 |
|
Основы медицинских знаний
Цель:знать общие правила оказания первой медицинской помощи в неотложных ситуациях; уметь выполнять приемыоказания первой медицинской помощи при различных экстремальных ситуациях.
Следует подчеркнуть, что в соответствии с мнением специалистов в области оказания первой помощи необходимо:
-передвигать пострадавшего только в том случае, если его жизни угрожает опасность;
-до оказания помощи обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего, проверить у него наличие дыхания и пульса;
-обязательно вызвать «скорую помощь» для получения квалифицированной медицинской помощи;
- до прибытия «скорой помощи; не прекращать оказывать помощь пострадавшему, если он находится в критическом состоянии.
Необходимо четко сориентироваться, если пострадавший находится в сознании, то сначала нужно получить его разрешение на оказание первой помощи. Исключение делается только в случае с детьми, если рядом нет их родителей. Если пострадавший отказал в разрешении на помощь, не надо пытаться этого делать, однако следует по возможности находиться рядом, попросив кого-нибудь вызвать скорую помощь. Если пострадавший находится без сознания или не в состоянии ответить по причине болезни или полученной травмы, можно предположить, что согласие получено.
Существует пять категорий болезней характерных дл ЧС:
-травматизм (переломы вывихи, растяжения, ожоги, ушибы и т.д.);
-болезни, вызванные спецификой климата, географическими условиями места аварий (тепловые и солнечные удары, морская болезнь. отморожение, переохлаждение);
-отравление ядами растительного и животного происхождения, недоброкачественными продуктами. Возникновение паразитарно – нфекционных заболеваний;
-внезапное возникновение» острых» болезней и обострение хронических.;
- различные нервно-психические расстройства, вызванные экстремальными условиями;
Учитывая это, в аптечку включают две группы лекарственных препаратов: 1-группа – препараты необходимые для оказания доврачебной помощи при несчастных случаях, травмах; 11-я группа – препараты, используемые при возникновении острых и обострении хронических болезней.
Таким образом, первая группа препаратов формирует универсальную аптечку, а вторая –индивидуальную.
Литература:
1.Богоявлинский И.Ф.»Оказание первой медицинской, первой реанимационной помощи на месте происшествия и в очагах чрезвычайных ситуаций», Санкт-Петербург, 2003 г. Стр.83-93
2. Исанов К.Ш. Обеспечение безопасности жизнедеятельности Человека. Стр108-
КРОВОТЕЧЕНИЯ
Цель:знать виды кровотечений, способы их остановки и научить студентов правильно производить остановку кровотечения.
Кровотечение – истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенок.
Причины, вызывающие кровотечение того или иного вида (внутреннее и наружное) различны. Наружное кровотечение происходит. Когда острый предмет повреждает сосуды кожи и глубоко лежащих органов. Внутреннее кровотечение возникает при закрытой травме, при резком ударе, заболевании внутренних органов (туберкулез, язва желудка и т.д.). При повреждении внутренних органов – печени, селезенки почек, разрыв селезенки – паренхиматозное кровотечение. Последнее остановить крайне сложно. Требуется вмешательство хирурга.
Признаки наружного кровотечения:
-быстрое пульсирующее кровотечение;
-сильная больв поврежденной части тела;
-кровь ярко-красного цвета;
- кровь фантанирует из раны;
-слабость.
Признаки поверхностного венозного кровотечения:
-кровь спокойно вытекает из раны, не бьет фонтаном;
-кровь темно-красного или бордового цвета.
В зависимости от повреждения сосуда различают артериальное, венозное, капиллярное и смешанное.
Для временной остановки кровотечения необходимо знать места прижатия сосудов к выступам костей. Прижимать артерии к остным выступам лучше всего в определенных, наиболее удобных для этого точках, где хорошо прощупывается пульс. С этой целью используют следующие артерии: височную, сонную артерию, подмышечную, плечевую, лучевую, бедренную, подкаленную, артерии тыла стопы.
Первая медицинская помощь при кровотечении зависит от его характера и заключается во временной остановке кровотечения и доставки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
Есть несколько способов временной остановки кровотечения:
- пальцевое прижатие поверхностно расположенного артериального сосуда несколько выше кровоточащей раны;
- наложение жгутв на 3-5 см выше раны;
- наложение давящей повязки на место кровотечения;
- максимальное сгибание и разгибание конечности;
- придание поврежденной поверхности возвышенного (несколько выше грудной клетки ) положения.
- После прижатия артерии приступают к наложению кровоостанавливающего жгута. ГО накладывают на одежду или на подложенную под него ткань, примерно на 3-5 см выше раны, сроком на 1.5-2 час. Под жгут обязательно ложат записку с указанием даты, часа, минут его наложения.
Литература:
1. Исанов К.Ш. Обеспечение безопасности жизнедеятельности Человека. Стр.126-127
2.Приходько Н.Г. «. «Безопасность жизнедеятельности», стр.328-329
3.Рустенова Р.М., «Безопасность жизнедеятельности». Стр.182-184
ТРАВМЫ
Цель:правильно распознать вид травмы и выполнять приемы оказания первой медицинской помощи при переломах, ушибах, и вывихах; освоить приемы иммобилизации
Травма –нарушение целости тканей и органов тела в результате внешнего воздействия, сопровождающихся большим или меньшим нарушением их функций.
Травмы могут быть механическими,термическими, химическим, психическими, специфическими и смешанными.
Они классифицируются по степени сложности:легкой степени, среднеЙ степени, тяжелой степени и крайнетяжелой степени.
