 |
|
Для якої фармакологічної групи лікарських засобів найбільш характерна така побічна дія, як розвиток толерантності та лікарської залежності? 6 страница
C. Піридоксин
D. Ціанокобаламін
E. Кислота фолієва
20 У хворого з хронічним алкоголізмом діагностовано симптоми поліневриту і серцевої недостатності. Який вітамінний препарат слід призначити хворому?
A. * Тіаміну хлорид
B. Ергокальциферол
C. Ретинол
D. Рутин
E. Філохінон
21 У чоловіка 39 років спостерігається підвищений ризик розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення сутінкового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?
A. * Ретинолу ацетат.
B. Піридоксину гідрохлорид.
C. Рибофлавін.
D. Ергокальциферол.
E. Токоферолу ацетат.
22 У чоловіка 55 років діагностовано остеомаляцію. Лікар призначив жиророзчинний вітамін. Назвіть цей препарат.
A. * Кальциферол
B. Ціанокоболамін
C. Рутин
D. Кислота аскорбінова
E. Піридоксину гідрохлорид
23 Хвора після перенесеного грипу тривалий час приймала великі дози кислоти аскорбінової з метою підвищення опірності організму і профілактики вірусних інфекцій. Який побічний ефект може виникнути в наслідок цього ?
A. * Гіперглікемія
B. Гіпоглікемія
C. Гіперліпідемія
D. Алкалоз
E. Міоз
24 Виявлено у хворого погіршення сутінкового зору, було призначено ретинолу ацетат. В чому механізм дії вітамінного препарату.
A. *Стимулює утворення родопсину
B. Пригнічує утворення родопсину
C. Викликає міоз
D. Викликає спазм акомодації
E. Стимулює утворення ацетилхоліну
25 Хворому 50 років поставлений діагноз невралгія трійчастого нерва. Назвіть вітамінний препарат, який застосовують у комплексній терапії лікування даного захворювання.
A. *Піридоксину гідрохлорид
B. Кислота аскорбінова
C. Ретинолу ацитат
D. Токоферолу ацетат
E. Вікасол
26 У чоловіка 35 років лікар поставив діагноз генералізований пародонтит та кровоточивість слизової рота, ясен. Який вітамінний препарат застосовують як кровоспинний засіб.
A. *Вікасол
B. Кислота аскорбінова
C. Ретинолу ацитат
D. Токоферолу ацетат
E. Піридоксину гідрохлорид
27 При обстеженні хворого в ротовій порожнині виявлені прояви цинги, стоматиту та гінгівіту. Який вітамінний препарат застосовується в комплексному лікуванні даної патології?
A. *Кислота аскорбінова
B. Вікасол
C. Ретинолу ацетат
D. Токоферолу ацетат
E. Піридоксину гідрохлорид
28 У хворого діагностовано хворобу бері-бері та накопичення піровиноградної і молочної кислоти. При недостатньому надходженні в організм якого вітамінного препарату розвивається дана патологія?
A. *Тіаміну хлорид
B. Піридоксину гідрохлорид
C. Ретинолу ацетат
D. Вікасол
E. Токоферолу ацетат
29 У хворого на туберкульоз легень, який лікувався ізоніазидом, з’явилися симптоми В6-гіповітаминозу. Яка причина цього явища?
A. *Ізоніазид є антагоністом вітаміну В6
B. Сповільнюється всмоктування вітаміну
C. Прискорюється елімінація вітаміну
D. Утворюється міцний зв'язок вітаміну з білками плазми крові
E. Прискорюється біотрансформація вітаміну
30 З метою прискорення загоєння променевої виразки був призначений вітамінний препарат. Вказати цей препарат.
A. *Ретинолу ацетат
B. Ретаболіл
C. Преднізолон
D. Левамізол
E. Метилурацил
31 В результаті безконтрольного прийому вітамінного препарату в дитини виникла анорексія, нудота, блювання, пронос, гіпертермія, з'явилися крововиливи на шкірі та слизових, а також явища менінгізму. Який препарат приймала дитина?
