 |
|
Задания для самоконтроля
Ситуационные задачи
Задача 1.
На двух теплокровных животных сделали операции: а) у первого животного перевязали правый бронх и левую легочную артерию; б) у второго животного перевязали левый бронх и левую легочную артерию. Сразу после операции начали регистрацию пневмограммы, но первое животное очень быстро погибло, второе осталось живым.
Вопросы.
1. Почему погибло первое животное?
2. Нарушение каких этапов дыхания явилось причиной гибели животного?
3. Опишите и объясните изменения внешнего дыхания у животного.
Задача 2.
Водолазы в скафандре могут длительное время работать на глубине 100 м и больше, но при подъеме на поверхность они должны соблюдать определенные правила. Одно из них: скорость подъема должна быть медленной, иногда с промежуточным пребыванием в декомпрессионной камере, иначе у них может возникнуть кессонная болезнь. В то же время тренированные ныряльщики также могут без дыхательной аппаратуры погружаться на большую глубину и через несколько минут быстро выныривать, при этом у них не наблюдаются симптомы кессонной болезни.
Вопросы.
1. Какие явления в организме создают предпосылки к развитию кессонной болезни?
2. Почему важно сохранять определенный режим подъема на поверхность?
3. Почему у ныряльщиков не возникает кессонная болезнь?
4. Какие механизмы саморегуляции после длительных тренировок повышают функциональные возможности человека для пребывания его на глубине относительно длительное время без дыхательной аппаратуры?
Задача 3.
У двух студентов одинакового возраста и телосложения после забега на 5000 м зарегистрированы показатели внешнего дыхания. У первого студента частота дыхания (ЧД) составила 40/мин, дыхательный объем (ДО) – 500 мл. У второго студента ЧД составила 27/мин, а ДО – 1200 мл. Объем мертвого пространства у обоих студентов равен 150 мл, остаточный объем – 1000 мл, а резервный объем выдоха – 1500 мл.
Вопросы.
1. Почему при беге изменяются параметры внешнего дыхания?
2. Чему равны коэффициенты легочной вентиляции у студентов?
3. У кого более эффективное дыхание?
Задача 4.
При заболевании гриппом у человека происходят изменения параметров гомеостаза. Одной из первых меняется температура тела.
Вопросы.
1. Как изменится при этом количество оксигемоглобина?
2. Как изменятся параметры внешнего дыхания?
3. Изменится ли кривая диссоциации оксигемоглобина?
Задача 5.
При подготовке к серьёзным соревнованиям спортсмены тренируются в условиях высокогорья (примерно 2-3 км над уровнем моря) в течение месяца и больше. Во время разминок, даже в тёплое время года, спортсмены одевают утепленные костюмы (греют мышцы). Крайне редко бывают «нарушители», которые дополнительно используют фармакологический препарат, содержащий гормон для усиления физиологического эффекта тренировок в горах.
Вопросы.
1. Что дают тренировки в условиях высокогорья?
2. Зачем надо разогревать мышцы?
3. О каком гормоне идёт речь, и в чём его физиологическое значение?
4. Какой показатель крови может измениться при длительном пребывании в условиях высокогорья с отрицательным значением для организма?
Проверочные тесты
Выберите один правильный ответ
1.Среднее значение объема мертвого пространства легкого равно
1) 1700 мл
2) 4000 мл
3) 150 мл
4) 700 мл
5) 1500 мл
2.Сродство гемоглобина к кислороду понижает фактор
1) повышение температуры крови
2) понижение температуры крови
3) увеличение рН крови
4) увеличение осмотического давления крови
5) уменьшение осмотического давления крови
3.Напряжение кислорода и углекислого газа в венозной крови составляет
1) кислород – 100 мм рт. ст., углекислый газ – 40 мм рт. ст.
2) кислород – 96 мм рт. ст., углекислый газ – 39 мм рт. ст.
3) кислород – 40 мм рт. ст., углекислый газ – 46 мм рт. ст.
4) кислород – 20 мм рт. ст., углекислый газ – 60 мм рт. ст.
