці, з гладкою поверхнею, м’яко-еластичної консистенції, пальпація його безболісна. Встановіть клінічний діагноз:

A. Дермоїдна кіста лівої підочної ділянки;

B. *Атерома лівої підочної ділянки;

C. Гемангіома лівої підочної ділянки;

D. Нейрофіброма лівої підочної ділянки;

E. Хронічний гіперпластичний лімфаденіт лівої підочної ділянки.

26. *Хлопчику 10 років встановлено клінічний діагноз: атерома лівої підочної ділянки. Призначте необхідне лікування:

A. Компреси з 10% ДМСО та маззю Вишневського;

B. Видалення вмісту атероми;

C. Електрофорез з 2% KI;

D. *Повне видалення атероми з ділянкою шкіри, з якою вона спаяна;

E. Часткове видалення атероми з подальшим призначенням засобів для епітелізації раньової поверхні.

27. *Батьки хлопчика 4 років скаржаться на наявність новоутворення в ділянці перенісся у дитини. Утворення вперше помітили півроку тому і відмічають його повільне збільшення. Об’єктивно: в ділянці перенісся визначається кулясте новоутворення діаметром 1 см, з гладкою поверхнею, рухоме, не спаяне зі шкірою, м`яко-еластичної консистенції, пальпація безболісна. Шкіра над утворенням не змінена. Встановіть попередній діагноз.

A. Ліпома перенісся;

B. Гемангіома перенісся;

C. *Дермоїдна кіста перенісся;

D. Лімфангіома перенісся;

E. Атерома перенісся.

28. *Батьки хлопчика 4 років скаржаться на наявність новоутворення в ділянці перенісся у дитини. Утворення вперше помітили півроку тому і відмічають його повільне збільшення. Об’єктивно: в ділянці перенісся визначається кулясте новоутворення діаметром 1 см, з гладкою поверхнею, рухоме, не спаяне зі шкірою, м`яко-еластичної консистенції, пальпація безболісна. Шкіра над утворенням не змінена. Для встановлення діагнозу необхідно провести дифдіагностику з:

A. Нейрофіброматозом, невусом;

B. Гемангіомою, лімфангіомою;

C. Ліпомою, хронічним лімфаденітом;

D. Атеромою, нейрофібромою;

E. *Мозковою грижею, атеромою.

29. *Батьки хлопчика 4 років скаржаться на наявність новоутворення в ділянці перенісся у дитини. Утворення вперше помітили півроку тому і відмічають його повільне збільшення. Об’єктивно: в ділянці перенісся визначається кулясте новоутворення діаметром 1 см, з гладкою поверхнею, рухоме, не спаяне зі шкірою, м`яко-еластичної консистенції, пальпація безболісна. Шкіра над утворенням не змінена. Для дифдіагностики з мозковою грижею необхідно призначити:

A. Інцизійну біопсію;

B. Пункційну біопсію;

C. *Рентгенографію черепа в прямій проекції;

D. Сіалографію;

E. Радіоізотопне дослідження.

30. Хлопчику 4 років встановлено діагноз: дермоїдна кіста перенісся. Назвіть метод адекватного знеболювання для хірургічного лікування.

A. Інфільтраційна анестезія;

B. Провідникова анестезія;

C. Центральна анестезія;

D. *Внутрішньовенне знеболювання;

E. Ендотрахеальний наркоз.

31. *У дівчинки 9 років в ділянці верхньої третини шиї зліва попереду грудино-ключично-соскового м’язу виявляється новоутворення м’якоеластичної консистенції, діаметр 2,5 см, не спаяне з навколішними тканинами, рухоме. Пальпація його безболісна, шкіра над новоутворенням в кольорі не змінена, береться в складку. Вкажіть попередній діагноз.

Ретенційна кіста підщелепної слинної залози;
Серединна кіста шиї;
Хронічний гіперпластичний лімфаденіт;
*Бічна кіста шиї;
Дермоїдна кіста.

32. *Дівчинці 9 років встановлено попередній діагноз: бічна кіста шиї. Призначте додаткові методи дослідження.

A. Рентгенографія шиї в прямій проекції, сцинтиграфія;

B. Рентгенографія шиї в бічній проекції, інцизійна біопсія;

C. *Пункційна біопсія, фістулографія;

D. Радіоізотопне дослідження, УЗД;

E. Інцизійна біопсія, термографія.

33. *Дівчинці 9 років встановлено клінічний діагноз: бічна кіста шиї. Призначте необхідне лікування:

A. Кріодеструкція;

B. Цистотомія;

C. Склерозування 70° спиртом;

D. *Цистектомія;

E. Цистектомія з резекцією тіла під’язикової кістки.

34. Дівчинці 9 років встановлено клінічний діагноз: бічна кіста шиї.. Виберіть оптимальний метод знеболювання хірургічного втручання.

Внутрішньовенний наркоз;
*Ендотрахеальний наркоз;
Провідникова анестезія;
Центральна анестезія;
Масковий наркоз.

35. *Дівчинці 9 років встановлено попередній діагноз: бічна кіста шиї. З якими захворюваннями необхідно проводити дифдіагностику?

Гемангіомою, атеромою, ліпомою;
Фібромою, міксомою;
Лімфангіомою, невусом, рабдоміомою;
*Хронічним лімфаденітом, дермоїдною кістою, пухлинами слинних залоз;
Атеромою, мозковою грижею.

