Здавалка
Главная | Обратная связь

Блок №8 Неотложные состояния при несчастных случаях



579. К какому типу относится «мокрое» утопление:

1. Синкопальное

2. Асфиксическое

3. + Истинное

4. Вторичное

5. Смерть в воде

 

580.К какому типу относится «сухое» утопление:

1. +Асфиксическое

2. Вторичное

3. Истинное

4. Смерть в воде

5. Синкопальное

 

581.Более значимым фактором при утоплении является:

1. Изменение электролитного состава крови

2. Изменение объема крови

3. Гемолиз эритроцитов

4. +Дыхательная недостаточность

5. Гиперкапния

 

582.Ледяной («крио») шок наступает из-за:

1. Попадания холодной воды в верхние дыхательные пути

2. +Рефлекторного спазма голосовых связок

3. Первичной рефлекторной остановки сердца

4. Ишемии мозга и рефлекторной остановки сердца

5. Относительного увеличения ОЦК

 

583.Какое утопление составляет самый высокий процент всех несчастных случаев в воде:

1. +Истинное

2. Асфиксическое

3. Синкопальное

4. Абортивное

5. Смерть в воде

 

584.При каком утоплении вода попадает в легкие и желудок:

1. Асфиксическое

2. Вторичное

3. Синкопальное

4. +Истинное

5. Смерть воде

 

585.Какое утопление клинически характеризуется наличием выраженных трех периодов:

1. Асфиксическое

2. Вторичное

3. Синкопальное

4. Смерть в воде

5. +Истинное

 

586. При каком утоплении через некоторое время после спасения возникнут рвота водой и желудочным содержимым:

1. Синкопальное

2. +Истинное

3. Асфиксическое

4. Смерть в воде

5. Вторичное

 

 

587. При каком утоплении характерно первоначальное наступление клинической смерти:

  1. Асфиксическое
  2. Истинное
  3. +Синкопальное
  4. Смерть в воде
  5. Вторичное

 

 

588. При каком типе утопления вода не попадает в верхние дыхательные пути или попадает незначительное ее количество в связи со спазмом голосовых связок:

  1. +Асфиксическое
  2. Истинное
  3. Синкопальное
  4. Смерть в воде
  5. Вторичное

 

589. В какой воде удлиняется время клинической смерти:

  1. Пресной
  2. Морской
  3. Теплой
  4. +Холодной
  5. Горячей

 

590. К видам утопления относятся все перечисленные, КРОМЕ:

  1. Асфиксическое
  2. Синкопальное
  3. +Торпидное
  4. Истинное
  5. Вторичное

 

591. К факторам риска утопления НЕ относится:

  1. Эпилептические приступы
  2. Умственная отсталость
  3. Алкогольное опьянение
  4. Купание в холодной воде
  5. +Купание на оборудованном пляже

 

592. Если Вам придется спасать утопающего, подплывать к нему нужно:

  1. Спереди
  2. Слева
  3. Справа
  4. +Сзади
  5. Не подплывать

 

593. При каком утоплении гипоксия вызвана рефлекторным спазмом гортани:

  1. Истинное
  2. +Асфиксическое
  3. Синкопальное
  4. Вторичное
  5. Смерть в воде

 

594. Какой вид утопления НЕ существует:

  1. Истинное
  2. Асфиксическое
  3. Синкопальное
  4. Вторичное
  5. +Эректильное

 

595. При каком виде утопления пострадавший активно борется за свою жизнь:

  1. Асфиксическое
  2. +Истинное
  3. Синкопальное
  4. Вторичное
  5. Смерть в воде

 

596. Сколько периодов отмечается при картине истинного утопления:

  1. один
  2. два
  3. +три
  4. пять
  5. четыре

 

597. При утоплении применяются все нижеперечисленные методы неотложной медицинской помощи КРОМЕ:

  1. Обеспечение проходимости дыхательных путей
  2. Оксигенация кислородом
  3. Активное согревание
  4. ИВЛ изо рта в рот, в нос
  5. +Введение наркотических анальгетиков

 

598. При лечении отека легких у утонувших применяются все нижеперечисленные препараты ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  1. Преднизолон
  2. Допамин
  3. Метилпреднизолон
  4. Фуросемид
  5. +Морфин

 

599. В каком периоде истинного утопления у пострадавшего утрачено сознание, но дыхание и сердечные сокращения сохранены:

  1. +Начальный период
  2. Период клинической смерти
  3. Агональный период
  4. Период биологической смерти
  5. Поздний период

 

600. При каком виде утопления продолжительность клинической смерти несколько больше, чем при других видах утопления:

  1. Истинное
  2. Синкопальное
  3. +Асфиксическое
  4. Смерть в воде
  5. Вторичное

 

601. Перечислите периоды истинного утопления:

  1. Начальный, период клинической смерти, период биологической смерти
  2. Ранний, агональный период, поздний
  3. Начальный, период клинической смерти, заключительный
  4. +Начальный, агональный период, период клинической смерти
  5. Ранний, период биологической смерти, поздний

 

602. Возможность выживания пострадавшего после утоплениязависит от всех нижеперечисленных факторов ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  1. Продолжительности пребывания под водой
  2. Температуры воды
  3. Возраста пострадавшего
  4. Сопутствующих заболеваний
  5. +Температуры воздуха

 

603. В начальном периоде истинного утопления первая помощь заключается в проведении всех нижеперечисленных мероприятий КРОМЕ:

  1. Улучшении оксигенации в легких
  2. Стабилизации кровообращения
  3. +Введении атропина
  4. Согревании пострадавшего
  5. Стимуляции дыхания

 

604. Сколько процентов кислорода должно быть в дыхательной смеси используемой для оксигенации при оказании неотложной помощи в начальном периоде утопления:

  1. 50%
  2. 80%
  3. +100%
  4. 30%
  5. 90%

 

 

605. В начальном периоде истинного утопления при оказании неотложной помощи проводятся все нижеперечисленные мероприятия, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  1. Освобождение дыхательных путей от воды
  2. Катетеризация вены
  3. Активное согревание
  4. Оксигенация
  5. +Начать СЛР

 

606. В начальном периоде у пострадавшего при истинном утоплении имеются все симптомы КРОМЕ:

  1. Сознание сохранено
  2. Возбужден или заторможен
  3. Неадекватная реакция
  4. Приступы кашля, рвота водой
  5. +Судороги

 

607. Когда начинают проводить ИВЛ утонувшему:

  1. При доставке на катер
  2. При доставке на берег
  3. +Сразу, как лицо поднято над водой
  4. После удаления воды из желудка
  5. После удаления воды из легких

 

608. Какие медикаменты применяются для борьбы с отеком головного мозга и легких при утоплении:

1. Диуретики, антибиотики

2. Антибиотики, глюкокортикоиды

3. Витамины, иммуностимуляторы

4. Глюкокортикоиды, витамины

5. +Глюкокортикоиды, диуретики

 

 

609. Для купирования судорог и мышечного возбуждения у пострадавших, перенесших странгуляционную асфиксию, используют:

