Здавалка
Главная | Обратная связь

Выход Сенсора ИАБ– Vent (Вентиляция) 1 страница



Эта кнопка облегчает процесс обнуления необходимый для правильной калибровки канала физиологического давления подключенного прикроватного монитора. Если она нажата, Выходной Сигнал Сенсора ИАБ будет имитировать вентилируемый воздухом датчик. Вентиляция будет моделироваться в течение 15 секунд для обеспечения пользователей достаточным времени, чтобы обнулить канал давления прикроватного монитора. Затем сигнал давления будет автоматически восстановлен для обеспечения мониторинга, как с прикроватного монитора, так и с централизованных мониторинговых систем.

ПРИМЕЧАНИЕ: Данная кнопка доступна только после успешной автокалибровки Сенсора ИАБ и предназначена только для Выходного Сигнала Сенсора ИАБ. Кнопка не будет влиять на выходной сигнал давления высокого уровня.

 

1.14 Активация Специального Режима Работы

 

Во время включения ИАБН с помощью нажатия соответствующих кнопок можно получить доступ к определенным функциям и режимам. Следующая таблица описывает эти функции и кнопку(и), вызывающие данные функции.

 

Во время включения переключателя питания нажмите и удерживайте следующую кнопку(и) пока функция или режим не станут доступны.

 

  ФУНКЦИЯ КНОПКА(И), НАЖИМАЕМАЯ И УДЕРЖИВАЕМАЯ ВО ВРЕМЯ ВКЛЮЧЕНИЯ ПИТАНИЯ КАК ЗАКРЫТЬ
Пользова-тельские Функции Начало Теста на Утечку Диска Безопасности IAB Fill (Заполнение ИАБ) Когда тест закончен, система автоматически начнет стандартный режим работы.
Начало Теста на Утечку Педиатрического Диска Безопасности IAB Fill и HELP PREVIOUS PAGE (ПРЕДЫДУЩАЯ СТРАНИЦА СПРАВКИ) Когда тест закончен, система автоматически начнет стандартный режим работы.
Служебные Функции   Переход в Режим Конфигурирования Системы (Смотрите “Конфигурация Системы” на стр. 9-1 для подробной информации по использованию данного режима) User Preferences (Пользовательский Настройки) В Главном Меню дважды нажмите кнопку Back (Назад) для закрытия данного режима и перехода к стандартному режиму работы.
Восстановление настроек Системы по умолчанию (Смотрите “Кнопки Группы Меню” на стр. 1- 14) Open Menu (Открыть Меню) Система включиться в стандартном режиме со всеми восстановленными по умолчанию настройками.  
Печать версии программного обеспечения. Print Strip (Печать) Система включается в стандартном режиме работы, и самописец печатает версии программного обеспечения
Начало Сервисной Диагностики Inflation Interval (Интервал Инфляции) и Freeze Display (Заморозить Экран) Питание OFF (ВЫКЛ)


 

2.0 Подробное описание Функционирования

 

 

 

2.1 Предисловие

 

Этот раздел руководства представляет пошаговые инструкции для правильной работы ИАБН.

 

Перед началом работы на оборудовании, пользователь должен ознакомиться с элементами управления и функциями ИАБН (Смотрите “Элементы управления и Индикаторы” на стр. 1-1) и иметь достаточные знания о интрааортальной баллонной контрпульсации.

 


 

2.2 Инструкции по Эксплуатации

 

2.2.1 Процедура Включения Питания

 

1.Надежно подключите сетевойшнур, соответствующий стране, где используется ИАБН, к гнезду MAINS питающей сети на консоли ИАБН.

 

2.Вставьте сетевой шнур системы в заземленную розетку AC. В США используйте розетки, помеченные как Hospital Grade (Класс Клиника). Не используйте переходники для исключения подключения разъема к земле. Если совместно с ИАБН используется вспомогательное оборудование, убедитесь, что оно также правильно заземлено.

 

3.Проверьте, находится ли переключатель MAINS (Питание) On/Off (Вкл/Выкл), расположенный на задней панели возле розетки, в положении On (Вкл). Этот переключатель обычно должен оставаться в положении Onмежду процедурами использования ИАБН. Этот переключатель обеспечивает подачу энергии системе и цепи зарядного устройства. (Смотрите “Батареи” на странице 7-10 в разделе Техническое Обслуживание Пользователями.).

 

4.Проверьте подключение AC, убедившись, что индикатор заряда батареи горит или мигает.

