 |
|
Итоговый тестовый контроль для студентов по темам весеннего семестра
Итоговый тестовый контроль для студентов по темам весеннего семестра (2011г.)
Вариант 1
1.Редко встречающийся анатомически узкий таз (АУТ):
1) поперечносуженный
2) плоский
3) общеравномерносуженный
4) кососуженный и кососмещенный
5) таз с укорочением прямого размера широкой части малого таза
2.Степень сужения таз при величине истинной конъюгаты в пределах 7,5-9 (см):
1) первая
2) вторая
3) третья
4) четвертая
3.АУТ, у которого: все размеры укорочены в равной степени, крылья подвздошных костей достаточно развернуты, лонный угол острый, диагональная конъюгата уменьшена:
1) поперечносуженный
2) простой плоский
3) общеравномерносуженный
4) плоскорахитический
5) таз с укорочением прямого размера широкой части полости
4.Неверное утверждение в отношении механизма родов при плоскорахитическом тазе:
1) головка длительно стоит в плоскости входа в малый таз
2) головка быстро преодолевает плоскость входа в малый таз
3) внутренний поворот головки совершается быстро
4) размеры выхода таза увеличены – возможны «штурмовые» роды
5.Наиболее частое осложнение первого периода родов при АУТ, связанное с отсутствием
фиксации головки во входе в таз:
1) дородовое или раннее излитие околоплодных вод
2) слабость родовой деятельности
3) выпадение пуповины или ручки плода
4) разгибательные предлежания головки плода
6.Неверное утверждениев отношении клинически узкого таза (КУТ):
1) синонимы КУТ – функционально узкий таз, клинически узкий таз
2) КУТ – таз, представляющий для плода препятствие, непреодолимое или
преодолимое, но ценой здоровья или даже жизни
3) диагноз КУТ устанавливается в конце беременности
4) диагноз КУТ устанавливается в родах
7.Акушерская операция при АУТ (острая гипоксия плода, головка во входе в малый таз):
1) кесарево сечение
2) наложение акушерских щипцов
3) плодоразрушающая операция (краниотомия)
8.Лобное вставление головки относится:
1) к первой степени разгибания
2) ко второй степени разгибания
3) к третьей степени разгибания
9.Определите характер вставления головки: стреловидный шов в косом размере входа в таз, пальпируются оба родничка, большой ниже малого:
1) переднеголовное
2) задний вид затылочного вставления
3) лобное
4) лицевое
10.Оцените прогноз родов: головка во входе в таз, в косом размере пальпируются лобный шов, глазницы, нос и подбородок, обращенный кпереди
1) благоприятный
2) неблагоприятный
11. Предлежащая часть не определяется, головка справа и выше гребня подвздошной кости, спинка обращена к передней стенке матки:
1) косое положение, передний вид, первая позиция
2) косое положение, передний вид, вторая позиция
3) поперечное положение, передний вид, первая позиция
4) поперечное положение, передний вид, вторая позиция
12.Возможные осложнения в родах при поперечном положении плода следующие, кроме:
1) дородовое и раннее излитие вод
2) запоздалое излитие вод
3) выпадение петель пуповины
4) выпадение ручки, вколачивание плечика плода
5) разрыв матки
13.Наиболее бережный метод родоразрешения для матери и плода при поперечном положении плода, полном открытии, целых водах:
1) кесарево сечение
2) комбинированный поворот плода на ножку с последующей экстракцией
14.Неверное утверждение в отношении разрыва вульвы в области клитора:
1) наиболее опасная локализация разрыва вульвы
2) возможно обильное кровотечение
3) ушивание следует проводить под местным обезболиванием
4) ушивание следует проводить под общим обезболиванием
5) перед ушиванием целесообразно введение в уретру металлического катетера
15.Разрыв кожи промежности, задней стенки влагалища и мышц промежности (кроме наружного сфинктера прямой кишки):
1) разрыв промежности 1 степени
2) разрыв промежности II степени
3) разрыв промежности III степени
4) разрыв промежности IV степени
16.Неверное утверждение в отношении тактики при разрыве шейки матки:
1) при разрыве шейки III степени показано ручное обследование полости матки с
целью исключения разрыва нижнего сегмента матки
2) ручное обследование матки показано при разрыве шейки любой степени
3) шейку ушивают узловыми швами, сопоставляя края раны,
4) при ушивании разрыва используют рассасывающийся шовный материал
17.Что неверно в отношении клинической картины совершившегося разрыва матки?