5) кислород – 60 мм рт. ст., углекислый газ – 20 мм рт. ст.
4.Парциальное давление кислорода и углекислого газа в альвеолярном воздухе составляет
1) кислород – 100 мм рт. ст., углекислый газ – 40 мм рт. ст.
2) кислород – 96 мм рт. ст., углекислый газ – 39 мм рт. ст.
3) кислород – 40 мм рт. ст., углекислый газ – 46 мм рт. ст.
4) кислород – 20 мм рт. ст., углекислый газ – 60 мм рт. ст.
5) кислород – 60 мм рт. ст., углекислый газ – 20 мм рт. ст.
5.Вентиляция легких преобладает над кровотоком в следующих участках легких
1) в основании, прилегающем к диафрагме
2) в участках, примыкающих к париетальной плевре
3) на верхушке легких
4) в средней части легких
5) нет правильного ответа
6.Кислородная емкость крови зависит
1) от парциального давления О2 в атмосферном воздухе
2) от парциального давления СО2 в атмосферном воздухе
3) от содержания в крови гемоглобина
4) от осмотического давления крови
5) нет правильного ответа
7.Зависимость превращения гемоглобина в оксигемоглобин от напряжения растворенного в крови кислорода - это
1) график диссоциации оксигемоглобина
2) диффузионная способность легких
3) кислородная емкость крови
4) сродство гемоглобина к кислороду
5) нет правильного ответа
8.Роль сурфактанта состоит
1) в обеспечении защиты альвеол от высыхания
2) в осуществлении выработки антител на границе воздух – стенка альвеолы
3) в уменьшении поверхностного натяжения при уменьшении размеров альвеол
4) в увеличении поверхностного натяжения при уменьшении размеров альвеол
5) в трофической функции альвеол
9.Изменение дыхания, характеризующееся нарушением его частоты, глубины и ритма, сопровождающееся неприятным ощущением недостаточности дыхания или затрудненного дыхания, называется
1) эйпноэ
2) апноэ
3) гиперпноэ
4) тахипноэ
5) диспноэ
10.В плохо вентилируемых участках легких снижение уровня кислорода или рН вызывает
1) местное расширение сосудов и усиление кровотока
2) местный спазм сосудов и прекращение кровотока
3) местное сужение сосудов и уменьшение кровотока
4) местный спазм сосудов и усиление кровотока
5) местное расширение сосудов и уменьшение кровотока
Основная литература
Орлов Р.С. Нормальная физиология: учебник +CD.- ГЭОТАР-Медиа, 2010. - С. 666-692..
Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. Нормальная физиология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 571-592.
Физиология человека / Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – М.: Медицина, 2003. - С. 347-365.
Дополнительная литература
Нормальная физиология. Учебное пособие для студентов вузов / Под ред. В.Н. Яковлева. – М.: ИЦ «Академия», 2006. - В 3-х т. - Т. 2 - Частная физиология. - С. 110-131.
Нормальная физиология человека. Учебник для высших учебных заведений / Под ред. Б.И. Ткаченко. – М.: Медицина, 2005. - С. 469-497.
Физиология. Основы и функциональные системы. Курс лекций / Под ред. К.В. Судакова. – М.: Медицина, 2000. - С. 365-376.
Корчин В.И., Шаламова Е.Ю., Данилова А.В. Лабораторный практикум по нормальной физиологии.-Ханты-Мансийск: ИЦ ХМГМА, 2010.- Ч.1. – С.36-41.
Коробков А.В. Физиология человека. – М.: Высшая школа, 1980. – С. 97-119.
Савченков Ю.И. Нормальная физиология. Учебное пособие. – Ростов н/Дону: Феникс; Красноярск: Издательские проекты, 2007. – С. 202-211.
Физиология человека / Под ред. Р. Шмидта и Т. Тевса. Пер. с англ. – М.: Мир, 1985. - в 4-х т. - Т.3 - Кровь. Кровообращение. Дыхание. – С. 191-226.