  1. Аналгетики
  2. Наркотические аналгетики
  3. +Диазепам
  4. Натрия оксибутират
  5. Магния сульфат

 

610. Длительность странгуляции , которая является абсолютно смертельной:

  1. 4-5 мин
  2. 4-6 мин
  3. 6-7 мин
  4. +7-8 мин
  5. 8-9 мин

 

611. Тяжесть и прогноз странгуляционной асфиксии в наибольшей зависит от всех нижеперечисленных факторов КРОМЕ:

1. длительности сдавления шеи и

2. механических свойств материала петли

3. ширины полосы сдавления

4. +наличия алкогольного опьянения

5. локализации странгуляционной борозды

 

612. При нарушении проходимости дыхательных путей, низком парциальном давлении кислорода во вдыхаемом воздухе развивается:

  1. +гипоксическая гипоксия
  2. гемодинамическая гипоксия
  3. гемическая гипоксия
  4. гистотоксическая гипоксия (тканевая)

 

613. Как называется состояние состояние нарастающего удушья, приводящее к недостатку кислорода в крови и тканях и к накоплению в них углекислого газа:

  1. +Асфиксия
  2. Утопление
  3. Обморок
  4. Коллапс
  5. инсульт

 

614. К основные причины асфиксии относится ВСЕ КРОМЕ:

  1. повешении,
  2. удавлении
  3. травмах шеи
  4. инородные тела
  5. +судороги

 

615. Травматическая асфиксия может возникнуть при всех нижеперечисленных ситуациях КРОМЕ:

  1. Сдавление грудной клетки
  2. Разрыв бронхов, трахеи
  3. Повреждение ткани легкого
  4. Множественные переломы ребер
  5. +Ушиб грудной клетки

 

 

616. Необходимые мероприятия при тяжелых нарушениях дыхания при травматической асфиксии :

  1. Трахеостомия
  2. +Перевод на ИВЛ
  3. СЛР
  4. Непрямой массаж сердца
  5. Антибактериальная терапия

 

617. Сколько стадий в процессе умирания от странгуляционной асфиксии:

  1. I
  2. II
  3. III
  4. +IV
  5. V

 

618. Сохранение сознания, глубокое и частое дыхание с участием всей вспомогательной мускулатуры, прогрессирующий цианоз кожи, тахикардия, повышение артериального и венозного давления. Данное состояние характерно для какой стадии процесса умирания от странгуляционной асфиксии :

1. + I

2. II

3. III

4. IV

5. V

 

619. Сознание утрачивается, развиваются судороги, возникает непроизвольные дефекация и мочеиспускание, дыхание становится редким. Для какой стадии процесса умирания от странгуляционной асфиксии характерно данное состояние:

1. I

2. + II

3. III

4. IV

5. V

 

620. Остановка дыхания продолжительностью от нескольких секунд до 1-2 мин. Данное состояние характерно для какой стадии в процесса умирания от странгуляционной асфиксии :

  1. I
  2. II
  3. + III
  4. IV
  5. V

 

621. Агональное дыхание переходит в полную его остановку и наступает смерть. Данное состояние характерно для какой стадии процесса умирания от странгуляционной асфиксии :

  1. I
  2. II
  3. III
  4. +IV
  5. V

 

622. Течение какого периода зависит не только от длительности сдавления шеи, от локализации странгуляционной борозды, механических свойств материала петли, ширины полосы сдавления:

1. Предагонии

2. Стадии агонии

3. +Постафиксический период

4. Клинической смерти

5. Биологической смерти

 

623. При какой локализации странгуляционной борозды процесс умирания развивается очень быстро?

1. На уровне гортани

2. +Выше уровня гортани

3. Ниже уровня гортани

4. Передней поверхности шеи

5. Задней поверхности шеи

 

624. Прием Геймлиха используют:

1. при судорогах

2. +при инородном теле в дыхательных путях

3. при инородном теле в носу

4. при отеке головного мозга

5. при сочетанных травмах

 

625. В каких случаях показана сердечно-легочная реанимация при странгуляционной асфиксии на догоспитальном этапе:

1. при отсутствии сознания

2. +при остановке кровообращения и дыхания

3. при судорогах

4. при отеке головного мозга

5. при аспирации желудочного содержимого во время рвоты

 

626. При механической асфиксии и невозможности проведения интубации трахеи больному на догоспитальном этапе показана:

1. ИВЛ «рот в рот»

2. Трахеотомия

3. +Коникотомия

4. Введение дыхательных аналептиков

5. Введение воздуховода

 

627. Для предупреждения регургитации при проведении сердечно-легочной реанимации используют:

1. Прием Сафара

2. +Прием Селлика

3. Интубация

4. Коникотомия

5. трахеотомия

 

628.Для борьбы с метаболическим ацидозом при странгуляционной асфиксии используют:

1. в/в введение глюкозы

2. в/в введение изотонического раствора 0,9%

3. +в/в введение натрия гидрокорбанат 4%

4. в/в введение гемодеза

5. в/в введение солевых растворов

 

 

629. Причиной возникновения пневмонии в постасфиксическом периоде является все нижеперечисленное КРОМЕ:

1. нарушение трахеоброхиальной проходимости

2. регургитация

3. острая эмфизема легких

4. аспирации желудочного содержимого

5. стафилакокквой инфекции

 

630. В качестве антигипоксантов при судорогах в постасфиксическом периоде используются все нижеперечисленные препараты ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

1. оксибутират

2. брузепам

3. барбитураты

4. +морфин

5. Магния сульфат

 

631.Какие препараты используют для борьбы с гиперкоагуляцией в постасфиксическом периоде:

1. Гемодез

2. Аспирин

3. +Гепарин

4. Пиавки

5. Раствор натрия хлорида 0,9%

 

632. Для профилактики заброса содержимого желудка в легкие при проведении ИВЛ у пострадавших от удушения:

1. провести разгибание головы

2. +используют прием Селлика

3. поднять головной конец носилок

4. поднять ножной конец носилок и опустить голову ниже уровня грудной клетки

5. прием Сафара

 

633. Для проведения эффективной ИВЛ у пострадавших после механической асфиксии применяется:

1. прием Геймлиха

2. прием Селика

3. ввести желудочный зонд

4. +интубация трахеи

5. введение воздуховода

 

 

634. При каком виде асфиксии дыхательные движения приобретают судорожный характер:

1. механической

2. травматической

3. аспирационной

4. +странгуляционной

5. асфиксическая

 

635. Какой степени ожога соответствует местные изменения ткани кожи при элекротравме в местах входа и выхода электрического тока:

1. + III – IV степени

2. I степени

3. II степени

4. III степени

5. IV степени

 

636. Какую форму имеет рана кожных покровов при воздействии электрического тока:

1. + кратерообразную

2. поверхностная рана неопределенной

3. выпуклая

4. глубокая рана неопределенной формы

5. поверхностная рана в виде царапины

 

637. Местные проявления при электротравме зависят от:

1. влажности воздуха

2. от состояния кожи пораженного

3. +от силы и напряжения тока

4. силы тока

5. напряжения тока

 

638. При какой минимальной силе тока у пострадавшего возникают судороги и он не может самостоятельно освободиться от токонесущего предмета?