1) состояние роженицы крайне тяжелое (заторможена или без сознания)
2) шок смещанного генеза (травматический и геморрагический)
3) родовая деятельность прекращается
4) у плода тяжелая гипоксия или он погиб
5) обязательный симптом – наружное кровотечение
18. Укажите первоочередное мероприятие при угрозе разрыва матки:
1) транспортировка в операционную
2) прекращение родовой деятельности (наркоз, в/в токолиз)
3) при живом плоде - кесарево сечение
4) при мертвом плоде – кранитомия
19.Предрасполагающий причинный фактор разрыва лонного сочленения:
1) анатомически узкий таз
2) крупный плод
3) стремительное изгнание плода
4) симфизиопатия (чрезмерное расслабление хрящей и связок лонного сочленения)
20.Неверное утверждение в отношении характеристики плода при невынашивании:
1) при преждевременных родах - плод незрелый и нежизнеспособный
2) при преждевременных родах - плод незрелый, но жизнеспособный
3) при аборте – плод нежизнеспособный (плод аборта)
21.Определите клиническую стадию самопроизвольного аборта: в сроке 11-12 недель тянущие боли внизу живота, кровяных выделений нет, шейка сохранена, зев закрыт, матка в повышенном тонусе, величина ее соответствует сроку:
1) угрожающий аборт
2) начавшийся аборт
3) аборт в ходу
4) неполный аборт
5) полный аборт
22.Тактика при желанной беременности в ситуации: схваткообразные боли внизу живота, обильные кровяные выделений с фрагментами ткани, канал шейки свободно пропускает палец, размеры матки меньше ожидаемых при данном сроке беременности:
1) сохраняющая терапия
2) срочное инструментальное опорожнение матки
23.Неверное утверждение в оценке ситуации: родился мертвым плод с массой 1100 г, длиной 36 см, в сроке беременности 29 недель:
1) плод нежизнеспособный
2) плод жизнеспособный
3) произошли преждевременные роды
4) родился недоношенный новорожденный с очень низкой массой тела
5) случай войдет в показатель перинатальной смертности
24.Неверно в отношении профилактики респираторного дистресс-синдрома плода:
1) беременной назначаются глюкокортикоиды
2) проведение профилактики показано при угрозе прерывания в любом сроке
3) проведение профилактики показано при угрозе прерывания в сроки 28-34 недели
4) препаратом выбора считается бетаметазон
5) введение глюкокортикоидов способствует созреванию сурфактанта в легких плода
25. Признаки Белленштайна-Рунге (перезрелости плода) следующие, за исключением:
1) повышенная плотность костей черепа, узость швов и родничков
2) кожа сухая, «полированная», дряблая, тургор снижен
3) мацерация кожи в области стоп и ладоней «ручки прачки и банные ножки»
4) длинные ногти и волосы
5) обилие казеозной смазки и пушковых волос
26.Кровопотеря при акушерских кровотечениях считается массивной, начиная с величины, выраженной в процентах к массе тела пациентки:
1) 0,5%
2) 1,0%
3) 1,5%
4) 2,0%
27.Что не характерно для центрального варианта преждевременной отслойки плаценты с формированием ретроплацентарной гематомы?
1) признаки острой гипоксии плода
2) гипертонус и болезненность матки
3) возможность формирования матки Кювелера
4) наружное кровотечение, как стартовый симптом
5) признаки внутреннего (скрытого) кровотечения
28.Правильный объем операции при обнаружении матки Кювелера:
1) ограничиться кесаревым сечением
2) произвести надвлагалищную ампутацию матки
3) произвести экстирпацию матки с маточными трубами
29.Наиболее информативный метод диагностики предлежания плаценты:
1) оценка анамнеза (рецидивирующие кровотечения при беременности)
2) наружное акушерское исследование (высокое стояние предлежащей части)
3) исследование с помощью зеркал (выделение крови из канала шейки)
4) влагалищное исследование
5) УЗИ
30.Причины кровотечения в раннем послеродовом периоде следующие, за исключением:
1) задержка частей плаценты в матке
2) гипотония и атония матки
3) нарушения свертывающей системы крови
4) плацентарный полип
5) разрывы шейки, влагалища, промежности, матки
31.Что неверно в отношении методов гемостаза при гипотоническом маточном кровотечении?