A. *Ретінолу ацетат
B. Соматотропін
C. Нікотинамід
D. Рутин
E. Токоферолу ацетат
32 Для прискорення загоєння опікової рани необхідно призначити засіб, який сприяє епітелізації шкіри та слизових оболонок. Визначити цей препарат.
A. Ретинолу ацетат
B. Токоферолу ацетат
C. Нікотинова кислота
D. Ергокальциферол
E. Аскорбінова кислота
33 До лікаря акушера-гінеколога звернулась вагітна жінка, у якої діагностували мегалобласну анемію. Який з нижченаведених засобів доцільно призначити‽
A. Ціанокобаламін*
B. Пентоксил
C. Метилурацил
D. Глауцин
E. Стрептокіназа
34 У чоловіка 39 років спостерігається підвищений риск розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?
A. *Ретинолу ацетат.
B. Піридоксину гідрохлорид.
C. Рибофлавін.
D. Ергокальциферол.
E. Токоферолу ацетат.
35 У хворого спостерігається погіршення сутінкового зору. Який з вітамінних препаратів слід призначити пацієнту?
A. *Ретинолу ацетат
B. Ціанокобаламін
C. Піридоксину гідрохлорид
D. Кислоту аскорбінову
E. Кислоту нікотинову
36 У хворого спостерігається порушення зору – гемералопія (“куряча сліпота”). Який вітамінний препарат треба вживати хворому, щоб відновити зір?
A. *Ретинолу ацетат
B. Вікасол
C. Піридоксин
D. Тіаміну хлорид
E. Токоферолу ацетат
37 У жінки 64-х років спостерігаються порушення сутінкового зору (гемералопія). Препарат якого вітаміну їй рекомендувати в першу чергу?
A. А
B. В_2
C. Е
D. С
E. В_6
38 Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів володіє вираженою радіопротекторною дією, зумовленою антиоксидантною активністю?
A. Токоферолу ацетат
B. Ергокальциферол
C. Тіаміну хлорид
D. Рибофлавін
E. Фолієва кислота
39 Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?
A. *Вітамін В6
B. Вітамін А
C. Вітамін
D. Вітамін В12
E. Вітамін
40 У пацієнта лікар діагностував ерозію емалі. Який вітамін необхідно призначити для лікування?
A. Д3
B. РР
C. К
D. В1
E. С
ГОРМОНИ
1 При обстеженні хворого 56 років з ожирінням виявлено цукровий діабет 2 типу (інсуліннезалежний). Лікар виписав хворому цукрознижуючий препарат, похідне бігуанідів. Вкажіть цей засіб.
А. Метформін *
В. Розиглітазон
С. Інсулін
D. Глюкагон
E. Бутамід
2 У хворого на цукровий діабет 2 типу віком 68 років, який більше одного року приймав метформін, при проведенні щорічного поглибленого обстеження виявлено значне підвищення рівня глюкози понад 9 ммоль/л та суттєве зниження рівня інсуліну в крові. Виберіть для заміни препарат, похідний сульфонілсечовини:
А. Глібенкламід *
В. Інсулін
С. Хумалог
D. Глюкагон
E. Розиглітазон
3 До лікаря звернулась хвора на цукровий діабет 2 типу віком 72 роки з високим рівнем цукру. Для її лікування лікар призначив пероральний цукрознижуючий засіб, похідне сульфонілсечовини тривалої дії. Вкажіть цей засіб
А. Глібенкламід *
В. Метформін
С. Гліклазид
D. Хумулонг
E. Піоглітазон
4 Хворому з діагнозом цукровий діабет 2-го типу лікар-діабетолог призначив глібенкламід. Вкажіть основний механізм гіпоглікемічної дії цього засобу.