1. +15 мА

2. 30 мА

3. 10 мА

4. 5 мА

5. 50 мА

 

639. При какой силе тока у пострадавшего может наступить остановка дыхания?

1. + 25 – 50 мА

2. 15- 20 мА

3. 10-15 мА

4. 5-10 мА

5. 5-15 мА

 

 

640. Сколько степеней электротравмы выделяют в зависимости от клинических проявлений?

1. V

2. VI

3. II

4. III

5. + IV

 

641. С чего необходимо начать оказания неотложной помощи пострадавшему при электротравме?

1. +пре­кратить воздействия электрического тока на постра­давшего

2. вынос пострадавшего из зоны поражения.

3. проверить наличие и эффективность дыхания

4. определить наличие и эффективность кровообращения.

5. немедленно начать проведение сердечно-легочной реанимации.

 

642. На догоспитальном этапе пострадавшему от электротравмы со спонтанным дыханием и эффективной сердечной деятельностью после выноса из зоны поражения необходимо провести:

1. интубицию трахеи

2. +определить ЧДД, АД, записать ЭКГ

3. отсасывают содержимое трахеобронхиального дерева

4. начать ИВЛ

5. динамический контроль дыхания и кровообращения

 

643.Пострадавшему от электротравмы с признаками остановки кровообращения в объем неотложной помощи входит все нижеперечисленное КРОМЕ:

1. интубируют трахею и начать ИВЛ

2. динамический контроль кровообращения и ЭКГ

3. прекращение воздействия электрического тока

4. +введение сердечных гликозидов

5. динамический контроль дыхания

 

644.Пострадавшего от электротравмы после восстановления сердечной деятельности и эффек­тивного кровообращения транспортируют в стационар:

1. +сразу

2. через 3часа

3. через 2 часа

4. оставляем на месте

5. через 30 — 60 мин

 

645. Поражённому электрическим током с отсутствием дыхания, но со стабильным кровообращением в объем неотложной помощи входит все нижеперечисленное КРОМЕ:

1. ИВЛ доступным методом

2. динамический контроль кровообращения и ЭКГ

3. отсасывание содержимого трахеобронхиального дерева

4. +введения дыхательных аналептиков

5. интубируют трахею

 

 

646. При поражении электрическим током какого органа у пострадавшего чаще всего наступает мгновенная смерть :

1. печень

2. почки

3. сердце

4. + мозг

5. легкое

 

647. При прохождении электрического тока через сердце у пострадавшего ЧАЩЕ всего возникает:

1. потеря сознания

2. +аритмии вплоть до фибрилляции желудочков

3. апное

4. тоническое сокращение мышц скелета

5. болевой синдром и шок

 

648. Какие признаки из нижеперечисленных соответствуют электротравме II степени:
1. частичные судороги

2. +общие судороги, не влекущие за собой после отключения тока состояния прострации

3. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, потерей сознания

4. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, без потерей сознания

5. мгновенная смерть и смерть с предшествующей прострацией

 

649. Какие признаки из нижеперечисленных соответствуют электротравме III степени:
1. мгновенная смерть и смерть с предшествующей прострацией

2. общие судороги, не влекущая за собой после отключения тока состояния прострации

3. +тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, с потерей сознания или без него

4. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, без потерей сознания

5. частичные судороги

 

650. Какие признаки из нижеперечисленных соответствуют электротравме IV степени:
1. + мгновенная смерть и смерть с предшествующей прострацией

2. общие судороги, не влекущая за собой после отключения тока состояния прострации

3. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, с потерей сознания

4. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, без потерей сознания

5. частичные судороги .

 

651. В месте контакта кожи с проводником электрического тока она имеет цвет:

1. + светлее окружающей кожи

2. багровый

3. землисто - серый

4. ярко красный

5. обычный

 

652. Транспортируют пострадавшего от электротравмы с признаками шока в положении:

1. +лежа на спине

2. в положении Тределенбурга

3.сидя

4. лежа на боку

5. лежа на животе

 

653. Неотложную помощъ пострадавшему от электротравмы с аритмией после выноса из зоны поражения надо начать с применения:

1. +антиаритмические средств

2. ИВЛ

3. ингаляция кислорода

4. отсасывают содержимое трахеобронхиального дерева

5. реанимация по полной схеме

 

654. Какой препарат наиболее эффективен для пострадавшего от электротравмы с желудочковыми нарушениями ритма сердца:

1. обзидан

2. коргликон

3. изокет

4. +кордарон

5. верапамил

 

655. Пострадашему от электротравмы с фибрилляцией желудочков наиболее целосообразно применить:

1. изоптин

2. лидокаин

3. +дефибрялляцию

4. кордарон

5. коргликон

 

656. Для лечении желудочковой пароксизмальной тахикардии у пострадашего от электротравмы со стабильной гемодинамикой наиболее целесообразно применение:

1. изоптина

2. кордарона

3. +дефибрилляции

4. дофамина

5. диазепама

657. Тепловой удар может возникнуть при долгом нахождении пострадавшего:

1. в гараже с заведенной машиной

2. +в сауне

3. в задымленных зданиях

4. в лифте

5. в комнате с неисправным печным отоплением

 

658. Через какой период времени, после воздействия высокой температуры может возникнуть солнечный удар?

1. 10-12 часов

2. 24 часа

3. +6- 8 часов

4. 18 часов

5. 36 часов

 

659. Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе включает:

1. +прекратить воздействия высокой температуры

2. купирование рвоты

3. купирование головной боли

4. ИВЛ

5. в/в введение 200,0 мл. - 0,9% р-ра хлорида натрия

 

660. Что включает в себя первая медицинская помощь при переохлаждении?

1. +согревание пострадавшего и особенно отмороженной части

2. введение дыхательных аналептиков

3. введение литической смеси

4. проведение сердечно-легочной реанимации

5. растирание отморо­женных участков тела снегом

 

661. Что включает в себя неотложная помощь при отморожении конечностей на догоспитальном этапе?

1. согревание в тазу с горячей водой

2. обкладывание пораженных участков пузырями со льдом

3. +растирание руками или мягкой тканью

4. растирание спиртом

5. втирание согревающих мазей

 

662. У пострадавшего тепловой удар в результате длительного пребывания в помещении с высокой температурой, тактика неотложной помощи на догоспитальном этапе?

1. пострадавшего тепло укутать

2. ингаляция кислорода

3. придать положение ортопное

4. +на голову положить пузыри со льдом

5. Обильное теплое питье

 

663. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее показан при солнечном ударе.

1. налорфин

2. инфузия реополиглюкина

3. + 5% расвор глюкозы

4. атропин

5. фуросемид

 

664. Больной находился в парном отделе бани, когда внезапно появились головные боли, головокружение, тошнота, шум в ушах, слабость. Определите наиболее вероятный диагноз.