 

5.Если необходимо проведите Тест на Утечку Диска Безопасности, для чего обратитесь за последовательностью действий на странице 2-17. Иначе продолжите с пункта 6.

6.Нажмите переключатель ИАБН ON/OFF, чтобы включить насос ON.

 

7.Сейчас насос будет выполнять самоконтроль электрических, звуковых сигнальных и пневматических подсистем. Убедитесь, что короткий звук функциональной аудио проверки отчетливо слышен, а впоследствии в информационной области экрана появилось сообщение SYSTEM TEST OK (ТЕСТ СИСТЕМЫ ВЫПОЛНЕН).

 

В случае, когда любой из электрических или пневматических тестов является неудачным, на экране появляется сообщение ELECTRICAL TEST FAILS CODE #__ (Сбой ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТЕСТА КОД #__).Номер кода показывает, какой именно тест оказался неудачным для системы. Выключите питание системы (выключите питания минимум на 10 секунд), и если сообщение снова появиться на экране, то необходимо записать код # и позвонить Сервис-Представителям Datascope.

 

2.2.2 Открытие Крана Баллона с Гелием и Настройка Давления Гелия

1.Полностью медленно против часовой стрелки откройте кран Баллон с Гелием.

 

2.Убедитесь, что индикатор Гелия на экране показывает достаточный количество газа, находящегося в баллоне. Механический манометр Гелия, расположенный прямо над баллоном с Гелием, обеспечивает дополнительный контроль ресурсов Гелия. Убедитесь, что запас Гелия, который показывает измеритель, находиться в рабочем диапазоне (в пределах белой области).

 

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Когда система не используется для предотвращения возможной утечки и уменьшения запаса Гелия, полностью закрывайте кран баллона по часовой стрелке.

3.Проверьте, что на экране отсутствует информационное сообщение LOW HELIUM (МАЛО ГЕЛИЯ). Если на экране сообщение LOW HELIU, проконтролируйте по иконке Helium cylinder (Баллон с Гелием) или измерителю наличие достаточного количества газа, а также проверьте соединение цилиндра с Гелием на отсутствие утечки. При необходимости переустановите баллон. Смотрите “Установка и переустановка Баллона с Гелием” на странице 7-3.


 

2.2.3 Получение Электрокардиограммы

 

Для обеспечения оптимальной контрпульсации необходим Сигнал ЭКГ высокого качества. Сигнал ЭКГ может быть получен или непосредственно с накожных электродов или косвенно как высокоуровневый выход с внешнего монитора. Смотрите раздел “Сопряжение с Внешним Монитором” на странице 8-3 для дополнительной информации о условиях сопряжения при использовании внешнего монитора.

 

Получение прямого сигнала ЭКГ предусматривает наличие кабеля пациента для ЭКГ, проводники отведений и накожных электродов. Для уменьшения помех используйте кабель пациента и проводники, которые поставляются Datascope.

 

Тип накожных электродов и вспомогательного оборудования являются основными факторами, определяющими качество получаемого сигнала. Рекомендуется применение высоко качественных электродов. Это необходимо для получения ЭКГ с хорошей стабильностью опорной линии, восстановить от сигнала дефебрилляции и других минимальных артефактов вследствие движения пациента.

 

Для обеспечения получения сигналов ЭКГ высокого качества с минимальным шумом и небольшим количеством отфильтрованных участков, рекомендуются следующие приемы при использовании электродов:

Побрейте или выберите участок на теле пациента с небольшим количеством волос.

В соответствии с рекомендациями производителей электродов подготовьте место размещения электрода.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это может включать в себя полную дезинфекцию кожи с помощью спирта для удаления жира, которая производиться после вытирания жестким полотенцем, или использование электродов с абразивным элементом.

 

Мы рекомендуем использование электродов с гелием, так как в большинстве случаев они обеспечивают наилучшее качество электрического контакта непосредственно после их установки на кожу.

 

Если необходимо использовать электроды с твердым гелем (гидрогель), установите их на кожу пациента так рано, как это возможно для того, чтобы обеспечить электрический контакт непосредственно до терапии.

 

Так как длительное нахождение электродов на воздухе может их высушить, не извлекайте их на продолжительное время из упаковки до применения пациенту.

 

Не используйте электроды с истекшим сроком годности, или находящиеся в проколотой, разорванной или предварительно открытой упаковке.

 

Учитывайте использование специальных низкоимпедансных электродов или электродов с большей площадью электрического контакта, где это возможно, особенно, для пациентов с сухой кожей, плохим кровообращение или диабетом.