1) мероприятия первого этапа – наружный массаж матки, введение утеротоников,
ручное обследование полости матки с проведением массажа
2) мероприятие второго этапа – внутриматочная баллонная тампонада
3) мероприятия третьего этапа – хирургические методы гемостаза
4) готовность к лапаротомии должна быть при кровопотере 1000 мл и более
5) готовность к лапаротомии должна быть при кровопотере 2000 мл и более
32.Для какой стадии ГШ характерны следующие проявления (сознание спутанное, мраморность кожи, холодный пот, пульс – 140 уд/мин, АД – 60 мм рт/ст, выраженная одышка, анурия)?
1) компенсированный шок (легкой степени)
2) декомпенсированный обратимый шок (средней степени)
3) декомпенсированный необратимый шок (тяжелой степени)
33.Что неверно в отношении переливания крови при акушерских кровотечениях?
1) по показаниям переливаются компоненты крови
2) цельная кровь – обязательный компонент кровезамещения
3) переливание цельной крови («теплой» донорской) допустимо только по жизненным
показаниям в ситуации, когда компоненты крови недоступны
34.Основные звенья патогенеза гестоза следующие, за исключением:
1) генерализованный сосудистый спазм на уровне артериол
2) гиповолемия
3) гиперволемия
4) нарушение реологических и коагуляционных свойств крови
5) гипоперфузия органов с нарушением их функций
35.Неверное утверждение в отношении клинической картины гестоза:
1) клинические проявления многообразны
2) патогномоничных для гестоза симптомов нет
3) типичные симптомы: отеки, АГ, протеинурия (триада Цангемейстера)
4) преобладают моносимптомные формы гестозов
5) преобладают полисимптомные формы гестозов
36.Стандарт мониторинга с целью ранней диагностики гестоза при каждом посещении беременной женской консультации не включает:
1) общий анализ мочи, проведенный накануне визита к врачу
2) общий анализ крови, проведенный накануне визита к врачу
3) измерение АД на обеих руках
4) взвешивание женщины
5) определение наличия отеков
37.Определите характер отеков у беременной: отеки локализуются на нижних и верхних конечностях, туловище, лице; сопровождаются патологической прибавкой массы тела, жаждой, никтурией, диурез снижен, положительный «симптомом кольца»
1) физиологические отеки беременной
2) патологические отеки (симптом гестоза)
38.Для HELLP-синдрома не является характерным:
1) ангиопатический гемолиз (микроангиопатическая гемолитическая анемия)
2) повышение активности печеночных ферментов
3) тромбоцитопения
4) спленомегалия
5) развитие ДВС синдрома
39.В роддом доставлена роженица в первом периоде срочных родов. Жалобы на тяжесть в голове, «мушки» перед глазами, тошноту, боли в правом подреберье, тошноту, рвоту. Отеки конечностей, туловища, лица. АД 130/105 и 140/120 мм рт. ст. Протеинурия – 4 г/л. Двигательное возбуждение, логорея. Во время обследования появились фибриллярные подергивания мимических мышц. Предварительный диагноз?
1) преэклампсия легкая
2) преэклампсия тяжелая (классическая)
3) эклампсия
40.Оптимальный метод обезболивания родов через естественные родовые пути при тяжелом гестозе:
1) фармакологические коктейли
2) новокаиновые блокады
3) ингаляции анестетиков (закиси азота)
4) эпидуральная анальгезия
41.Неверное утверждение в отношении этиопатогенеза послеродовых инфекций (ГСПЗ):
1) характерна полиэтиологичность и микстность
2) ведущий путь распространения инфекции – интраканаликулярный
3) в большинстве случаев имеет место экзогенное инфицирование
4) в большинстве случаев имеет место активизация эндогенной инфекции
5) в организме родильницы имеется предрасположенность к ГСПЗ
42.К интранатальным факторам риска развития ГСПЗ не относится:
1) безводный промежуток более 12 часов
2) затяжные роды без адекватного обезболивания
3) быстрые и стремительные роды
4) кровотечение и неадекватное кровезамещение
5) оперативные вмешательства в родах
43.Обязательный компонент лечения послеродового эндометрита:
1) антибиотикотерапия
2) проточное дренирование матки
3) инфузионная терапия
4) методы экстракорпоральной детоксикации
5) применение утеротоников и спазмолитиков
44.Ведущий возбудитель послеродового мастита:
1) стрептококк А
2) стрептококк В
3) кишечная палочка
4) золотистый стафилококк
5) синегнойная палочка