1. наркокома

2. гипогликемия

3. гипертонический криз

4. острое нарушение мозгового кровообращения

5. +тепловой удар

 

665. На пляже был обнаружен мужчина в бессознательном состоянии. При осмотре выявлено - кожные покровы гиперемированы, температура тела 400, тахипноэ, тахикардия, АД 100\70 мм. рт. ст. Определите наиболее вероятный диагноз

1. отравление алкоголем

2. укус неизвестного насекомого

3. анафилактический шок

4. +солнечный удар

5. инфаркт миокарда

 

666. Через какой период времени, после воздействия холода, можно оценить степень отморожения?

1. 2 часа

2. 6 часов

3. 10 часов

4. +24 часа

5. 36 часов

 

667. У ребенка после воздействия холода при осмотре выявлены - гиперемия кожных покровов и отек пальцев ног. Определите степень отморожения

1. + 1 степень

2. 2 степень

3. 3 степень

4. 4 степень

5. 2А степень

 

668. У пациента после длительного переохлаждения на кистях обнаружены пузыри с геморрагическим содержимым. Определите степень отморожения

1. 3 степень

2. 1 степень

3. +2 степень

4. 4 степень

5. 2А степень

 

669. У больного при осмотре выявлены участки некроза на ногтевых фалангах обеих кистей, пузыри с геморрагическим содержимым на кистях рук . Определите степень отморожения

1. 2А степень

2. 1 степень

3. 2 степень

4. +3 степень

5. 4 степень

 

670. Больной без сознания, кожные покровы бледные, брадипноэ, брадикардия, АД 70\40 мм.рт.ст., дистальные фаланги I, II пальцев ног мумифицированы. Определите степень отморожения

1. 1 степень

2. 2 степень

3. 3 степень

4. +4 степень

5. 2А степень

 

 

671 Какая из нижеперечисленных причин в наибольшей степени способствует возникновению от­морожений?

1. низкая влажность воздуха

2. +болезнен­ное состояние человека

3. низкий иммунитет

4. обезвоживание организма

5. алиментарное ожирение

 

672. При каком состоянии, вначале пострадавший ощущает чувство холода, сменяющееся онемени­ем, исчезновением всех видов чувствительности, поялением пузырей с серозным или геморрагическим содержимым .

1. перегревание

2. +отморожение

3. нарушение мозгового кровообращения

4. наркотическое опьянение

5. алкогольное опьянение

673. Причиной развития судорог при тепловом и солнечном ударах НАИБОЛЕЕ вероятно является:

1. травмы головы

2. нарушение сердечного ритма

3. +нарушение электролитного баланса

4. Острая дыхательная недостаточность

5. Острая почечная недостаточность

 

674. Назовите, какие медикаменты, из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ эффективны для купирования судорог при перегревании?

1. Введение дыхательных аналептиков

2. +инфузия солевых растворов

3. введение мочегонных

4. введение анальгетиков

5. введение гипотензивных средств

 

675. Какие причины из нижеперечисленных способствуют возникновению перегревания:

1. увеличения потребности миокарда в кислороде

2. снижения иммунитета

3. +не способности сердечно-сосудистой системы обеспечивать возросший кожный кровоток

4. увеличения пульсового давления

5. снижения дыхательной поверхности легких

 

676. Работник литейного цеха жалуется на слабость, утомление, тошноту, головную боль. Объективно: Кожные покровы влажные, гиперемированы, температура тела повышена до 38,6°. ЧСС – 96 в 1 минуту. АД 130/90 мм.рт.ст. Зев не изменен. В легких хрипов нет. Какова наиболее вероятно причина повышения температуры тела у больного:

1. респираторная вирусная инфекция

2. гипертонический криз

3. нарушение мозгового кровообращения

4. нарушение ритма

5. перегревание +

 

677. При остро развившихся случаях теплового удара летальность составляет

1. 10-20 %

2. 30-40 %

3. 50-60 %

4. 70-80 % +

5. 90-100 %

 

678. При какой патологии важно снизить температуру тела физическими методами:

1. пневмония

2. гипертонический криз

3. перегревание +

4. вирусный гепатит

5. острое нарушение мозгового кровообращения

 

679. Какое заболевание может развиться в результате длительного солнечного облучения непокрытой головы:

1. лучевая болезнь

2. ионизирующие излучение

3. радиоактивное поражение

4. +солнечный удар

5. тепловой удар

 

680. Наиболее вероятной причиной гипертермии у новорожденного является:

1. внутричерепные кровоизлияния

2. +перегревание

3. судорожный синдром

4. нарушение дефекации

5. гипотрофия

 

681. Какая температура тела характерна для адинамической стадии переохлаждения?

1. +30°

2. 32°

3. 34°

4. 36°

5. 38°

 

682. В какой фазе переохлаждения температура тела сохраняется за счет периферической вазоконстрикции?

1. +первой

2. второй

3. третьей

4. четвертой

5. пятой

 

683. Температура снижена на 2°С. Кожные покровы бледные, холодные. Холод ощущается как боль. АД 130\90 мм.рт.ст., тахикардия, сознание ясное, слегка возбужден, рефлексы живые. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?

1. +первой

2. второй

3. третьей

4. четвертой

5. пятой

 

684. Температура тела 30°С. Анестезия конечностей, сознание спутанное, рефлексы ослаблены, гипотония, брадикардия, брадипное. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?

1. первой

2. +второй

3. третьей

4. четвертой

5. пятой

 

685. Температура тела 25°С. Дыхание, пульс едва уловимы. АД 70/40 мм.рт.ст. Рефлексы не вызываются. Для какой стадии переохлаждения характерны данные симптомы?

1. первой

2. второй

3. третьей

4. +четвертой

5. пятой

 

686. Наиболее вероятной причиной смерти, из нижеперечисленных, при переохлаждении является:

1. нарушение проводимости сердца

2. +угнетение функции ЦНС

3. снижение адаптивных сил организма

4. нарушение водно-электролитного баланса

5. снижение обменных процессов

 

687. Какое мероприятие необходимо провести в первую очередь при лечении переохлаждения на догоспитальном этапе:

1. снять стесняющую одежду, для увеличения доступа кислорода

2. внутривенная инфузия раствора глюкозы

3. растереть конечности снегом

4. +поместить больного в теплое помещение

5. вынести больного в хорошо проветриваемое помещение

 

688. Какие из нижеперечисленных мероприятий применяются при лечении переохлаждения на догоспитальном этапе:

1. внутривенное введение теплого раствора адреномиметиков

2. +внутривенное введение теплого 0,9% раствора натрия хлорида

3. сифонная клизма с теплой водой

4. теплая масляная клизма

5. внутримышечное введение теплого раствора сульфата магния

 

689. При лечении переохлаждения больной помещается в ванную с температурой воды:

1. 30 °С

2. 32 °С

3. 35 °С

4. +37 °С

5. 39 °С

 

690. При лечении переохлаждения согревание в ванне должно быть прекращено при достижении температуры тела:

1. 30-32°С

2. +33-35°С

3. 36-37°С

4. 38-39°С

5. 40-41°С

 

691. Какой из нижеперечисленных механизмов наиболее вероятно является причиной коллапса при переохлаждении –

1. вазоконстрикция на периферии

2. +генерализованная вазодилатация

3. снижение сократительной способности миокарда левого желудочка

4. централизация кровообращения

5. лимфостаз на периферии

 

692. Какой из нижеперечисленных факторов, способствуюет возникновению отморожения

1. ношение свободной обуви

2. +сдавление конечностей тесной обувью

3. Прием гипотензивных препаратов

4. алиментарное ожирение

5. повышение температура тела

 

693. Какой из ниже перечисленных факторов риска наиболее характерен для перегревания?

