 |
|
ТЕМА №6: « М’ЯЗИ ПЕРЕДПЛІЧЧЯ. М’ЯЗИ КИСТІ»
Цілі: знати –м’язи передпліччя та кисті, їх розташування, функції;
уміти - розв’язувати практичні завдання щодо функцій м’язів передпліччя і кисті
Наочні посібники та література до теми:
Скелет людини
Скелет верхньої кінцівки
Т. « М’язи передпліччя»
Т. « М’язи кисті»
Л-1, Федонюк Я.І. « Анатомія та фізіологія з патологією» с. 181 - 182
Л-2, с. 58 – 59
План навчального матеріалу для самостійного опрацювання
1. М’язи передпліччя:
- передня група ( поверхневий і глибокий шари )
- задня група ( поверхневий і глибокий шар )
2.М’язи кисті
- м’язи підвищення великого пальця
- м’язи підвищення мізинця
- середня група
3. Фасції передпліччя
Завдання №1.Виконайте вимоги орієнтовної карти самостійної роботи з літературою і анатомічними муляжами
| № з/п | Питання | Методичні вказів- ки ( вимоги ) | Самостійна робота студентів |
| 1. | М’язи перед пліччя -передня група ( пронатори і згиначі ) | Роздивіться скелет верхньої кінцівки Більшість м’язів передньої групи починаються від середнього надви ростка плечової кістки і прикріплю ються до кісток передпліччя та кисті Прочитайте Л-2, с. 58-59 Визначте м’язи на таблицях і м’язи верхньої кінцівки | Передня група: |
| Визначте ділянки шиї, з’ясуйте їх межі | |||
| 2. | М’язи передплі ччя: -задня група ( супінатори і розгиначі ) | Роздивіться скелет верхньої кінцівки. Більшість м’язів задньої групи починаються від бічного надвирост ка плечової кістки і прикріплюються до кісток передплі ччя і кисті Визначте ці м’язи на таблиці: « М’язи верхньої кінцівки» | Задня група |
| 3. | М’язи кисті М’язи підви- щеня великого пальця ( латеральна група ) | Визначте м’язи на таблицях. Запишіть їх | М’язи підвищення великого пальця: 1. 2. 3. 4. |
| М’язи підвищен ня мізинця ( медіальна група ) | Визначте м’язи на таблицях. Запишіть їх | 1. 2. 3. 4. | |
| М’язи середньої групи ( м’язи долоні) | Визначте м’язи на таблицях. Запишіть їх | 1. 2. 3. |
Завдання №2.Прочитайте: « Фасції передпліччя, складіть усну розповідь».
Фасції передпліччя є продовженням фасції плеча. Від неї починаються деякі поверхневі м’язи передпліччя і перетинки до кісток, які утворюють ізольовані піхви для м’язів передньої і задньої групи. У ділянці променевозап’ясткового суглоба ( на межі з кистю) фасція потовщується і утворює:
спереду ( на долонній стороні ) утримувач згиначів
ззаду ( на тильній стороні ) утримувач розгиначів.
Поперечні пучки охоплюють променевозап’ястковий суглоб. Від утримувача розгиначів відходять до кісток зап’ястка сполучнотканинні перегородки, внаслідок чого утворюються кістково-фіброзні канали для сухожилків м’язів передпліччя. Канали охоплені синовіальними піхвами. Утримувач згиначів обмежує канал зап’ястка, в якому проходять сухожилки згиначів пальців у синовіальних піхвах. У нижньому відділі передньої поверхні передпліччя між сухожилками м’язів-згиначів визначають 3 борозни:
- променева борозна, у глибені лежить променева артерія, променеві вени, гілка променевого нерва;
- серединна борозна, в ній знаходиться серединний нерв;
- ліктьова борозна, в ній ліктьова артерія, вена і нерв
Фасції кисті є продовженням фасції передпліччя.
На долонній поверхні кисті є поверхнева і глибока фасція.
Поверхнева має вигляд тонкої пластинки, яка покриває м’язи підвищення І і У пальців. В центральній частині долоні фасція потовщується і переходить в долонний апоневроз.
Долонний апоневроз має вигляд трикутника. В ділянці верхівки в апоневроз вплітається сухожилок довгого долонного м’яза.
Поперечні пучки апоневроза добре виражені в ділянці між пальцевих проміжків ( мал.343 ).
Долонна фасція пальців утворює кістково-фіброзні канали, в яких проходять сухожилки згиначів пальців.
ІІ і ІУ мають ізольовані синовіальні піхви.
Синовіальна піхва У пальця сполучається із загальною піхвою сухожилків згиначів пальців, тому гнійні процеси в ділянці мізинця небезпечні.
Завдання №3.Заповніть таблицю: « М’язи передпліччя і кисті»
| № п/п | Назва м’яза | Початок м’яза | Прикріплення м’яза | Функції м’яза |
Завдання №4.Вирішіть ситуаційні задачі:
1. Функції яких м’язів порушені, якщо хворий не може зігнути кисть у променево-зап’ястковому суглобі ?
Відповідь:
2. Поясніть, чому не рекомендується брати кров для аналізу з мізинця ?
Відповідь:
3. Визначте м’язи, які здійснюють такі рухи в променево-зап’ястковому суглобі:
Згинання –
Розгинання –
Приведення –
Відведення –