A. Стимулює секрецію інсуліну β-клітинами острівців Лангерганса *
B. Пригнічує глюконеогенез
C. Пригнічує синтез глюкози в печінці
D. Зменшує інсулінорезистентність
E. Зменшує всмоктування глюкози у кишечнику
5 Для лікування цукрового діабету 2-го типу у хворої 63 років з рівнем цукру понад 12 ммоль/л лікар обрав препарат глібенкламід. Вкажіть основний механізм впливу цього препарату на β-клітини підшлункової залози:
А. Блокада АТФ – залежних калієвих каналів
В. Блокада ферменту альфа-глюкозидази
С. Активація рецепторів РАПП-гамма
D. Блокада циклооксигенази
E. Блокада Na+-K+-АТФази
6 У дитини, віком 11 років після перенесеного грипу розвинулась загальна слабкість, швидка стомлюваність, втрата аптетиту, посилена спрага. При обстеженні звертає на себе увагу запах ацетону з рота; в крові різко збільшений вміст цукру (понад 8 ммоль/л), в сечі - глюкозурія. Встановлено діагноз цукровий діабет. Визначте засіб, який слід негайно призначити дитині:
А. Інсулін *
В. Тироксин
С. Пітуітрин
D. Глюкагон
E. Глібенкламід
7 У реанімаційне відділення потрапив хворий у непритомному стані. При огляді: дихання шумне, поверхневе (Кусмауля), різкий запах ацетону. Лабораторно: гіперглікемія (понад 20 ммоль/л), гіперкетонемія, висока глюкозурія, різко позитивна реакція на ацетон. Був поставлений діагноз – гіперглікемічна кома. Який цукрознижуючий препарат слід терміново ввести даному хворому?
А. Інсулін *
В. Глюкагон
С. Діабетон
D. Метформін
E. Глібенкламід
8 Хворому на цукровий діабет 1-го типу було призначено два препарати інсуліну – короткої дії, який він вводив собі перед кожним прийомом їжі та тривалої – один раз на добу. Визначте препарат інсуліну тривалої дії
А. Суспензія інсулін ультраленте *
В. Хумулін
С. Моноінсулін
D. Хоморап
E. Суінсулін
9 Карета «Швидкої допомоги» виїхала на виклик до хворого на цукровий діабет 1- типу, у якого після чергової ін’єкції інсуліну розвинулась гіпоглікемічна кома. Лікар бригади призначив внутрішньовенно 40 % розчин глюкози, та підшкірно - засіб, фармакологічний антагоніст інсуліну. Вкажіть цей засіб.
А. Адреналіну гідрохлорид *
В. Ацетилхолін
С.Норадреналіну гідротартрат
D. Дофамін
E. Атропіну сульфат
10 У реанімацію потрапив пацієнт 15 років із діагнозом цукровий діабет 1 типу, та ознаками розвитку гіпоглікемічної коми, що розвинулась у після введення чергової дози інсуліну, коли хворий не зміг вчасно перекусити. Призначте засіб, природний антагоніст інсуліну:
А. Глюкагон *
В. Преднізолон
С. Тироксин
D. Тестостерон
E. Соматотропін
11 До лікаря ендокринолога звернулась жінка із скаргами на підвищену збудливість, відчуття жару в тілі, пітливість, тремтіння рук, серцебиття, різке схуднення. Лікарем був поставлений діагноз - Базедова хвороба. Вкажіть препарат, який призначив лікар даній хворій.
А. Мерказоліл *
В. Левотироксин
С. Тироксин
D. Тиротропін
E. Соматотропін
12 За направлення районного терапевта із гірського карпатського селища до НДІ ендокринології звернулась жінка зі скаргами на кволість, сонливість, ламкість і випадіння волосся. У хворої виявлялись сухість і блідість шкіри (з жовтуватим відтінком), набряки на обличчі та кінцівках, пониження температури тіла (до 35,2оС), брадикардія, зниження АТ. Встановлено діагноз – гіпотиреоз. Який препарат було призначено хворій лікарем консультантом:
А. Левотироксин *
В. Мерказоліл
С. Кальцитонін
D. Паратиреоїдин
E. Соматотропін
13 Хворій із гіпотиреозом був призначений синтетичний ізомер тироксину. В організмі він перетворюється на ліотиронін (Т3). Ефект наступає на 3-5 добу після прийому препарату, тривалість дії становить 2-3 тижні. Виберіть його перерахованих нижче препаратів.