1. низкая влажность окружающей среды

2. прием гиперпиретических препаратов

3. ношение легкой одежды

4. +алиментарное ожирение

5. истощение

 

694. Все нижеперечисленные признаки характерны для перегревания КРОМЕ:

1. постепенное развитие

2. нарастающая усталость

3. обильное потоотделение

4. слабость

5. +уменьшение потоотделения

 

695. Причинами возникновения теплового удара является все нижеперечисленное ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

1. нарушение процессов терморегуляции

2. +снижение теплопродукции

3. снижение теплоотдачи

4. снижение потоотделения

5. повышение теплопродукции

 

696. С чем связано нарушение процессов терморегуляции при тепловом ударе?

1. усиление теплоотдачи и теплопродукции

2. снижение теплопродукции и теплоотдачи

3. усиление теплоотдачи и недостаточной теплопродукции

4. повышение теплопродукции и усиление потоотделения

5. +усиление теплопродукции и недостаточной теплоотдачей

 

697. При перегревании наиболее достоверный результат получают при измерении температуры тела в:

1. подмышечных впадинах

2. +прямой кишке

3. во рту

4. паховой области

5. на шее

 

698. При какой степени отморожения показана госпитализация?

1. I

2. I-II

3. II-III

4. III-IV +

5. не показана

 

 

699. Гипертермическая кома характерна для:

1. переохлаждение

2. лихорадка

3. отравление алкоголем

4. тепловой удар +

5. истощение

 

700. У детей грудного возраста наиболее вероятной причиной гипертермии, из нижеперечиленных, является:

1. расположение детской кроватки около окна

2. +расположение детской кроватки рядом с источником тепла

3. укутывание ребенка в легкое одеяло в зимнее время

4. грудное вскармливание

5. искусственное питание

 

 

701. Основной задачей оказания неотложной помощи при переохлаждении на догоспитальном этапе является:

1. стабилизация дыхания

2. восстановление температуры тела и ее контроль

3. +восстановление нарушенного кровообращения

4. Стабилизация деятельности ЦНС

5. восстановление водного баланса

 

702. В компенсаторной стадии переохлаждения температура тела больного составляет

1. 37°

2. +35°

3. 36°

4. 34°

5. 33°

703. При отравлении веществами содержащими атропин наблюдаются все нижеперечисленные симптомы КРОМЕ:

1. Расширение зрачка

2. Гиперемия лица

3. +Брадикардия

4. Повышение температуры тела

5. Сухость слизистых оболочек

 

704. Неотложную помощь при отравлении угарным газом в первую очередь начинают с:

1. Инфузии солевых растворов

2. Введения дыхательных аналептиков

3. Купирования нарушений сердечного ритма

4. +оксигенотерапии

5. Вазопрессорной терапии

 

705. Какое осложнение наиболее часто развивается при отравлении уксусной кислотой на догоспитальном этапе .

    1. +Гемолиз эритроцитов
    2. панкреонекроз
    3. токсический гератит

4. острая дыхательная недостаточность

5. перфорация пищевода

 

706. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее эффективен у пожилых больных с желудочковой аритмией развившейся на фоне интоксикации сердечными гликозидами: необходимо ввести?

1. амиодарон

2. дилтиазем

3. верапамил

4. дифенин +

5. ритмилен

 

707. Какой цвет приобретают рвотные массы при отравлении мышьяком.

1. красный

2. коричневый

3. синий

4. желтый

5. +Зеленый

 

 

708. Для отравления метанолом характерны все нижеперечисленные симптомы КРОМЕ:

1. +сужение зрачка

2. диплопия

3. тошноа, рвота

4. повышение температуры тела

5. мелькание мушек перед глазами

 

709. При отравлении опиатами характерны все нижеперечисленные признаки, КРОМЕ:

1. потеря сознания

2. + расширение зрачка

3.диффузный цианоз

4. умеренная гипотония

5. редкое дыхание

 

710. Какой из нижеперечисленных методов является наиболее эффективным при лечении отравления угарным газом на догоспитальном этапе?

1. форсированный диурез

2. гемосорбция

3. промывание желудка

4. плазмофорез

5. +оксигенотерапия

 

 

711. При отравлении ацетилсалициловой кислотой наиболее эффективным методом неотложной терапии является:

1. форсированный диурез

2. перитонеальный диализ

3. гемосорбция

4. фильтрация плазмы

5. +гемодиализ

 

712. Какой препарат наиболее эффективен при отравлении наркотическими анальгетиками:

1. бемегрид

2. кордиамин

3. налоксон +

4. адреналин

5. преднизолон

 

713. Средняя смертельная доза уксусной кислоты для взрослого человека составляет:

1. 10-20 мл

2. +25-50 мл

3. 50-100 мл

4. 150-180 мл

5. 200-300 мл

 

714. Средняя смертельная доза антифриза

1. 25 мл

2. 50 мл

3. +100 мл

4. 150 мл

5. 200 мл

 

715. При отравлении каким химическим веществом отмечается гиперемия кожных покровов?

1. Фосфорорганическими соединениями

2. +окись углерода

3. щелочами

4. ацетон

5. анилин

 

716. При отравлении какими химическими веществами промывание желудка зондом на догоспитальном этапе проводить НЕ РЕКОМНДУЕТСЯ:

1. кислоты

2. растворители

3. медикаменты

4. +щелочи

5. суррогаты алкоголя

 

717. Промыванию желудка у больных в коматозном состоянии предшествует:

1. введение воздуховода

2. +интубация трахеи

3. ингаляция кислорода

4. введение кордиамина и кофеина в/м

5. в/в введением мезатона

 

718. Антидотом при отравлении фосфорсодержащими соединениями является:

1. сернокислая магнезия

2. +атропин

3. прозерин

4. унитиол

5. налоксон

 

719. При остром пероральном отравлении желудок промывается :

1. +до чистых промывных вод

2. 12-15 л воды

3. 8 литроми кипяченной воды

4. холодной водой

5. 15-20 л воды

 

720. Объем воды для промывания желудка при алкогольной коме у взрослого пациента должен составлять не менее:

1. 1 л

2. 3 л

3. +10 л

4. 5 л

5. 2 л

 

721. Антидотом при отравлении опиатами является:

1. +Налоксон

2. активированный уголь

3. этиловый спирт

4. атропин

5. адреналин

 

 

722. Какой из нижеперечисленных препаратов является антидотом при отравлении метанолом:

1. 0,5 % раствор глюкозы

2. 0,9% раствор натрия хлорида

3. 4% раствор натрия гидрокарбоната

4. +10% раствор этанола

5. 25% раствор магния сульфата

 

723. Какой препарат из нижеперечисленных является антидотом при отравлении беленой

1. атропин 0,1%

2. +прозерин 0,05%

3. этиловый спирт 70%

4. адреналин 0,1%

5. глюкоза 5%

 

724. При передозировке какого вещества применяется протамина сульфат:

1. Фосфорорганические соединения

2. этиленгликоль

3. метиловый спирт

4. +гепарин

5. атропин сульфат

 

725. Промывание желудка раствором пермангата калия показано при отравлении:

1. +алкалоидами

2. кислотами

3. щелочами

4. фенолом

5. грибами

 

 

726. Какое лекарственное средство из нижеперечисленных наиболее эффективно на догоспитальном этапе при отравлении щавелевой кислотой:

1. + раствор хлорида кальция

2. раствор хлорид калия

3. хлорид натрия

4. раствор гидрокарбоната натрия

5. тиосульфат натрия

 

727. У больного при отравлении ацетилсалициловой кислотой началось носовое и желудочно-кишечное кровотечение,. Что необходимо ввести при таком состоянии на догоспитальном этапе?

1. хлорид кальция 10% 10 мл в/в

2. преднизолон 30мг в/в

3. +дицинон 2,5% 1 мл в/м

4. аминазин 2,5% в/в

5. прозерин 0,05% 1 мл в/в

 

728. На тяжесть последствий укуса змеи влияют все нижеперечисленные факторы КРОМЕ:

  1. Возраст
  2. Локализация укуса
  3. Вид змеи
  4. Физическая активность
  5. +Пол пациента

 

729. Введение какого лекарственного препарата наиболее эффективно при лечении пострадавших после укуса змей:

  1. Адреналин
  2. +Антитоксической иммунной сыворотки
  3. Преднизолон
  4. Иммуноглобулин
  5. Столбнячный анатоксин

 

730. Какой из нижеперечисленных местных признаков наиболее характерен при укусе змей :

  1. Бледность кожных покровов
  2. +Отек места укуса
  3. Онемение места укуса
  4. Зуд вокруг места укуса
  5. Сыпь в области укуса

 

731. Какой из нижеперечисленных факторов увеличивает скорость всасывания яда при укусе змей:

  1. Холод на место укуса
  2. Физическая активность+
  3. Иммобилизация конечности
  4. Отсасывание яда из раны
  5. Наложение жгута на конечность

 

 

732. Неотложная помощь при множественных укусах ос включает все нижеперечисленное КРОМЕ:

  1. Ввести гормональные препараты
  2. ввести антигистаминные препараты
  3. холод местно
  4. физический покой
  5. +приложить тепло на место укуса

 

733. Какие местные изменения на коже наблюдаются после укуса клеща:

  1. Гиперемия
  2. +Папула
  3. Образование язвы
  4. Расчесы
  5. Образование струпа

 

734. Укажите наиболее частую локализацию клеща у детей:

  1. На стопах
  2. В подмыщечной впадине
  3. +Волосистая часть головы
  4. В паховой складке
  5. На лице

 

735. Переносчиками какого заболевания являются клещи:

  1. Менингита
  2. +Энцефалита
  3. Арахноидита
  4. Гепатита
  5. Столбняка

 

736. Чтобы предотвратить дальнейшее продвижение клеща под кожу и удалить его необходимо:

  1. Выдавить клеща
  2. Обработать место укуса спиртом
  3. Сделать разрез в области внедрения клеща
  4. +Обработать место укуса растительным маслом
  5. Наложить лед на место укуса

 

737. Больного 26 лет укусила оса. Жалобы на резкую слабость, тошноту, сердцебиение. Объективно: резкая бледность, акроцианоз. АД 80/50 мм.рт.ст. ЧСС- 112 в 1 минуту. Что необходимо предпринять на догоспитальном этапе в первую очередь?

  1. Лед местно
  2. Наложить жгут
  3. +Ввести адреналин
  4. Ввести антигистаминные препараты
  5. Начать оксигенотерапию

 

738. Какие угрожающие жизни осложнения могут развиться у людей с гиперчувствительностью к укусам ос:

  1. +Анафилаксия
  2. Сывороточная болезнь
  3. Дерматит
  4. Синдром Лайела
  5. Бронхиальная астма

 

739. После извлечения клеща на место ранки необходимо:

  1. Положить лед
  2. Смазать йодом
  3. +Наложить асептическую повязку
  4. Перетянуть рану
  5. Смазать мазью

 

740. Какое лекарственное средство из нижеперечисленных необходимо ввести укушенному клещом для профилактики клещевого энцефалита:

  1. Гормональные препараты
  2. +Сыворотку
  3. Антибиотики
  4. Противогрибковые преператы
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты

 

 

741. При укусе змей рану можно обработать всеми нижеперечисленными средствами КРОМЕ?

  1. спирта
  2. +растительного масла
  3. спиртовым раствором иода
  4. водой
  5. раствором бриллиантового зеленого

 

 

742. Укажите основную цель оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе при укусе насекомого:

  1. +стабилизировать дыхание и АД
  2. проведение дезинтоксикации
  3. профилактика почечной недостаточности
  4. проведение десенсибилизации
  5. профилактика печеночной недостаточности

 

 

743. При укусе гадюки наблюдаются все нижеперечисленные симптомы ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  1. сильная и продолжительная боль
  2. большой отек в месте укуса
  3. возбуждение
  4. судороги
  5. +бронхоспазм

 

744. Причиной смерти при укусе кобры НАИБОЛЕЕ вероятно является:

  1. +Паралич дыхательных мышц
  2. Отека гортани
  3. Острая сердечная недостаточность
  4. Острая почечная недостаточность
  5. Нарушение мозгового кровообращения

 

 

745. Больного 31 года укусила неизвестная змея. Жалобы на расстройство речи и глотания, мышечная слабость. Объективно: сознание сопорозное, снижение силы мышц, АД 100/60 мм.рт.ст.. Какая из нижеперечисленных змей НАИБОЛЕЕ вероятно укусила больного.