45.Неверное утверждение в отношении клинических форм послеродового мастита:
1) серозный, инфильтративный и гнойный мастит – стадии единого процесса
2) без адекватной терапии лактационный мастит быстро прогрессирует
3) своевременное и правильное лечение предупреждает переход в следующую стадию
4) при всех формах послеродового мастита необходимо хирургическое вмешательство
5) хирургическое вмешательство проводится при гнойном мастите
46.Адекватный объем оперативного вмешательства при акушерском перитоните:
1) срочное чревосечение, санация и дренирование брюшной полости
2) срочное чревосечение, удаление матки с придатками
3) срочное чревосечение, экстирпация матки с трубами, санация и дренирование
брюшной полости
47.Неверное утверждение в отношении лечения акушерского сепсиса:
1) лечение основано на санации очага инфекции, проведении АБТ, коррекции
гемостаза
2) наиболее частый вариант санации очага инфекции – удаление матки
3) важнейший компонент – рациональная антибактериальная терапия
4) эмпирическая АБТ начинается с момента установления диагноза
5) АБТ начинается при получении результатов бактериологического исследования
48.Обязательный симптом инфекционно-токсического шока ( ИТШ):
1) наличие гнойного очага
2) лихорадка гектического характера, сменяющаяся резким снижением температуры
3) стойкое снижение АД (при отсутствии других причин)
4) тахикардия до 120-140 уд/мин
5) тахипноэ (30-60 дыханий в минуту)
49.Самая частая родоразрешающая операция в современном акушерстве:
1) акушерские щипцы
2) кесарево сечение
3) вакуум экстракция плода
4) краниотомия
5) классический акушерский поворот плода «на ножку»
50.Наиболее тяжелое осложнение абдоминального родоразрешения:
1) эндометрит
2) раневая инфекция тканей передней брюшной стенки
3) мастит
4) акушерский перитонит
5) тромбофлебит
Итоговый тестовый контроль для студентов по темам весеннего семестра
Вариант 2
1.АУТ, у которого: укорочен только прямой размер широкой части полости таза, крылья подвздошных костей достаточно развернуты, крестец резко уплощен, лонный угол прямой, диагональная конъюгата не укорочена, ромб Михаэлиса обычной формы и размеров:
1) поперечносуженный
2) общеравномерносуженный
3) простой плоский
4) плоскорахитический
5) таз с укорочением прямого размера широкой части полости
2.К особенностям биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе не относится:
1) во входе в таз происходит небольшое разгибание головки
2) во входе в таз происходит резкое сгибание головки
3) внутренний поворот головки происходит в состоянии максимального сгибания
4) при разгибании головки точка опоры – вертикальные ветви лонных костей
5) точка фиксации – подзатылочная ямка
3.Наиболее опасный вид родового травматизма матери при АУТ:
1) разрывы шейки, влагалища, промежности
2) разрыв матки
3) разрыв лонного сочленения
4) образование мочеполовых и кишечнополовых свищей
4.На выбор метода родоразрешения беременной с АУТ не оказывает влияния:
1) степень и форма сужения таза
2) размеры, положение, предлежание, состояние плода
3) особенности репродуктивного анамнеза (мертворождение, родовая травма)
4) наличие других осложнений беременности
5) социальное положение женщины
5.К возможным причинам клинического несоответствия (КУТ) не относится:
1) анатомически узкий таз
2) крупный плод при нормальных размерах таза
3) разгибательные вставления головки плода
4) выпадение пуповины при головном предлежании
5) выпадение ручки плода при головном предлежании
6.Необходимые условия оценки симптома Вастена следующие, за исключением:
1) удовлетворительная родовая деятельность
2) полное или почти полное открытие маточного зева
3) излитие околоплодных вод
4) прижатая или фиксированная во входе в таз головка плода
5) удовлетворительное состояние плода
7.Наиболее частая родоразрешающая операция при АУТ:
1) кесарево сечение
2) наложение акушерских щипцов
3) вакуум-экстракция плода
4) плодоразрушающая операция (краниотомия)
8.Определите характер вставления головки: головка во входе в таз, пальпируются лобный шов, глазницы, нос, подбородок:
1) переднеголовное
2) задний вид затылочного
3) лобное
4) лицевое
9.Оцените прогноз родов: во входе в таз шов в поперечном размере, с одной стороны передний угол родничка ромбовидной формы, с другой – надбровные дуги, глазницы, переносица:
1) благоприятный
2) неблагоприятный
10.Правильная тактика при лобном предлежании и живом доношенном плоде:
1) консервативное родоразрешение через естественные родовые пути
2) кесарево сечение
3) наложение акушерских щипцов
4) вакуум-экстракция
5) краниотомия
11. При первой позиции и поперечном положении плода вторым приемом Леопольда в левой половине матки определяют:
1) мягковатую неправильной формы крупную часть плода
2) плотную, круглой формы крупную часть плода
3) спинку плода
4) мелкие части плода
12.Наиболее опасное осложнение родов при поперечном положении плода:
1) дородовое и раннее излитие околоплодных вод
2) слабость родовой деятельности
3) выпадение ручки или петли пуповины
4) разрыв матки
13.Возможные исходы спонтанных родов при доношенной беременности и поперечном положении плода (без медицинской помощи), следующие, за исключением:
1) гибель плода
2) разрыв матки
3) восходящая инфекция, сепсис
4) самостоятельные роды живым плодом
5) гибель женщины
14.Неверное утверждение в отношении гематом влагалища:
1) гематома влагалища может возникать без повреждения слизистой влагалища
2) гематома влагалища всегда сопровождается повреждением слизистой влагалища
3) при гематомах влагалища чаще всего нарушается целость венозной сети
паравагинальной клетчатки
4) различают надфасциальные и подфасциальные гематомы влагалища
15.Разрыв кожи промежности, задней стенки влагалища, мышц промежности, включая наружный сфинктер прямой кишки:
1) разрыв промежности I степени
2) разрыв промежности II степени
3) разрыв промежности III степени
4) разрыв промежности IV степени
16.Неверное утверждение в отношении разрывов шейки матки:
1) возможна любая локализация разрыва на шейке
2) чаще разрыв на стороне позиции (на 3 или 9 часах по циферблату)
3) разрывы могут быть двусторонними
4) диагностика разрыва шейки основана на наличии или отсутствии кровотечения
5) диагноз разрыва шейки устанавливается при осмотре шейки зеркалами
17.Клиническая стадия разрыва матки в ситуации: состояние женщины относительно удовлетворительное, бурная родовая деятельность, нижний сегмент истончен и резко болезненный, матка в форме «песочных часов», признаки гипоксии плода, кровяных выделений из половых путей нет.
1) угрожающий разрыв
2) начавшийся разрыв
3) свершившийся разрыв
18.Неверное в отношении объема операции при свершившимся разрыве матки:
1) возможные варианты операции: ушивание разрыва или удаление матки
2) при наличии условий следует стремиться к органосохраняющей операции
3) при обширном разрыве с размозжением тканей – удаление матки
4) при разрыве матки всегда проводится ее удаление
19.Возможная причины самопроизвольного выворота матки в послеродовом периоде:
1) потягивание за пуповину при неотделившейся плаценте
2) грубое применение приема Креде-Лазаревича при расслабленной матке
3) ошибочное применение приема Креде-Лазаревича при неотделившейся плаценте
при локализации плаценты в дне матки)
4) узел миомы больших размеров, локализующийся в дне матки
20.Определите клиническую стадию СА в ситуации: в сроке 9-10 недель схваткообразные боли внизу живота, скудные или умеренные кровяные выделения, шейка сохранена, наружный зев закрыт или слегка приоткрыт, величина матки соответствует сроку:
1) угрожающий аборт
2) начавшийся аборт
3) аборт в ходу
4) неполный аборт
5) полный аборт
21.Неверно в отношении назначения компонентов «сохраняющей» терапии:
1) седативные препараты (фитопрепараты)
2) спазмолитики и токолитики при болевом синдроме, гипертонусе матки
3) гемостатические препараты - при кровяных выделениях
4) препараты прогестерона – при признаках дефицита прогестерона
5) препараты прогестерона – всем беременным в первом триместре
22.Причина привычного позднего выкидыша, требующая коррекции во время беременности
1) пороки развития матки
2) миома матки
3) истмико-цервикальная недостаточность
4) внутриматочные синехии
23.Клиническая стадия преждевременных родов в ситуации: в сроке 34 недели боли внизу живота и пояснице схваткообразного характера, регулярные схватки с частотой 3-4 за 10 минут, шейка укорочена или сглажена, раскрытие зева более 6 см.