А. Левотироксин *
В. Тиреоїдин
С. Тиротропін
D.Трийодтироніну гідрохлорид
E. Мерказоліл
14 Лікар ендокринолог призначив хворій на дифузний еутиреоїдний зоб лікарський засіб левотироксин. На які процеси в організмі, перш за все, спрямована дія цього препарату.
А. Посилення катаболічних процесів *
В. Прискорення анаболічних процесів
С. Прискорення пластичних процесів
D.Прискорення регенераторних процесів
E.Прискорення процесів детоксикації
15 У хворого з тяжким алергійним дерматитом після тривалої терапії препаратом преднізолон розвинулась вторинна недостатність залоз наднирників. Хворому був призначений препарат передньої долі гіпофіза Вкажіть цей засіб:
А. Кортикотропін *
В. Гідрокортизону ацетат
С. Дезоксикортикостерону ацетат
D. Вазопресин
E. Кортизон
16 У хворої 52 років невдовзі після операції видалення щитовидної залози з’явились оніміння кінцівок, парестезії. Лабораторні дослідження виявили наявність гіпокальціємії. Який гормональний препарат слід призначити?
А. Паратиреоїдин *
В. Інсулін
С. Мерказоліл
D. Кортизон
E. Кальцитрин
17 Хворому з екземою лікар призначив місцево синтетичний гормональний глюкокортикоїдний препарат, який у своїй структурі містить два атоми фтору. Препарат не виявляє резорбтивної дії, але має високу місцеву протизапальну, протиалергійну, протисвербіжну активність. Назвіть цей препарат
А. Флуметазону півалат *
В. Преднізолон
С. Гідрокортизону ацетат
D. Дексаметазон
E. Тріамцінолон.
18 У хворого з тяжкою формою ревматоїдного артриту було призначено синтетичний глюкокортикостероїдний засіб з високою протизапальною активністю. Препарат пригнічує фагоцитоз, вивільнення мікросомальних ферментів, а також синтез і вивільнення медіаторів запалення. Може застосовуватись перорально, парентерально, топічно. Вкажіть цей засіб ?
А. Преднізолон *
В. Флуметазону півалат
С. Дезоксикортикостерону ацетат
D. Індометацин
E. Тетракоразид
19 Хворому з ревматизмом лікар призначив синтетичний дегідрований аналог гідрокортизону з високою протизапальною, протиалергійною та імунодепресивною активністю. Випускається у вигляді розчинів в ампулах, очних краплях, а також у таблетках та мазях. Вкажіть цей засіб ?
А. Преднізолон *
В. Флуметазону півалат
С. Гідрокортизону ацетат
D. Синафлан
E. Тетракоразид
20 У хворого з ревматоїдним артритом при тривалому пероральному застосуванні протизапального препарату розвинулись наступні ускладнення: ерозивні виразки слизової шлунку, остеопороз, набряки, підвищення АТ. При проведенні лабораторних досліджень встановлено гіпернатріемія, гіпокаліємія, гіперглікемія. Якій препарат приймав хворий?
А. Преднізолон *
В. Флуметазону півалат
С. Дезоксикортикостерону ацетат
D. Гідрокортизон
E. Спіринолактон
21 Хвора скаржиться на постійну спрагу, часте сечовиділення. Лікар ендокринолог встановив діагноз – нецукровий діабет. Який препарат необхідно призначити у даній ситуації ?
А. Адіуретин *
В. Кортизон
С. Мерказоліл
D. Паратіреоїдин
E. Кальцитрин
22 Хворому з ревматизмом лікар призначив стероїдний протизапальний препарат преднізолон. Вкажіть, загострення якого супутнього захворювання може викликати застосування цього засобу:
А. Артеріальної гіпертензії *
В. Бронхіальної астми
С. Подагри
D. Ревматоїдного артриту
E. Вазомоторного риніту
23 Який синдром може розвинутись, як ускладнення, при тривалій терапії хворого з ревматоїдним артритом препаратом преднізолон:
А. Іценко - Кушинга *
В. Аддісона - Бірмера
С. Пастернацького
D. Рейтера
E. Рейе
24 У хворої з перенесеним туберкульозом наднирників розвинулись хвороба Аддісона. Призначте гормональний засіб, який зміг би покращити стан хворої.