Физиология человека. Курс лекций / Под ред. проф. Л.З. Тель, чл.-корр. АМН СССР Н.А. Агаджаняна. - Алма-Ата: «Казахстан», 1992. - в 2-х кн. - Кн.2 - Внутренняя среда. Система внутренних органов и их регуляция. – С. 137-146, 153-166.
Физиология человека. Курс лекций / Под ред. академика РАМН Н.А. Агаджаняна, проф. В.И. Циркина. – СПб.: «Сотис», 1998. - С. 271-278, 284-293.
Физиология человека / Под ред. Г.И. Косицкого. - М.: Медицина, 1985. – С. 292-304.
Фундаментальная и клиническая физиология / Под ред. А.Г. Камкина, А.А. Каменского. – М.: ИЦ «Академия», 2004. – С. 773-822.
Практическое занятие №6:Транспорт газов кровью.Регуляция дыхания
Формируемые компетенции: ОК1; ПК1; ПК5; ПК16; ПК27.
Учебные цели (иметь представление, знать, уметь, владеть): см. МАТРИЦУ КОМПЕТЕНЦИЙ.
| Знать | Уметь | Владеть |
| 1, 2, 3, 4, 5, 6 | 1, 2, 4 |
Вопросы базовых дисциплин, необходимые для усвоения темы
Из биохимии:
1. Понятие биологическое окисление. Виды. Тканевое дыхание.
2. Понятие сопряженного фосфорилирования. Механизм сопряжения.
3. Механизм действия и значение разобщающих факторов. Связь между тканевым дыханием и циклом трикарбоновых кислот.
4. Гликолиз – катаболизм глюкозы. Вовлечение в гликолиз других моносахаридов и гликогена.
5. Биологическое значение пентозофосфатного пути превращения углеводов.
Вопросы для подготовки к занятию
1. Растворимость газа в жидкости. Кислородная ёмкость крови. Транспорт О2 кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, её характеристика. Влияние различных факторов на диссоциацию оксигемоглобина.
2. Транспорт СО2 кровью. Значение карбоангидразы.
3. Обмен газов в тканях. Парциальное напряжение О2 и СО2 в тканевой жидкости и клетках.
4. Возрастные особенности внешнего дыхания.
5. Дыхательный центр (А.Н. Миславский). Современные представления о структуре дыхательного центра и его локализации. Автоматия дыхательного центра. Функции дыхательного центра (двигательная, гомеостатическая).
6. Виды, локализация и функциональные свойства дыхательных нейронов. Генерация дыхательного ритма. Механизм смены вдоха и выдоха. Пневмотаксический центр.
7. Рефлекторная регуляция дыхания. Хеморефлексы дыхания. Центральные и периферические хеморецепторы. Роль хемо- и механорецепторов в регуляции дыхания. Рефлекс Геринга-Брейера, его физиологическое значение.
8. Гуморальная регуляция дыхания. Роль углекислоты. Влияние на дыхательный центр избытка углекислого газа. Влияние гипо- и гиперкапнии, ацидоза и алкалоза.
9. Гипоксия: определение понятия, виды. Влияние гипоксии на обмен веществ. Влияние гипоксии на функции органов и систем органов. Гипоксемия.
10. Защитные дыхательные рефлексы. Рефлексы со слизистой оболочки полости носа. Рефлексы с глотки. Рефлексы с рецепторов бронхиол.
11. Патологические формы дыхания: дыхательные аритмии, периодическое дыхание, терминальное дыхание, гаспинг-дыхание, апноэ. Одышка: определение, виды.
12. Механизм первого вдоха ребенка. Возрастные изменения функций дыхания.
13. Координация дыхания с другими функциями организма. Изменение вентиляционных показателей, газового состава крови и кислотно-основного баланса при физической нагрузке.
14. Дыхание в условиях повышенного барометрического давления. Кессонная болезнь. Условия возникновения.
15. Дыхание в условиях пониженного барометрического давления. Основные физиологические механизмы изменения дыхания при подъеме на высоту. Причины возникновения высотной (горной) болезни.
16. Особенности дыхания в условиях низких температур.
17. Функциональная система, обеспечивающая постоянство газовой константы крови. Анализ ее центральных и периферических компонентов.