Главная | Обратная связь

Переваривание глицерофосфолипидов.

ФЛА₂ , секретируемая в тонкий кишечник в виде профермента и активизирующаяся уже в полости кишечника путем частичного протеолиза, гидролизует сложноэфирную связь во 2 положении, превращая Глицерофосфолипиды в лизофосфолипиды. Для проявления активности ФЛА₂ необходимы ионы кальция.

Переваривание эфиров холестерола.

Гидролиз ЭХ идет под действием холестеролэстеразы,синтезируемой в поджелудочной железе. Продукты – Холестерол и ЖК.

Нарушения переваривания и всасывания жиров. Стеаторея

Причины:

1. нарушение секреции жёлчи из жёлчного пузыря при механическом препятствии оттоку жёлчи. Это состояние может быть результатом сужения просвета жёлчного протока камнями, образующимися в жёлчном пузыре, или сдавлением жёлчного протока опухолью, развивающейся в окружающих тканях. Уменьшение секреции жёлчи приводит к нарушению эмульгирования пищевых жиров и, следовательно, к снижению способности панкреатической липазы гидролизовать жиры.

2. Нарушение секреции сока поджелудочной железы и, следовательно, недостаточная секреция панкреатической липазы также приводят к снижению скорости гидролиза жиров.

В обоих случаях нарушение переваривания и всасывания жиров приводит к увеличению количества жиров в фекалиях - возникает стеаторея (жирный стул). В норме содержание жиров в фекалиях составляет не более 5%. При стеаторее нарушается всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, К) и незаменимых жирных кислот, поэтому при длительно текущей стеаторее развивается недостаточность этих незаменимых факторов питания с соответствующими клиническими симптомами. При нарушении переваривания жиров плохо перевариваются и вещества нелипидной природы, так как жир обволакивает частицы пищи и препятствует действию на них ферментов.

панкреатогенная стеаторея обусловлена дефицитом панкреатической липазы

Это приводит к снижению интенсивности процессов гидролитического расщепления в кишечнике триацилглицеридов до глицерина и ЖК

Наблюдается обычно при панкреатинах, гипоплазии поджелудочной железы, наследственном дефиците липазы

гепатогенная стеаторея связана с нарушением поступления желчи в 12-перстную кишку

В связи с этим жиры не эмульгируются и намного хуже подвергаются гидролизу липазой

Помимо этого в кале отсутствуют желчные пигменты

Наблюдается при закупорке или сужении желчных путей, гепатитах и циррозе;

энтерогенная стеаторея обусловлена снижением метаболической активности слизистой оболочки тонкого отдела, где происходит синтез собственных липидов организма

Наблюдается при наследственном дефиците ферментов синтеза липидов, воспалении слизистой оболочки и обширной резекции тонкого отдела кишечника

Всасывание продуктов гидролиза липидов в тонком кишечнике. Ресинтез жиров