  1. Гадюка
  2. +Кобра
  3. Уж
  4. Гюрза
  5. Щитомордник

 

746. Первая помощь при укусе змей включает все нижеперечисленное КРОМЕ:

  1. отсосать яд, постоянно его сплевывая
  2. ограничить подвижность конечности
  3. скочная госпитализация
  4. +наложить теплый компресс на рану
  5. обкалывание места укуса раствором адреналина

 

747. При оказании неотложной помощи пострадавшему от укуса змей проводятся все нижеперечисленные мероприятия, КРОМЕ:

  1. прижигание места укуса
  2. разрезы места укуса
  3. обильное питье
  4. перетягивание конечности жгутом
  5. +употребление алкоголя

 

 

748. После укусов пауком каракурт у больных отмечается:

  1. мучительная боль в месте укуса
  2. подергивание мускулатуры конечности
  3. напряжён мышц передней брюшной стенки
  4. +отсутствие боли в месте укуса
  5. отёк укушенной конечности

 

749. Мужчину43 лет. Со слов родственников после ссоры обнаружили повешанным в ванной комнате. Самостоятельно сняли с петли до приезда бригады. Объективно: судорожные дыхательные движения грудной клетки, выраженный цианоз лица и верхней половины грудной клетки, множественные точечные кровоизлияния, на шеи странгуляционная борозда. ЧДД – 4 в 1 минуту. АД 70/40 мм.рт.ст. ЧСС – 36 в 1 минуту. Какое мероприятие необходимо провести больному в первую очередь на догоспитальном этапе:

  1. +Интубация трахеи
  2. Закрытый массаж сердца
  3. Инфузия дофамина
  4. Ввести преднизолон
  5. Ввести адреналин

 

750. Мужчина 52 года получил удар ребром кисти по шее. Жалобы на затрудненное дыхание, охриплость голоса и судорожный кашель со свистящим оттенком. Позже появилось кровохарканье и нарушение глотания. Какой наиболее вероятный диагноз из нижеперечисленных у больного:

  1. повреждение пищевода
  2. кровоизлияние в щитовидную железу
  3. +перелом хрящей гортани
  4. отрыв голосовых связок от места крепления
  5. разрыв трахеи

 

751. Мужчина 22 лет во время еды вдруг схватился за горло. Вдох шумный, свистящий, лицо синюшное, кожные покровы серо-цианотичной окраски. Говорить не может. В акте дыхания принимают участие вспомогательная мускулатура. Какие меры неотложной помощи необходимо провести больному в первую очередь.

  1. прием Heimlich +
  2. коникотомия
  3. дыхание «рот в нос»
  4. трахеотомия
  5. закрытый массаж сердца

 

752. При оказании помощи на месте происшествия у пострадавшего от странгуляционной асфиксии произошла регургитация. Какое лечебное мероприятие необходимо провести больному в первую очередь?

  1. Применить прием Селика
  2. +Туалет полости рта и дыхательных путей отсосом
  3. Ввести зонд в желудок
  4. Повернуть голову набок
  5. Запрокинуть голову

 

753. Во время проведения ИВЛ пострадавшему от странгуляционнной асфиксии произошел заброс желудочного содержимого в дыхательные пути. врач освободил дыхательные пути отсосом. Дальнейшая тактика врача?

  1. +Интубация трахеи
  2. Трахеостомия
  3. Коникотомия
  4. Ввести воздуховод
  5. Продолжить ИВЛ мешком АМБУ

 

 

754. Девушка 20 лет Со слов родственников вернулась с вечеринки со слезами. Заперлась в ванной. Через 10 минут обнаружили ее повешанной. При осмотре странгуляционная борозда локализована выше гортани. Сознание отсутствует, цианоз кожных покровов. Пульс на сонной артерии не определяется. Дыхание и сердцебиение отсутствует. Какие лечебные мероприятия необходимо немедленно начать больной?

  1. Проведение искусственной вентиляции легких
  2. +Проведение сердечно-легочной реанимации
  3. Провести трахеотомию
  4. Произвести коникотомию
  5. Установить воздуховод

 

755. Во время транспортировки в стационар у пострадавшего от удушения , внезапно возникли судороги. Ваши дальнейшие действия?

  1. Поставить систему
  2. +Ввести противосудорожные препараты
  3. Профилактика западения языка
  4. Поставить воздухоотводную трубку
  5. Провести интубацию

 

756. Женщина28 лет. Объективно: странгуляцинная борозда на шеи, в области гортани, сознание отсутствует, клонико-тонические судороги, дыхание редкое,отмечается непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Определите стадию странгуляционной асфиксии:

  1. первая
  2. +вторая
  3. третья
  4. четвертая
  5. пятая

 

757. Женщина37 лет во время ссоры муж обхватил руками шею и начал душит. Объективно на шеи следы пальцев , сознание сохранено, глубокое и частое дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, диффузный цианоз кожи, ЧСС106 в 1 минуту, АД 160/90. Определите стадию странгуляционной асфиксии:

1. +первая

2. третья

3. вторая

4. четвертая

5. пятая

 

758. Во время попытки к суициду пострадавшего успели снять с петли родственники. При осмотре врачем странгуляционная борозда на шеи ниже гортани, кожа цианотичная, сознание оглушение, дыхание спонтанное, ЧДД - 20 в 1 минуту, тахикардия - ЧСС 110 в 1 минуту. АД 150/90 мм.рт.ст.. Клонические судороги верхних конечностей. Какие медикаменты из нижеперечисленных необходимо назначить больному в первую очередь:

A. гормональные препараты

B. магния сульфат

C. + брузепам

D. нифедипин

E. капотен

 

 

759. Пострадавший от утопления. Без сознания, диффузный цианоз кожных покровов, дыхание 2-3 в 1 минуту, пульс на сонной артерии не определяется. Каковы Ваши действия:

1. + начать сердечно-легочную реанимацию

  1. В/в введение мочегонных
  2. в/в введение раствора соды
  3. доставить в приемный покой для наблюдения
  4. Вызвать реанимационную бригаду

 

760. Мужчина, 23 года, извлечен из воды: Без сознания, диффузный цианоз кожных покровов, дыхание отсутствует, пульс на сонной артерии не определяется. На волосистой части головы обширная ушиблено-рванная рана. О каком виде утопления необходимо подумать в первую очередь:

A. Асфиксическое утопление

B. Истинное утопление

C. Синкопальное утопление

D. Вторичное утопление

E. +Смерть в воде

 

 

761. Женщина, 35 лет, в состоянии клинической смерти. Со слов спасателей пострадавшая во время утопления периодически то появлялась над водой, то уходила под воду, боролась за жизнь. Укажите наиболее вероятный вид утопления:

  1. Асфиксическое
  2. +Истинное
  3. Синкопальное
  4. Вторичное
  5. Смерть в воде

 

 

762. Женщина 27 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 220 W находится в сознании, возбуждена, пульс 108 в 1 минуту, АД 150/90 мм.рт.ст. Какой дополнительный метод диагностики наиболее показан пострадавшей?

1. A пульсоксиметрия

2. +электрокардиография

3. определение уровня глюкозы в крови

4. спирометрия

5. электроэнцефалография

 

763. Мужчина 34 лет лежит без сознания возле дома с оголенным электропроводом в руке. Об-но: Клонические судороги конечностей, ЧДД – 20 в мин., пульс -100 уд. в мин АД 140/ 100 мм.рт.ст. на руке имеется рана округлой формы с бледно- серым цветом.. Определите степень электротравмы ?

1. V степени

2. I степени

3. +II степени

4. III степени

5. IV степени

 

764. Ребенок 5 лет без сознания, судороги тонического характера и в правой руке гвоздь. Мать обнаружила в таком состоянии, до этого был здоров. Объективно: ЧДД – 30 в мин., пульс -130 уд. На коже правой ладони имеется рана линейной формы цвет - серовато-белый. Периодически тонические судороги. Какова НАИБОЛЕЕвероятная причина судорог?