1) угрожающие преждевременные роды
2) начинающиеся преждевременные роды
3) начавшиеся преждевременные роды
24.Противопоказанием к проведению «сохраняющей» терапии, не является:
1) тяжелое состояние матери, требующее родоразрешения (гестоз, ЭГП)
2) прогрессирующая гипоксия плода или врожденные пороки развития
3) клинические проявления хориоамнионита
4) возраст моложе 18 лет или старше 35 лет
25.Наиболее вероятное осложнение со стороны плода при запоздалых родах:
1) родовая травма
2) аспирация мекониальными околоплодными водами
3) клиническое несоответствие
4) внутриутробная инфекция
26.Массивная кровопотеря для женщины с массой тела 80 кг, начиная с объема:
1) 500 мл
2) 1000 мл
3) 1000-1500 мл
4) 1500-2000 мл
27.Причиной абдоминального болевого синдрома у беременной не может быть:
1) предлежание плаценты
2) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
3) угроза разрыва матки по рубцу (при наличии рубца)
4) почечная колика
5) острая хирургическая патология органов брюшной полости
28.Что не характерно для кровотечения при предлежании плаценты?
1) кровотечение наиболее часто возникает в третьем триместре беременности
2) кровотечение может быть массивным, быстро приводить к развитию шока
3) характерен рецидивирующий характер кровотечений
4) может провоцироваться половым актом, физическими нагрузками
5) сопровождается болью в животе и гипертонусом матки
29.Ведущий метод родоразрешения при предлежании плаценты:
1) консервативные роды через естественные родовые пути
2) плановое или срочное кесарево сечение
3) акушерские щипцы
4) плодоразрушающие операции
30.Мероприятие второго (промежуточного) этапа гемостаза при гипотоническом кровотечении в раннем послеродовом периоде:
1) наружный массаж матки
2) в/в введение утеротоников
3) введение в матку гемостатического баллона
4) ручное обследование полости матки, массаж матки на кулаке
31.Что не характерно для I стадии геморрагического шока (компенсированный шок, шок легкой степени)?
1) обычно развивается при кровопотере – в пределах 20% ОЦК
2) сознание ясное, бледность кожных покровов
3) умеренная тахикардия (не более 100 уд/мин), АД – не менее 100 мм рт/ст
4) шоковый индекс (индекс Альговера) равен 2
5) число дыханий 20-24 в минуту, диурез снижен (не меньше 30 мл/час)
32.Что неверно в отношении методов остановки коагулопатического маточного кровотечения в послеродовом периоде?
1) консервативный этап включает коррекцию системы свертывания крови
2) стартовый метод хирургического гемостаза – перевязка внутренних подвздошных
артерий
3) при неэффективности перевязки – показано удаление матки
4) удаление матки проводится в объеме надвлагалищной ампутации
5) удаление матки проводится в объеме экстирпации
33.Наиболее частый, доступный и эффективный метод хирургического гемостаза при массивных маточных кровотечениях:
1) перевязка или лигирование яичниковых артерий и восходящих ветвей маточных
артерий с целью ишемизации матки
2) наложение гемостатических компрессионных швов на матку (по Линчу, Перейра)
3) перевязка внутренних подвздошных артерий
4) удаление матки (надвлагалищная ампутация или экстирпация)
34.Развитию отеков при гестозе способствуют следующие факторы, за исключением:
1) повышенная проницаемость сосудов и потеря жидкости в интерстиций
2) сниженное онкотическое давление
3) повышенное онкотическое давление
4) повышенная гидрофильность тканей
5) гипопротеинемия
35.Неверно в отношении измерения АД у беременных:
1) важно знать АД до беременности или в ранние сроки (исходное)
2) АД начинают измерять после 20 недель (опасность развития гестоза)
3) измерение АД проводится при каждом посещении женской консультации
4) измерение АД проводится на обеих руках с соблюдением правил и условий
5) АГ, возникшая во второй половине беременности, важнейший симптом гестоза
36.Неверноеутверждение в отношении протеинурии при гестозе:
1) протеинурия, как моносимптомный гестоз, признается не всеми
2) появлении протеинурии – важный диагностический и прогностический признак
3) нарастание протеинурии отражает прогрессирование гестоза
4) критерий тяжелого гестоза - суточная потеря 1 г белка
5) критерий тяжелого гестоза - суточная потеря 5 г белка
37.К симптомам преэклампсии (классической) не относятся:
1) головные боли и головокружение
2) кровотечение из половых органов
3) возбуждение, бессонница, заторможенность, сонливость, плаксивость
4) гиперрефлексия
5) заложенность ушей, носа, снижение слуха, осиплость голоса, чувство жара
38.В роддом доставлена роженица в первом периоде срочных родов. Жалобы на тяжесть в голове, «мушки» перед глазами, тошноту, боли в правом подреберье, тошноту, рвоту. Отеки конечностей, туловища, лица. АД 130/105 и 140/120 мм рт. ст. Протеинурия – 4 г/л. При переводе в родовую палату возник приступ судорог. Предварительный диагноз?
