Здавалка
Главная | Обратная связь

По специальности 060101 - Лечебное дело



 

1. Основные клинические синдромы:

- кардиомегалии

- нефротический синдром

- хронической сердечной недостаточности

- артериальной гипертонии

- анемии

- абдоминальный болевой синдром

- нарушения моторной функции кишечника

- нарушения ритма и проводимости

 

2. Лабораторные синдромы

- анемии

- нефротический

3. Дополнительные методы исследования, необходимые для уточнения диагноза

- Колоноскопия и /или ирригография для подтверждения или исключения (спаечный процесс?) рецидива опухоли толстого кишечника

4. Предварительный клинический диагноз.

Рецидив опухоли толстого кишечника?

Хроническая железодефицитная анемия тяжелой степени

Вторичный нефротический синдром

Гипертоническая болезнь III стадия, риск 4 (очень высокий). ХСН II Б ст., IV ф. кл.

5. Принципы лечения больного

- Определение хирургической стратегии после дообследования больного

- Антигипертензивная, гиполипидемическая терапия

- Лечение препаратами железа

- Введение раствора альбумина или СЗП

6. Речь идет, очевидно, о рецидивирующей опухоли левой половины ободочной кишки с явлениями кишечной непроходимости. Это обстоятельство обосновывает необходимость оперативного вмешательства в срочном порядке. Варианты операции: левосторонняя гемиколэктомия с восстановлением непрерывности кишки или с выведением колостомы; наложение обходного трансверзосигмоанастомоза или постоянной колостомы при не удалимой опухоли.

 

 

В современной литературе существует более ста определений и подходов к понятию «здоровье». Имеющиеся в литературе подходы к определению понятия «здоровье» можно классифицировать следующим образом:

1) здоровье – это отсутствие болезней;

2) здоровье и норма – понятия тождественные;

3) здоровье как единство морфологических, психоэмоциональных и социально-экономических констант.

Отправным пунктом для медико-социальной интерпритации здоровья является определение, принятое ВОЗ: «Здоровье является состоянием полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов». В документах ВОЗ неоднократно указывалось, что здоровье людей – качество социальное. В связи с чем для оценки общественного здоровья ВОЗ рекомендует следующие показатели:

1. Отчисление валового национального продукта на здравоохранение.

2. Доступность первичной медико-социальной помощи.

3. Охват населения медицинской помощью.

4. Уровень иммунизации населения.

5. Степень обследования беременных квалифицированным персоналом.

6. Состояние питания детей.

7. Уровень детской смертности.

8. Средняя продолжительность предстоящей жизни.

9. Гигиеническая грамотность населения.

В медико-социальных исследованиях группового здоровья, здоровья населения и общественного здоровья традиционно принято использовать следующие индикаторы:

1. Смертность. Здоровье населения характеризует не только уровень смертности, но и ее структура.

2. Заболеваемость - показатель, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (половых, возрастных, территориальных и т.д.) и служащий одним из критериев оценки работы врача, медицинского учреждения, органа здравоохранения или это совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году выявленных среди населения заболеваний.

Основные источники информации о заболеваемости:

по данным обращаемости в ЛПУ

по данным результатов медицинских осмотров

по данным анализа причин смерти

3. Инвалидность – это стойкое длительное нарушение трудоспособности, либо её значительное ограничение, вызванное хроническим заболеванием, травмой или патологическим состоянием.

4. Физическое развитие – комплекс морфологических и функциональных свойств организма, определяющих массу, плотность, форму тела, структурно-механические качества и выражающиеся запасом его физических сил.

Основные признаки физического развития:

Антропометрические:

соматометрические – размеры тела и его частей

остеометрические – размеры скелета и его частей

краниометрические – размеры черепа

Антропоскопические, основанные на описании тела в целом и отдельных его частей

Физиометрические признаки, т.е. признаки, определяющие физиологическое состояние, функциональные возможности организма.








©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.