2.2.3.1 Использование Накожных Электродов ЭКГ

1.При получении ЭКГ непосредственно с накожных электродов:

a.Убедитесь, что проводники отведений пациента надежно закреплены в разъем кабеля пациента Datascope, обеспечивающего получение сигнала ЭКГ. Подсоедините каждый проводник отведения пациента к накожному электроду. Следующая таблица показывает количество электродов ЭКГ в соответствии с применяемым Отведением. Рекомендуемое минимальное количество электродов четыре (4) для обеспечения оптимальных опций получения триггера.

 

(#) ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ЭЛЕКТРОДЫ ПАЦИЕНТА (#) ДОСТУПНЫЕ ОТВЕДЕНИЯ ЭКГ
RA, LA, LL I, II, III
RA, LA, LL, RL I, II, III, aVR, aVL, aVF
RA, LA, LL, RL, V (C) I, II, III, aVR, aVL, aVF, V (C)

 

b.Подключитеэлектроды к пациенту в соответствующих местоположениях, как показано ниже.

 

РИСУНОК 2-1Местоположение электродов AHA РИСУНОК 2-2Местоположение электродов IEC

 

c.Вставьте кабель пациента для ЭКГ во Входной Разъем ЭКГ (ECG INPUT) на задней панели.

d.Убедитесь, что кривая ЭКГ отображается на экране, а также область ЭКГ на экране показывает необходимое отведение и усиление. Подтвердите устойчивую контрпульсацию.

 

2.В режиме работы AUTO насос будет автоматически выбирать отведение, которое обеспечивает надежный триггер. Если необходим выбор альтернативного отведения, то:

a.Убедитесь, что режим работы либо SEMI AUTOлибо MANUAL, а источник триггера – ECG.

b.Обратитесь к меню ECG/AP Sources (Источник ЭКГ/АД), нажав кнопку ECG/AP Sources. Когда меню открыто, выберите необходимое отведение LEAD, а затем закройте меню.


 

Использование Внешнего ЭКГ Источника

1.При использовании высокоуровневого выхода ЭКГ с внешнего монитора вставьте соединительный кабель во входное гнездо ЭКГ монитора.

2.Через меню ECG/AP Sources, нажимая кнопку ECG/AP Sources,выберите вход с внешнего монитора. Когда меню открыто, выберите EXT (ВНЕШНИЙ), затем закройте меню.

3.Убедитесь, что в области для ЭКГ Отведений написано "External" и кривая ЭКГ хорошего качества отображается на экране. Проверьте на устойчивость триггер по ЭКГ.

 

2.2.4 Получение Артериального Давления

Сигнал артериального давления может быть получен или непосредственно с датчика, прикладываемого к пациенту, или косвенно как высокоуровневый выход с совместимого внешнего монитора. Смотрите “Сопряжение с Внешним Монитором” на странице 8-3 для дополнительной информации о требованиях по сопряжению при использовании внешнего монитора.

 

Прямыми источниками артериального давления является или Сенсор ИАБ или датчик артериального давления (например, ИАБ внутренний просвет/радиальный). Если используется Сенсор ИАБ, то обратитесь к разделу “Создание Соединения(й) с ИАБ” на странице 2-6 для подробной информации о получении сигнала артериального давления. Иначе обратитесь к пункту 1.

 

ПРИМЕЧАНИЕ: Ознакомление с инструкциями, сопровождающими ИАБ катетеры, должно предшествовать установке и заполнению датчика артериального давления. Пункты, приведенные ниже, представляют основное руководство относительно получения сигнала артериального давления от датчика давления.

1.При получении артериального давления непосредственно с датчика артериального давления вставьте соединительный кабель датчика давления во входной разъем давления на задней панели. Убедитесь, что в области экрана Источник Давления отображается надпись DIRECT (ПРЯМОЙ).

 

2.При использовании высокоуровневого выхода давления с внешнего монитора вставьте соединительный кабель во входной разъем давления монитора и с помощью кнопки ECG/AP Sources установите PRESSURE SOURCE (Источник Давления) – EXTERNAL. Убедитесь, что в области экрана Источник Давления отображается EXTERNAL, а на экране находиться график давления хорошего качества.

 

3.Для установления области контроля используйте внутренний просвет интрааортального баллона или введите катетер артериального давления в лучевую артерию пациента в соответствии со стандартными клиническими нормами. Мониторинг аортального давления рекомендуется проводить для наблюдения за пациентами во время ИАБК.