А. Дезоксикортикостерону ацетат *
В. Паратиреоїдин
С. Преднізолон
D. Естрон
E. Тестостерон
25 Молода дівчина 17 років скаржиться на скудні та нерегулярні місячні, які супроводжуються сильними болями внизу живота. При зовнішньому огляді впадає в вічі недостатній розвиток вторинних статевих ознак. Лікар встановив діагноз – затримка статевого розвитку та призначив препарат. Вкажіть цей лікарський засіб.
А. Естрон *
В. Кортизон
С. Гідрокортизон
D. Постінор
E. Ретаболіл
26 У породіллі 32 років розвинулась гостра маткова кровотеча у післяродовому періоді. Невідкладно їй було введено в вену крапельно гормональний засіб, після чого кровотеча припинилась. Назвіть препарат.
А. Окситоцин *
В. Вазопресин
С. Кальцитонін
D. Альдостерон
E. Тестостерон
27 Хлопчик 15 років потрапив в аварію, внаслідок чого переніс кілька операцій на нижніх кінцівках. Тривалий час пацієнт знаходиться на ліжковому режимі. Спостерігається схуднення, погіршення апетиту та загального стану. Хворому було призначено засіб, що здатен стимулювати синтез білка, має позитивний вплив на обмін кальцію та азоту, сприяє поліпшенню апетиту та збільшенню маси тіла. Який препарат призначив лікар
А. Ретаболіл *
В. Бутамід
С. Мерказоліл
D. Паратіреоїдин
E. Кальцитрин
28 У молодої жінки сімейні проблеми у зв’язку з неможливістю завагітніти. В центрі репродуктивної медицини встановили, що у дружини недостатня функція жовтого тіла. Який препарат доцільно призначити хворій?
А. Прогестерон *
В. Естрон
С. Кортизон
D. Гідрокортизон
E. Тестостерон
29 У жінки 48 років після настання менопаузи розвинулись дратівливість та безсоння, приливи жару та пітливість, серцебиття, часті носові кровотечі та короткочасні періоди підвищення АТ. Пацієнтка звернулась до лікаря призначити їй ефективний та доступний препарат. Лікар призначив їй синтетичний засіб з естрогенною активністю для перорального застосування. Назвіть цей препарат.
А. Синестрол *
В. Естрадіол
С. Тамоксифен
D. Естрон
E. Триамцинолон
30 У хворої 38 років із гормон-позитивною злоякісною пухлиною молочної залози лікар – онколог в комплексі лікування використав нестероїдний антиестрогенний засіб для перорального застосування. Назвіть його:
A. Тамоксифен *
B. Етинілестрадіол
C. Синестрол
D. Прогестерон
E. Метандростенолон
31 У молодої жінки 22 років була встановлена фізіологічна вагітність, проте вже в першому триместрі розвинулась загроза її переривання. Пацієнтці був призначений синтетичний пероральний гестагеновий препарат. Назвіть цей засіб.
А. Алілестренол *
В. Синестрол
С. Тамоксифен
D. Постинор
E. Естрон
32 Молода дівчина 21 року звернулась до дільничного гінеколога з проханням порекомендувати їй контрацептивний засіб для екстреного запобігання вагітності внаслідок випадкового сексуального контакту, що відбувся напередодні, але не більше ніж 12 годин назад. Назвіть препарат, який порекомендував їй лікар:
A. Постинор *
B. Три-регол
C. Марвелон
D. Діане 35
E. Антеовін
33 Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умов призначення анаприліна?
A. *Пригнічення глікогенолізу
B. Зменшення виділення періоду напіввиведення глюкагону
C. Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте
D. Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте
E. Зменшення всмоктування глюкози
34 У хворого діагностовано діабетичну кому. Концентрація цукру в крові становить 18,44 ммоль/л. Який з цукрознижуючих препаратів необхідно призначити даному хворому?
