Определение места инъекции
Ягодичная область m.Gluteus maximus – используют верхненаружный квадрант – необходимо не попасть в седалищный нерв и сосудистый пучок, находящийся с ним в одном канале, медиальнее находятся поясничные позвонки, выше лежит крыло подвздошной кости: · Уложить больного на живот, стопы повернуты во внутрь, либо на боку – верхняя нога согнута в колене, мышцы ягодичные расслаблены. · Прощупать костные образования – позвоночник и подвздошную кость. · Виртуально провести горизонтальную линию от вертела к позвоночника, и вертикальную линию от середины ости подвздошной кости к середине подколенной ямки – определить границы верхненаружного квадранта. · Определить место инъекции – на 5-6 см ниже подвздошной кости. · При частых инъекциях необходимо чередовать правую и левую ягодицы. Область бедра – в m.Quadriceps femoris – в одну из ее частей в m.vastus lateralis (латеральная широкая мышца бедра), в средней ее трети: · Расположить правую кисть на 1-2 см ниже вертела бедренной кости, а левую на 1-2 см выше надколенника. Между руками и будет искомая область - средняя треть бедра. · Место инъекции – промежуток между большими и указательными пальцами по передне - боковой поверхности бедра. · У истощенных больных и детей есть возможность мышцу взять в руки, чтобы быть уверенным в том, что препарат попал именно в мышцу. Область плеча – m.Deltoideus – вдоль плеча проходит плечевая артерия, вены и нервы. Это область используется только тогда, когда нет возможности постановки инъекции в вышеуказанные области: · Освободить плечо и лопатку пациента от одежды. · Попросить больного расслабить руку и согнуть ее в локтевом суставе. · Прощупайте край акромиального отростка лопатки, который является основанием треугольника, вершина которого в центре плеча. · Определить место инъекции – в центре треугольника, ниже на 2-5 см акромиального отростка по срединной линии плеча. Можно положить вои 4 пальца поперек дельтовидной мышцы, от акромиального отростка. Методика внутримышечной инъекции 40. Согласовать процедуру с пациентом. Если необходимо – отгородить больного ширмой. 41. Вымыть руки и одеть перчатки. 42. Набрать в шприц лекарственное средство. 43. Помочь пациенту занять удобное положение. 44. Определить место инъекции. 45. Обработать место инъекции тампоном с кожным антисептиком. 46. Фиксировать кожу 1-ым и 2-ым пальцем. 47. Ввести иглу под углом 90 градусов , оставив 2-3мм иглы над кожей. 48. Перенести левую руку на поршень и ввести лекарство (если масляный раствор – то сначала потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что вы не попали в какой-либо кровеносный сосуд). 49. Извлечь иглу. 50. Тампоном с кожным антисептиком протереть место инъекции – при этом можно сделать легкий массаж место укола. 51. Помочь пациенту занять удобное для него положение. 52. Вымыть руки….
Билет 33 Меры предупреждения воздействия токсических и вредных микробиологических факторов ©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|