 

4.Подсоедините линию катетера с устройством для промыва к датчику давления.

 

5.Обнулите датчик давления как описано ниже:

 

В начале в области цифрового отображения значения систолического давления находиться фраза: NO ZERO (НЕТ НОЛЯ),свидетельствующая о необходимости обнуления датчика.

 

a.Откройте клапан датчика на воздух.

b.Нажмите кнопку Zero Pressure (Обнуление Давления) и удерживайте ее минимум две(2) секунды.

Прозвучат два слышимых щелчка, и процесс автоматического обнуления будет выполнен.


 

При успешном завершении обнуления все численные значения давления с правой стороны экрана будут показывать ноль (±2 мм.рт.ст).

 

ПРИМЕЧАНИЕ: Если отклонение датчика превышает ±120 мм.рт.ст, то автоматическое обнуление датчика будет невозможно. Сообщение NO ZERO показывает это условие отказа. Если это происходит, необходимо проверить датчик на совместимость или дефекты и не использовать.

6.Закройте клапан датчика давления. Проверьте, отображается ли кривая давления на экране, и являются ли функциональными цифровые отображения SYSTOLIC/DIASTOLIC и MEAN.

 

2.2.5 Создание Соединения(й) с ИАБ

Условия Соединения баллонного катетера и консоли насоса различны в зависимости от выбора баллона. При использовании Сенсора ИБА производства Datascope, должны быть установлены и пневматическое и оптическое соединения (Смотрите Рисунок 2-3). Традиционные ИАБы предназначены только для пневматического соединения с насосом (Смотрите Рисунок 2-4). И независимо можно установить соединение датчика артериального давления, как показано на этой иллюстрации.

 

Если используется Сенсор ИАБ Datascope, то перейдите к Пункту 1, в ином случае продолжите с Пункта 2.

 

ПРИМЕЧАНИЕ: Ознакомление с инструкциями, сопровождающими ИАБ катетеры, должно предшествовать его установке и заполнению. Пункты, приведенные ниже, представляют основное руководство относительно получения сигнала артериального давления от датчика давления.

РИСУНОК 2-3 СоединениеСенсора ИАБ РИСУНОК 2-4Соединение Традиционного ИАБ

1.Используя следующие пункты, подключите соединитель кабеля Сенсора ИАБ к ИАБН:

• Одной рукой зажмите соединитель Сенсора ИАБ, как показано на Рисунке 2-5 на странице 2-7. Помните, что красная стрела на соединителе должна находиться сверху.

 

• Снимите и выбросите защитный чехол с соединителя Сенсора ИАБ.

 

• Другой рукой плавно откройте (двигайте налево) защитный затвор, расположенный наверху задней панели насоса. Этот затвор закрывает отверстие для входа Сенсора ИАБН. Держите дверцу затвора открытой, пока соединение не будет выполнено.


 

• Вставьте соединитель Сенсора ИАБ во входной разъем Сенсора ИАБН. Соединитель необходимо вставлять до появления “щелчка”. Будьте осторожны, не прикасайтесь к открытому концу волоконно-оптического кабеля.

 

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Не дотрагивайтесь до открытого конца кабеля Сенсора ИАБ и не допускайте его контакта с другими поверхностями. Это может повредить или испортить соединение датчика.

 

 

РИСУНОК 2-5Правильный Способ держать Соединитель Сенсора ИАБ

 

• Убедитесь, что на экране в области PRESSURE SOURCE отображаются слова "Direct (Прямой)" и наблюдается сигнал.

 

2.Визуально проверьте, что модуль Взрослого Диска Безопасности правильно установлен и все пневматические детали надежно закреплены.

 

3.Присоедините фитинг Luer с наружной резьбой к фитингу типа Luer с внутренней резьбой на удлинителе катетера Серии System 90. Присоедините Luer фитинг с наружной резьбой на удлинителе катетера Серии System 90 к Luer фитингу Входа Удлинителя ИАБ Катетера, расположенному на модуле Взрослого Диска Безопасности.

 

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Для обеспечения надежного функционирования системы Автозаполнения и соответствующих давлений инфляции ИАБ, важно, чтобы заданный общий объем мембраны ИАБ и системы трубок экстракорпорального кровообращения, плюс система трубок удлинителя катетера не изменяется. Использование системы трубок с длиной или внутренним диаметром, которые отличаются от ИАБ изделий поставляемых компанией Datascope, изменит уровени давления инфляции ИАБ и может привести к отказу Автозаполнения. Поэтому такие действия должны быть исключены.