A. *Інсулін короткої дії
B. Інсулін середньої тривалості дії
C. Інсулін тривалої дії
D. Препарат із групи бігуанідів
E. Препарат із групи похідних сульфонілсечовини
35 Дитина 10 років страждає на стафілококовий дерматит. Лікування антибіотиком бензилпеніциліном не дало результатів. Призначення комбінованого препарату пеніциліну з клавулоновою кислотою дало швидке одужання. Яка причина позитивної дії цього препарату
A. Інактивація бета-лактамази *
B. Гальмування транспептидази
C. Активація фосфодіестерази
D. Блокада транслокази
E. Гальмування аденозиндезаміназа
36 Хворому 56 років із скаргами на спрагу, часте сечовиділення, після обстеження у ендокринолога було встановлено діагноз цукровий діабет та призначено глібенкламід. Вкажіть механізм дії цього препарату?
A. Стимулює бета-клітини острівців Лангерганса *
B. Сприяє засвоєнню глюкози клітинами тканин організму
C. Полегшує транспорт глюкози через клітинні мембрани
D. Пригнічує альфа-клітини острівців Лангерганса
E. Пригнічує всмоктування глюкози в кишківнику
37 Хворому на цукровий діабет в стані гіпоглікемічної коми, спричиненої передозуванням препарату інсуліну тривалої дії, був введений препарат, що є гормоном підшлункової залози і антагоністом інсуліну. Вкажіть цей препарат:
A. * Глюкагон
B. Адреналіну гідрохлорид
C. Гідрокортизон
D. Дезоксикортикостерону ацетат
E. Норадреналіну гідротартрат
38 Хвора похилого віку страждає на цукровий діабет 2-го типу, який супроводжується ожирінням, атеросклерозом, ішемічною хворобою серця. Діагностована базальна гиперінсулінемія. Запропонуйте адекватне лікування хворої:
A. *Глібенкламід
B. Інсулін
C. Ретаболіл
D. Ловастатін
E. Амлодіпін
39 При обстеженні хворого 70 років виявлено інсулін-незалежний цукровий діабет. Який препарат доцільно призначити хворму?
A. *Глібенкламід
B. Інсулін
C. Мерказоліл
D. Паратіреоїдин
E. Кортизон
40 До ендокринолога звернулась хвора 45 років із скаргами на підвищення апетиту, сухість слизових оболонок ротової порожнини, зростання діурезу. При обстеженні вперше виявлено інсуліннезалежний діабет. Який з названих препаратів доцільно призначити хворій?
A. Глібенкламід*
B. Інсулін
C. Адіурекрин
D. Вазопресин
E. Окситоцин
41 У 60-річного пацієнта була виявлена гіперглікемія і глюкозурія. Для лікування цього хворого лікар призначив препарат для приймання всередину. Який це препарат?
A. *Глібенкламід
B. Фуросемід
C. Окситоцин
D. Панкреатин
E. Корглікон
42 Хворому показано застосування глюкокортикоїдів всередину. Як доцільно їх призначити з урахуванням фізіологічних коливань вмісту горомонів кори надниркових залоз в крові?
A. *2/3 вранці, решта вдень
B. Повну дозу вранці
C. Повну дозу ввечері
D. Рівномірно протягом дня
E. 2/3 ввечері, решта вранці
43 При тривалому використанні препарату у хворого можуть мати місце остеопороз, ерозії слизової шлунка, гіпокаліємія, затримка натрію і води, зменшення вмісту кортикотропіну у крові. Укажіть препарат.
A. Преднізолон *
B. Гіпотіазид
C. Дигоксин
D. Індометацин
E. Резерпін
44 Жінка 33 років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту, скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора?
