Катетеризация мочевого пузыря женщины
Катетеризация мочевого пузыря у женщин, как правило, затруднений не вызывает. Обязательное условие: · процедура проводиться при строгом соблюдении правил асептики, так как слизистая оболочка мочевого пузыря обладает слабой сопротивляемости инфекции · процедура проводиться в постели или на гинекологическом кресле 1. Согласовать процедуру с пациентом. 2. Помочь пациентке занять правильное положение в кровати – на спине с разведенными ногами, полусогнутыми в коленях 3. Подстелить под таз пациентки клеенку и пеленку или впитывающую пеленку 4. Между ног поставить предметы необходимые, для гигиенической обработки наружных половых органов. 5. Вымыть руки и надеть перчатки 6. Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, уретры и промежности: · Встать справа от пациентки, в левую руку взять емкость с раствором для подмывания (сл.раствор перманганата калия) · В правую руку взять корнцанг с салфеткой · Подмыть пациентку движениями сверху вниз (от лобка к анальному отверстию) · Высушить кожу сухими салфетками 7. Сменить перчатки и приготовить оснащение для катетеризации 8. Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой пинцетом взять тампон смоченный фурацилином, и обработать отверстие мочеиспускательного канала (движением сверху вниз между малыми половыми губами) 9. Сменить тампон – и приложить свежий тампон с фурацилином к устью мочеиспускательного канала на 1 минуту, после чего сбросить его вместе с пинцетом в лоток для использованного материала 10. Стерильным пинцетом взять клюв катетера на расстоянии 4-6 см от его конца ( как пишущее перо) 11. Наружный конец катетера обвести над кистью и зажать между 4 и 5 пальцами 12. Облить клюв катетера стерильным маслом (вазелиновым, подсолнечным…) 13. Раздвинуть левой рукой половые губы и ввести в уретру катетер на глубину 4-6 см и далее пока не появиться моча, опустив свободный конец в лоток для приема мочи · Если ставиться катетер Фолея – то присоединить шприц и ввести 10-15 мл стерильного физраствора в баллон, после чего шприц отсоединить и закрыть заглушку. · Соединить катетер с мочеприемником 14. Пинцет сбросить в лоток для использованного инструмента 15. После прекращения вытекания мочи – надавить на переднюю брюшную стенку над лобком, после прекращения выделения мочи - извлечь его, и положить в лоток с использованным инструментом 16. Извлечь клеенку и пеленку, снять перчатки – в дезинфекцию 17. Вымыть руки 18. Сделать отметку о выполнении манипуляции. Если после постановки катетера – моча не выделяется, то необходимо проверить правильность постановки катетера, для этого: · В стерильный шприц на 50 мл (или 2 по 20мл) набирают раствор фурацилина (1:5000) – 20-40мл. · Ввести 20мл раствора в катетер – если раствор поступает в мочевой пузырь, то он свободно обратно и вытекает, если произошло сворачивание катетера в уретре, то фурацилин вытечет из мочеиспускательного канала. · При анурии катетер удалить (мочевой пузырь пустой) · Удалить и вновь поставить катетер при сворачивании · Если произошла обтурация катетера сгустком крови, гноем…, посоветоваться с врачом о дальнейшей тактике (промыть катетер или это сделает врач)
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|