1. внутричеренная гипертензия

2. черепно-мозговая травма

3. эпилепсия

4. + электротравма

5. обморок

 

765. Ребенок 5 лет без сознания, судороги тонического характера и в правой руке гвоздь. Мать обнаружила в таком состоянии, до этого был здоров. Объективно: ЧДД – 30 в мин., пульс -130 уд. На коже правой ладони имеется рана линейной формы цвет - серовато-белый. Периодически тонические судороги. При оказании неотложной медицинской помощи необходимо провести все нижеперечисленные мероприятия КРОМЕ:

1. оксигенотерапия

2. ввести противосудорожные препараты

3. ввести антигипоксанты

4. обеспечить доступ к вене

5.+ ввести дыхательные аналептики

 

766. Ребенка 7 лет: жалобы на слабость, нехватка воздуха, головокружение, головная боль. Со слов матери ребенок 15мин. назад наступил на оголенный провод и была кратковременная потеря сознания. При осмотре выявлены ЧДД – 28 в мин., пульс -120 уд. На стопе линейная рана серого цвета, малоболезненная. Определите степень электротравмы:

1. пятая

2. +первая

3. вторая

4. третья

5. четвертая

 

767. Мужчина 40 лет, без сознания лежит рядом с электропроводом. Объективно: на руках имеется рана овальной формы цвет - серовато-бледный, дыхание поверхностное 2-3 в 1 минуту, пульс на сонной артерии отсутствует АД 00/00 мм.рт.ст. На ЭКГ- фибрилляция желудочков. Неотложная медицинская помощь должна начинаться с:

1. введения изоптина

2. введения лидокаина

3. +проведение дефибрилляции

4. инфузии дофамина

5. проведения искусственной вентиляции легких

 

 

768. Женщина 27 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 220 W находится в сознании, возбуждена, пульс 108 в 1 минуту, АД 150/90 мм.рт.ст. Какие медикаменты необходимо применить в первую очередь:

1. противосудорожные

2. +седативные

3. противоаритмические

4. антигистаминные

5. нейропротекторы

 

769. Мужчина 44 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 380 W наблюдалась кратковременная потеря сознания, дыхание 18 в 1 минуту, АД 85/60 мм.рт.ст., желудочковая пароксизмальная тахикардия с ЧСС 178 в 1 минуту. Какой препарат необходимо назначить в первую очередь:
1. верапамил

2. + кордарон

3. преднизолон

4. дигоксин

5. магния сульфат

 

770. Мужчина 26 лет случайно задел головой оголенный электрический провод напряжением 800 W. Об-но: без сознания, тонические судороги. АД 90/60 мм.рт.ст. Частота дыхания 10 в 1 минуту. Какой препарат из нижеперечисленных необходимо назначить в первую очередь:
1. преднизолон

2. брузепам+

3. магния сульфат

4. лидокаин

5. 40% р-р глюкозы

 

771. Женщина 27 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 220 W находится в сознании, возбуждена, пульс 108 в 1 минуту, АД 150/90 мм.рт.ст. на ладонной поверхности правой кисти кратерообразная рана бледно-серого цвета. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее показан больной:

1. +магния сульфат

2. натри оксибутират

3. преднизолон

4. кордиамин

5. верапамил

 

772. Мужчина 44 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 380 W наблюдалась кратковременная потеря сознания, дыхание 18 в 1 минуту, АД 85/60 мм.рт.ст., аритмия. В легких непостоянные сухие хрипы. ЭКГ: мерцание предсердий с ЧСС 104 в 1 минуту. Нормальная ЭОС. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее показан больному:

1. + инфузия дофамина

2. инфузия 5% раствора глюкозы

3. введение лидокаина

4. инфузия пентокрахмала

5. эуфиллин в/венно

 

773. При прохождении электрического тока через мозг у пострадавшего наступает:

1. + потеря сознания и судороги

2. апное

3. различные аритмии вплоть до фибрилляции желудочков

4. Тоническое сокращение мышц скелета

5. болевой синдром и шок

 

774. При прохождении электрического тока через какой орган у пострадавшего возникают различные нарушения ритма вплоть до фибрилляции желудочков:

1. печень

2. почки

3. + сердце

4. мозг

5. легкое

 

775. Какие признаки из нижеперечисленных соответствуют электротравме I степени :
1. мгновенная смерть и смерть с предшествующей прострацией

2. общие судороги, не влекущая за собой после отключения тока состояния прострации

3. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, потеря сознания

4. тяжелая прострация и невозможность некоторое время двигаться и после отключения тока, без потери сознания

5. +частичные судороги

 

776. Мужчина 26 лет случайно задел головой оголенный электрический провод напряжением 1200 W. Об-но: без сознания, пульс на сонной артерии не определяется, дыхание и сердцебиение отсутствуют, зрачки расширены, на свет не реагируют. Определите степень тяжести электротравмы:
A V

2. I

3. II

4. III

5. + IV

 

777. Мужчина 34 лет лежит без сознания возле дома с оголенным электропроводом в руке. Об-но: Клонические судороги конечностей, ЧДД – 20 в мин., пульс -100 уд. в мин АД 140/ 100 мм.рт.ст. на руке имеется рана округлой формы с бледно- серым цветом. Определите какой препарат из нижеперечисленных необходимо назначить в первую очередь?

1. преднизолон

2. +натрия оксибутират

3. верапамил

4. лидокаин

5. ингаляция кислорода

 

778. Мужчина 54 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 380 W находится в коматозном состоянии, дыхание редкое, стридорозное, АД 80/50 мм.рт.ст., аритмия. Определите степень тяжести электротравмы:
1. V

2. I

3. II

4. +III

5. IV

 

779. Женщина 23 лет длительное время находилась в душном помещении. Жалобы на головную боль, тошноту, рвоту. При осмотре выявлено – кожные покровы ярко-красные, горячие на ощупь, влажные. Катаральных явлений нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 20 в минуту. Сердце – тоны ясные, ритмичные, ЧСС 88 в минуту, АД 130\80 мм.рт.ст. Во время осмотра у больной начались генерализованные тонические судороги. Какие мероприятия необходимо провести у больной во время судорог на догоспитальном этапе.

1. Ввести брузепам в/венно

2. + поддерживать голову для профилактики травмы

3. вставить роторасширитель для профилактики прикуса языка.

4. Установить воздуховод

5. Ввести раствор магния сульфата в/мышечно

 

780. Больной 49 лет, находился в парном отделении бани, когда внезапно появились головные боли, головокружение, тошнота, шум в ушах, слабость, ноющие боли в серце. Объективно: АД 110/70 мм.рт.ст. Пульс 96 в 1 минуту. Неврологической симптоматики нет. ЭКГ: ритм синусовый 96 в 1 минуту. Нормальное положение ЭОС. Снижение сегмента ST в отведении V ⇐ Предыдущая123456







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.