Рана –это нарушение целости кожи и слизистых оболочек.Характерными признаками раны являются:
-потеря или повреждение покровной ткани;
-кровотечение;
-боль.
При любой ране самая большая опасность для организма тится в кровотечении и в инфицировании ран.
Чаще всего инфицирование происходит гноеродными бактериями, реже иными микробами. Чрезвычайно опасно инфицирование раны палочками столбняка. Попадающими в рану из земли, пыли, помета. В таких случаяхъ возникает столбняк.
Газовая гангрена возникает при заражении раны микробами, размножающимися в инфицированных ранах без доступа воздуха.
Инфицированные раны могут быть возбудителями бешенства, СПИДа и др. болезней.
Различают резаные, колытые, рубленные, ушибленные, размозженные , рваные, огнестрельные, укушенные, отравленные и т.п. раны
Литература:
1. Исанов К.Ш. Обеспечение безопасности жизнедеятельности Человека. Стр.126-127
2.Приходько Н.Г. «. «Безопасность жизнедеятельности», стр.328-329
3.Рустенова Р.М., «Безопасность жизнедеятельности». Стр.182-184
ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ -это нарушение их целости (полное или частичное). Переломы по происхождению бывают врожденные (внутриутробные), патологические и травматические, огнестрельные (оскольчатые или пулевы). В зависимости от целостности ткани: полные и частичные. В завмсимости от плоскости излома: поперечные, косые, продольные, винтообразные, клиновидные, оскольчатые. Переломы, при которых образуются только два отломка-единичные, а если много – множественнные. В зависимости от полноты перелома (частичные – надломы, трещины; и полные). Полные переломы могут быть без смещения и со смещением отломков.Переломы при которых целостность кожи не нарушена – закрытыепереломы и наоборот.
Признаки перелома:
-резкая боль. Усивающаяся при осевой нагрузке;
- поное выпадение функции органа;
- укорочение органа. При открытых передломах:
-в области перелома открытая рана;
-кровотечение;
-крепитация при движении.
Транспортная иммобилизацияобеспечивает неподвижносить поврежденной части тела. Что приводит к уменьшению боли и предупреждает усиление травматического шока.Временную иммобилизацию проводят. Как правило. При помощи стандартных шин а при их отсутствии подручными материалами (доски, ппалки, фанера, картон, свернутые журналы, линейки, общие тетради ,лыжные палки, зонтики, весла, и прочее.
Если под руками нет ничего подходящего для проведения иммобилизации. То можноприбинтовать поврежденную конечность к здоровой части тела.
Принципы транспортной иммобилизации:
-шина обязательно должна охватывать два сустава (выше и ниже места перелома);
-при иммобилизации конечности необходимо такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется;
-при открытых переломах вправление отломков не производят, накладывают стерильтную повязку на место повреждения, и конечность фиксируют в том положении, в каком она находится в момент повреждения;
- при закрытых переломах снимать одежду с пострадавшего не следует;
- нельзя накладывать шину на голое тело. Необходимо подложить под нее мягкую прокладку (вата, полотенце. Ткань);
- во время перекладывания больного с носилок поврежденную конечность должен поддерживать помошник.
Литература:
1.Богоявлинский И.Ф.»Оказание первой медицинской, первой реанимационной помощи на месте происшествия и в очагах чрезвычайных ситуаций», Санкт-Питербург, 2003 г. Стр.139-163.
2 Исанов К.Ш. Обеспечение безопасности жизнедеятельности Человека. Стр.131-138
3.Кирилова Г.Н. «Безопасность и защита населения в чрезвычайных ситуациях», Стр.218-223.
Ушиб, растяжение, разрвы связок, вывих – при этих травмах могут быть повреждены не только кожные покровы, но и глубоко расположенные органы грудной клетки, и полости живота.
Типичные признаки:
- боль, усивающаяся при движении;
- припухлость тканей (отек);
- -кровоподтек.
Помощь при ушибах:
-наложить холод на место ушиба и тугую повязку; обеспечить поой поврежденной конечности;
-доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Растяжение связокчаще всего случаются на конечностях – в плечевом и голеностопном суствах.
Типичные признаки:
-боль при малейшем движении;
- ограничение подвижности, припухлость;
незначительный кровоподтек, превращающийся затем в синяк.
Помощь при растяжениях:
-наложить холод на поврежденное место и тугую повязку;
-обеспечить поврежденной конечности покой и придать возвышенное положение;
- доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Разрыв тканей, мышц и т.д. вызываетбыстрое механическое воздействие на них.
Типичные признаки разрыва связок:
-резкая боль, не рпозволяющая делать движения;
-поврежденный сустав быстро увеличивается в размере (опухает).
Типичные признаки разрыва мышц: пострадавший испытывает внезапнуюболь, в месте разрыва на коже появляется западение (вмятина), ниже которого заметно впячивание;
-появляется припухлость;
- изменяется цвет кожи( становится синей);
- пострадавший не может пошевелить конечностью.
Помощь при разрывах:
-наложить холод на поврежденное место и тугую повязку;
-обеспечить поврежденной конечности покой;
-дать обезболивающее средство;
- придать возвышенное положение;
- доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Вывих– смещение костей относительно друг друга в области сустава.
Типичные признаки:
-заметны изменения формы сустава;
- необычное положение конечности, изменение ее длины;
- пострадавший испытывает боль в суставе. Невозможность движения в нем.
Помощь:обеспечить поврежденной конечности покой
-наложить тугую повязку;
- дать обезболивающее средство;
- доставить пострадавшего в медицинское учреждение.