4.Модуль Взрослого Диска Безопасности поддерживает все взрослые интраортальные баллоны производства Datascope (25, 34, 40, and 50cc (см3)). Если используются детские ИАБ, то необходимо снять модуль Взрослого Диска Безопасности и заменить адаптером. Кроме того, необходимо провести другие мероприятия. Смотрите “Педиатрия” на странице 6-1.


 

2.2.6 Выбор Источника Триггера

В режиме работы AUTO источники триггера определяются автоматически. Во всех других режимах источник триггера должен определяться вручную оператором, используя кнопки на панели управления. При потере или неисправном источнике триггера, прозвучит сигнал тревоги No Trigger (Нет Триггера).

 

Для дополнительной информации смотрите “Кнопки управления Источником Триггера и Индикаторы” на странице 1-5.

 

2.2.6.1 Триггер по ЭКГ

При ТРИГГЕРЕ по ЭКГ пусковым сигналом для системы является QRS комплекс. Индикатором этого является мигающий алмаз в верхнем правом углу экрана. Программное обеспечение триггера подстраивает порог обнаружения к изменениям амплитуды QRS и подавляет артефакты, связанные с движением. В данном режиме триггера импульсы кардиостимулятора отфильтровываются.

 

ЭКГ: Режим Стандартного Усиления

Это настройка по умолчанию для ECG GAIN (УСИЛЕНИЕ ЭКГ). Для исключения ошибочно положительных срабатываний при стандартной ECG GAIN установкисистемы минимальный порог обнаружения R-волны ограничен 120мкВ. Если обнаруживается пик кардиостимулятора, то этот минимум будет увеличен автоматически, чтобы исключить из детектирования артефакт кардиостимулятора.

 

ЭКГ: Режим Изменяемого Усиления

По желанию пользователя может быть выбран режим изменяемого усиления. В некоторых клинических условиях или обстоятельствах для выполнения правильного триггера есть необходимость в более высокой или низкой ЭКГ чувствительности.

Управление изменяемым усилением доступно в меню PUMP OPTIONS (ОПЦИИ НАСОСА).

 

ПРИМЕЧАНИЕ: Усиление ЭКГ может быть изменено только когда TRIGGER SOURCE (ИСТОЧНИК ТРИГГЕРА) – ECG (ЭКГ), и не используется режим работы AUTO. В меню усиление ЭКГ отображается в виде множителя. Он может изменяться от 0.15 до 3.0, где 1.0 – NORMAL (НОРМА).

 

Например, параметр 3.0 увеличивает фактический минимальный порог обнаружения с его стандартного значения 120мкВ до 40мкВ. Производя изменения ECG GAIN, убедитесь, что детектирование QRS происходит правильно, наблюдая на экране за мигающим алмазом и изображением Heart Rate.

 

ПРИМЕЧАНИЕ: Стандартное Усиление используется в большинстве случаев. Изменение усиления должно использоваться ТОЛЬКО когда это необходимо.

 

Для подробной информацией смотрите “Кнопки Меню Опции Насоса” на странице 1-17.

 


 

2.2.6.2 Триггер по Давлению

В режиме Триггера по Давлению ИАБН использует график сигнала артериального кровяного давления в качестве источника триггера. Обычно в случае присутствия хорошего ЭКГ сигнала этот источник триггера является менее предпочтительным. Когда это возможно, должен использоваться триггер ECG (ЭКГ).

 

Триггер по Давлению: Автоматический Порог Триггера

ИАБН распознает и срабатывает при движении вверх импульса систолического давления. Это движение вверх определяется как положительный прирост артериального давления. ИАБН постоянно оптимизирует и адаптирует порог триггера к изменениям высоты систолического импульса (т.е. порог триггера по давлению автоматический). Примерный уровень триггера отображается на кривой артериального давления с помощью горизонтальной отметки около места движения вверх артериального давления.

 

Пороговый уровень и режим, Automatic, регистрируются прямо под индикацией источника триггера по давлению в области источника триггера экрана дисплея.

 

Триггер по Давлению: Установка Порога Триггера Вручную

В некоторых клинических ситуациях или обстоятельствах может возникнуть необходимость дополнительной чувствительности. Это может быть полезно для фиксирования порога давления на постоянном значении. Режим Ручной установки Порога предусмотрен для обеспечения наилучшей чувствительности триггера. Пороговый уровень может изменяться от 7 до 30 мм.рт.ст с шагом в 1 мм.рт.ст. Опция Ручной Настройки Порога доступна только в режиме Триггера по Давлению, когда не используется AUTO (АВТОМАТИЧЕСКИЙ)режиме работы.