A. *Преднізолон
B. Індометацин
C. Бутадіон
D. Синафлан
E. Беклометазон
35 Пацієнту, який знаходився в клініці з приводу пневмонії, ускладненої плевритом, у складі комплексної терапії вводили преднізолон. Протизапальна дія цього синтетичного глюкокортикоїда пов’язана з блокуванням вивільнення арахідонової кислоти шляхом гальмування такого фермента:
A. Фосфоліпаза А₂ *
B. Фосфоліпаза С
C. Циклооксигеназа
D. Пероксидаза
E. Ліпооксигеназа
36 У хворого, який довго приймав преднізолон, в результаті відміни препарату виникло загострення захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. З чим пов’язані ці прояви‽
A. Виникнення недостатності кори наднирників *
B. Гіперпродукція АКТГ
C. Звикання до препарату
D. Сенсибілізація до препарату
E. Кумуляція препарату
37 Хворий з нейродермітом на протязі тривалого часу використовував преднізолон. При обстеженні в нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив глюкокортикостероїдів на яку ланку обміну вуглеводів призводить до виникнення цього ускладнення?
A. *Активація глюконеогенезу
B. Активація глікогеносинтезу
C. Посилення всмоктування глюкози в кишечнику
D. Пригнічення синтезу глікогену
E. Активація розщеплення інсуліну
38 Хворий з інфекційним мононуклеозом на протязі 2-х тижнів приймав глюкокортикостероїдні препарати. Наступила ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення?
A. *Імунодепресивної
B. Протизапальної
C. Протишокової
D. Антиалергічної
E. Антитоксичної
39 В пологове відділення поступила вагітна жінка зі слабкою пологовою діяльністю. Призначте засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності?
A. Окситоцин*
B. Прогестерон
C. Метандростенолон
D. Гідрокортизон
E. АКТГ
40 Ретаболил і його аналоги збільшують масу скелетних м'язів, що дозволяє використовувати їх для лікування дистрофій. Взаємодією з яким клітинним субстратом зумовлена це дія?
A. *Ядерними рецепторами
B. Рецепторами мембран
C. Рибосомами
D. Хроматином
E. Білками-активаторами транскрипції
41 Жінка 26-ти років поступила у пологового відділення в терміні 40 тижнів. Шийка матки розкрита, але скорочення матки відсутнє. Лікар дав засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності. Назвіть засіб:
A. Окситоцин *
B. Естрон
C. Тестостерон
D. АКТГ
E. Гідрокортизон
42 Хворий 49-ти років був доставлений до лікарні в коматозному стані. В анамнезі – цукровий діабет. об'єктивно: дихання Кусмауля, зниження артеріального тиску, у видихуваному повітрі запах ацетону. Після проведеної невідкладної терапії стан покращився. Який препарат було введено хворому?
A. Інсулін *
B. Ізадрин
C. Букарбан
D. Глібенкламід
E. Адреналін
43 Хворий 58-ми років впродовж 9-ти років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін-семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому антигіпертензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови прийому анаприліну‽
A. Пригнічення глікогенолізу *
B. Зменшення періоду напіввиведення інсуліну-семіленте
C. Зменшення періоду напіввиведення глюкагону
D. Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте
E. Зменшення всмоктування глюкози
ПРОТИЗАПАЛЬНІ
У хворого 55 років на 4-й день лікування індометацином виникла шлункова кровотеча. З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?
A. Зменшення активності циклооксигенази-1 (ЦОГ-1) *
B. Зменшення активності циклооксигенази-2 (ЦОГ-2)
C. Зменшення активності ліпооксигенази (ЛОГ)
D. Зменшення активності тромбоксансинтетази
E. Зменшення активності простациклінсинтетази
Жінка 33 років, яка тривалий час лікується з приводу ревматоїдного поліартриту, скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який протизапальний препарат приймає хвора?
A. Преднізолон *
B. Індометацин
C. Бутадіон
D. Синафлан
E. Діклофенак натрію
Хворий 60 років з діагнозом ревматоїдний поліартрит тривалий час застосовує нестероїдний протизапальний засіб індометацин. Який механізм дії цього препарату?
A. Блокада ферменту циклооксигенази *
B. Блокада ферменту ацетилхолінестерази
C. Блокада ферменту фосфоліпази
D. Блокада ферменту ліпооксигенази
E. Блокада ферменту фосфодіестерази
Жінка 60 років тривалий час приймає дексаметазон для лікування загострення артриту колінного суглоба. Який біохімічний механізм протизапальної дії цього препарату?