36. *Дівчинка 12 років скаржиться на наявність новоутворення на передній поверхні шиї, яке з’явилося біля двох років тому і повільно росте. Об`єктивно: на передній поверхні шиї, у її середній третині – пухлиноподібне утворення кулястої форми до 2,5 см в діаметрі, з чіткими межами, м’яко-еластичної консистенції. Утворення зміщується під час ковтання догори. Встановіть попередній діагноз:

Бічна кіста шиї;
Хронічний гіперпластичний лімфаденіт;
Атерома шиї;
*Серединна кіста шиї;
Дермоїдна кіста шиї.

37. *Дівчинці 12 років встановлено клінічний діагноз: серединна кіста шиї. Визначте метод лікування:

Кріодеструкція;
Цистотомія;
Склерозування 70° спиртом;
Цистектомія;
*Цистектомія з резекцією тіла під’язикової кістки.

38. *+Батьки хлопчика 8 років скаржаться на наявність отвору на передній поверхні шиї у дитини, з якого виділяється слизоподібний вміст. Об`єктивно: на передній поверхні шиї – отвір, розташований нижче під’язикової кістки, через який виділяється прозорий слизоподібний вміст. Призначте додаткові методи дослідження для установлення діагнозу:

*Фістулографія ;
МРТ;
Пункційна біопсія;
УЗД;
Сцинтиграфія.

39. *+Батьки хлопчика 8 років скаржаться на наявність отвору на передній поверхні шиї у дитини, з якого виділяється слизоподібний вміст. Об`єктивно: на передній поверхні шиї – отвір, розташований нижче під’язикової кістки, через який виділяється прозорий слизоподібний вміст. Встановіть попередній діагноз:

*Присередня нориця шиї;
Бічна нориця шиї;
Кіста під`язикової слинної залози;
Атерома шиї;
Дермоїдна кіста шиї.

40. *Батьки хлопчика 8 років скаржаться на наявність отвору на передній поверхні шиї у дитини, з якого виділяється слизоподібний вміст. Об`єктивно: на передній поверхні шиї – отвір, розташований нижче під’язикової кістки, через який виділяється прозорий слизоподібний вміст. Встановлено клінічний діагноз: присередня нориця шиї. Куди веде норицевий хід?

До бічної стінки глотки;
До грудино-ключично-соскового м`яза;
*До під`язикової кістки;
До козелка вуха;
До овального отвору.

41. +До хірурга-стоматолога звернулись батьки хлопчика 5 років через наявність воронкоподібного шкіряного поглиблення, яке знаходиться попереду основи великого завитка вушної раковини дитини. На дні цього поглиблення відмічається норицевий отвір, з якого при натисканні на козелок вуха виділяється густа слизоподібна речовина. Встановіть попередній діагноз.

A. Бічна кіста шиї;

B. Дермоїдна кіста;

C. *Парааурикулярна нориця;

D. Присередня нориця шиї;

E. Бічна нориця шиї.

42. *До хірурга-стоматолога звернулись батьки хлопчика 5 років через наявність воронкоподібного шкіряного поглиблення, яке знаходиться попереду основи великого завитка вушної раковини. На дні цього поглиблення відмічається норицевий отвір, з якого при натисканні на козелок вуха виділяється густа слизоподібна речовина. Призначте додаткові методи дослідження.

*Фістулографія;
Сіалографія;
Пункційна біопсія;
Комп’ютерна томографія;
Рентгенографія черепа в бічній проекції.

43. Хлопчику 5 років встановлено клінічний діагноз: парааурикулярна нориця. Визначте план лікування:

Діатермокоагуляція;
Склерозування норицевого ходу преднізолоном;
Склерозування норицевого ходу 70° спиртом;
*Хірургічне видалення норицевого ходу;
Лікування не потребує.

44. Батьки хлопчика 6 років скаржаться на наявність пігментних плям на згинальних поверхнях кінцівок, попереку; деформацію обличчя, пухлин шкіри та підшкірної клітковини обличчя у вигляді декількох вузлів, що займають скроневу та привушну ділянки справа; затримку фізичного розвитку дитини. Встановіть попередній діагноз:

Пігментний невус;
Фіброзна остеодистрофія;
Мігруюча гранульома;
*Нейрофіброматоз;
Фіброзна дисплазія.

45. Батьки хлопчика 6 років скаржаться на наявність пігментних плям на згинальних поверхнях кінцівок, попереку; деформацію обличчя, пухлин шкіри та підшкірної клітковини обличчя у вигляді декількох вузлів, що займають скроневу та привушну ділянки справа; затримку фізичного розвитку дитину. Наведені ознаки характерні для:

Симптома Олбрайта;
Симптома Дюпюітрена;
Тетради Фалло;
*Тетради Дарньє;
Херувізму.

46. +Хлопчику 6 років встановлено клінічний діагноз: нейрофіброматоз. Визначте план лікування.

Склерозуюча терапія;
Антибактеріальна терапія;
*Хірургічне лікування;
Фізіотерапевтичні методи лікування;
Лікування не потребує.

47. *+Батьки хлопчика 6 років скаржаться на наявність пігментних плям на згинальних поверхнях кінцівок, попереку; деформацію обличчя, пухлин шкіри та підшкірної клітковини обличчя у вигляді декількох вузлів, що займають скроневу та привушну ділянки справа; затримку фізичного розвитку дитину. Встановлено попередній діагноз: нейрофіброматоз. З якими захворюваннями проводять диференційну діагностику?

*Фіброматозом, ліпоматозом, пігментним невусом, синдромом Олбрайта;
Специфічним та неспецифічним лімфаденітами, лімфаденопатіями;
Фіброзною остеодистрофією, еозинофільною гранульомою;
Фіброзною дисплазією, херувізмом, судинним невусом;
Дермоїдними та епідермоїдними кістами, остеобластокластомою.

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 Следующая ⇒