 

Пороговый уровень и режим, Manual, регистрируются точно ниже индикации источника триггера по давлению в области источника триггера экрана дисплея.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Если используется опция Ручная установка порога триггера по давлению, порог должен быть откорректирован каждый раз, когда обнаруживаются длительные изменения в высоте систолического импульса. Эти изменения могут происходить вследствие изменения состояния пациента или следовать за внутренней калибровкой Сенсора ИАБ. Всегда заново оценивайте синхронизацию инфляции и дефляции после завершения регулировки порога триггера.

Смотрите раздел “Кнопки Меню Опции Насоса” на странице 1-17 для дополнительной информации.

 

2.2.6.3 Использование Триггера по Давлению

ИАБН сконструирован таким образом, чтобы запускаться при движению вверх систолы и игнорировать приращения артериального давления, относящиеся к действию ИАБ по Приращению. Этот защитный невосприимчивый механизм крайне полезен при блокировании явлений ошибочного триггера по диастоле, но он может перекрыть очень преждевременные импульсы, связанные с мгновенным увеличением частоты сердцебиений. ИАБН может детектировать и приспосабливаться к росту сердечного ритма. Тем не менее, экстремальные изменения, такие например, как удвоение ритма, могут привести к тому, что каждая вторая систола останется неразличима для детектирования. Очередной такт триггера очевиден, когда отображаемый сердечный ритм является половиной фактического ритма пациента. Это редкая ситуация, но в случае ее появления, она немедленно устраняется с помощью нажатия на кнопку START. Это действие приостановит работу на одно биение и восстановит правильное детектирование триггера. В случае отсутствия действий оператора, корректное срабатывание будет восстановлено в течение 60 секунд с контрольной точки автоматической синхронизации. Смотрите подробности в следующем параграфе.


 

Приостановленный процесс контрпульсации на отображаемом графике обозначается в виде выделенного цветом участка

 

РИСУНОК 2-6График Приостановленного Процесса Контрпульсации

 

Автоматические Проверки Синхронизации Триггера по Давлению

Важной особенностью ИАБН является периодическая 60-ти секундная проверка синхронизации триггера по давлению. При частоте ИАБК 1:1каждую минуту контрпульсация приостанавливается на одно биение (смотрите Рисунок 2-6 на странице 2-10). Это позволяет проверять неподвергающиеся воздействию ИАБК естественный систолический импульс и временные параметры. Эта периодическая проверка гарантирует, что невосприимчивость процесса и интервалы синхронизации ИАБ правильно определены, а также при необходимости корректирует эти интервалы.

 

Эта автоматическая проверка синхронизации также может быть вызвана оператором в любое момент работы с помощью нажатия на кнопку START,если контрпульсация активна. Это обеспечивает возможность немедленной ресинхронизации триггера и синхронизации в тех редких случаях, когда происходит потеря синхронизации. Когда инициализируется задержка синхронизации нажатием кнопки START, то таймер следующей задержки автоматически возвращается к значению 60 секунд.

 

Дисритмии при Триггере по Давлению

ИАБН будет автоматически подстраиваться к продолжительным нерегулярным дисритмиям, таким как фибрилляция предсердий. Такие ритмы теряют предсказуемый характер и приведут к раннему систолическому изгнанию, которое может частично совпасть с дефляцией баллона, снизив стойкое и последовательное определение систолического импульса. ИАБН автоматически детектирует такие ритмы и минимизирует вероятность совпадения.

 

Во время работы в SEMI AUTOрежиме в Информационной области экрана появляется сообщение Irregular Trigger (Нерегулярный Триггер)(в верхнем левом углу экрана) и звучит короткий сигнал тревоги. Это сообщение показывает операторам, что система компенсирует нерегулярный ритм с помощью довольно ранней дефляции, чтобы избежать совпадения с систолическим выбросом. Следовательно, операторы НЕ должны пытаться настраивать управление дефляцией, если у пациента дисритмия и на экране находится сообщений Irregular Trigger. Настройки синхронизации дефляции могут подвергнуть риску выполнение триггера, когда, в конечном счете, у пациента возобновиться регулярный ритм и система автоматически возвратится к стандартной синхронизации.







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.