1) преэклампсия (классическая)
2) эпилепсия
3) эклампсия
39.Неверно в отношении применения сульфата магния при гестозе:
1) базисный препарат при лечении тяжелых форм
2) доза зависит от тяжести гестоза, массы тела пациентки, диуреза
3) может вводиться в/м или в/в
4) не обладает побочными эффектами
5) необходим контроль частоты дыхания, почасового диуреза, коленного рефлекса
40.Стандарт ведения родов через естественные родовые пути при тяжелом гестозе
не включает:
1) ведение родов совместно с анестезиологом
2) соблюдение лечебно-охранительного режима
3) максимальное обезболивание (эпидуральная анальгезия)
4) продолжение комплексной терапии гестоза
5) обязательное выключение потуг наложением акушерских щипцов
41.Неверное утверждение в отношении этиологии послеродовых инфекций:
1) любой микроорганизм может выступать в роли возбудителя
2) вид и вирулентность возбудителя влияют на клинические проявления
3) возбудителями ГСПЗ чаще являются представители патогенной флоры
4) возбудителями ГСПЗ чаще являются представители условно патогенной флоры
5) в большинстве случаев имеет место ассоциация микробов
42.Наиболее частая форма послеродовой инфекции:
1) лактационный мастит
2) эндомиометрит
3) тромбофлебит вен таза
4) акушерский перитонит
5) сепсис
43.Наиболее типичный симптом стертой формы послеродового эндометрита:
1) болезненность матки при пальпации
2) субинволюция матки
3) лихорадка
4) интоксикация
5) лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево
44.Предрасполагающим фактором развития послеродового мастита не является:
1) лактостаз, трещины и аномалии развития сосков
2) структурные изменения молочных желез (мастопатия, рубцовые изменения)
3) роды двойней
4) наличие очагов хронической инфекции
5) нарушение гигиены и правил грудного вскармливания
45.К мероприятиям по профилактике послеродового мастита не относится:
1) подготовка молочных желез к лактации во время беременности
2) соблюдение правил грудного вскармливания
3) своевременное лечение лактостаза и трещин сосков
4) санация хронических очагов инфекции до беременности
5) отказ от грудного вскармливания
46.Для раннего варианта акушерского перитонита после кесарева сечения не характерно:
1) «доскообразный» живот
2) лихорадка
3) нарастающая интоксикация
4) резко болезненная при пальпации матка
5) симптомы раздражения брюшины не выражены или слабо выражены
47.Наиболее частый очаг инфекции при акушерском сепсисе:
1) гнойный мастит
2) эндомиометрит
3) острый гнойный пиелонефрит
4) постинъекционный абсцесс
5) акушерский перитонит
48.Неверное утверждение в отношении своевременной диагностики ИТШ в акушерстве:
1) основана на клинико - лабораторно – инструментальных методах исследования
2) большое значение имеет настороженность врача
3) в основе лежит мониторировании ряда клинических параметров у всех
больных с тяжелыми формами ГСПЗ
4) в основе лежит мониторировании ряда лабораторных параметров у всех
больных с тяжелыми формами ГСП
49.Родоразрешающая влагалищная операция, не требующая инструментария:
1) акушерские щипцы
2) вакуум-экстракция плода
3) экстракция плода за тазовый конец
4) краниотомия
50.Наиболее частое в современном акушерстве показание к наложению акушерских щипцов:
1) острая гипоксия плода
2) упорная слабость изгоняющих сил, не поддающаяся медикаментозной коррекции
3) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
4) экстрагенитальная патология матери, требующая выключения потуг
5) тяжелый гестоз, требующий исключения потуг