Главная | Обратная связь

Гипертермический синдром

ВЫЗВАТЬ ВРАЧА

2.ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:

- ребенка раскрыть, максимально обнажить, обеспечить доступ свежего

воздуха, не допуская сквозняков:

- назначить обильное питье (от полу до литра больше возрастной нормы жидкости в сутки) - использовать физические методы охлаждения:

обдувания вентилятором

прохладная, мокрая повязка на лоб

холод (лед) на область крупных сосудов.

водочно-уксусные обтирания ( водку, 9% столовый уксус, воду смешивают в равных объемах (1: 1: 1). Обтирание влажным тампоном, дают ребенку обсохнуть - повторяют 2-3 раза.

3. ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА:

- внутрь или ректально парацетамол (Панадол, калпол, эффералган упса и др.) в разовой доле 10-15 мг\кг внутрь или в свечах ректально 15-20 мг\лг

ибупрофен в разовой дозе 5-1О мг/кг (для детей старше 1 года) или нурофен, ибуфен

- если в течении 30-45 мин температура тела не снижается ввести антипиретическую смесь в/м:

50% р-р анальгина детям до года в дозе 0,01 мл\кг, старше 1 года 0,1 мл/ год жизни.

р-р пипольфена (дипразина) детям до 1 года - 0,01 мл/кг, старше 1 года - от 0,1 - 0,15 мл/год жизни.

Допустима комбинация лекарственных веществ в одном шприце.

- при отсутствии эффекта через 30-50 мин можно повторить введение антипиретической смеси.

 

ТЕРМОМЕТРИЯ У ДЕТЕЙ

Цель:

· Выявление температурящих больных,

· Наблюдение за течением заболевания.

Показания:

· Всем больным в стационаре температура измеряется 2 раза в сутки: утром после сна в 7⁰⁰, вечером после тихого часа в 16⁰⁰.

· Здоровым детям при плохом самочувствии, перед введение вакцин с целью выявления заболевания.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

· Медицинский термометр

· Температурный лист

· Бумага для температурного списка

· Карандаши: простой и красный

· Емкость с дезраствором

Техника выполнения:

· При измерении температуры детей нельзя оставлять одних; маленьких держать на руках, дети постарше могут сидеть или лежать, прижав руку к туловищу.

· м/с: объясняет ребенку, как он должен вести себя во время термометрии.

· Встряхивает термометр, чтобы ртуть опустилась в резервуар до самых низких показателей.

· Протирает насухо подмышечную впадину ребенка, т.к. влажная кожа искажает показания; одновременно осматривает ее, при наличии гиперемии, местного воспаления нельзя проводить термометрию, т.к. место температура будет выше, чем температура всего тела.

· Помещает термометр так, чтобы резервуар со всех сторон соприкасался с телом в глубине подмышечной впадины.

· Плотно прижимает руку к грудной клетке для фиксации термометра.

· Через 10 мин. Извлекает термометр и определяет его показания.

· Записывает показания термометра в температурный лист.

· Встряхивает термометр, чтобы столбик ртути опустился в резервуар.

ГБУ СПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ «НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ БАЗОВЫЙ КОЛЛЕДЖ»

Рассмотрено на заседании кафедры ___________________ Зав.кафедрой ________________________ Протокол № ______от_____________20 г

Утверждаю _________________________ _________________________ «____»______________20 г.

ЭКЗАМЕН

По профессиональному модулю ПМ 02. Специальность 060501 «Сестринское дело»

ИНСТРУМЕНТ ПРОВЕРКИ К БИЛЕТУ № 6

Задача.

Девочка 6 лет находится на стационарном лечении. Диагноз: острый первичный пиелонефрит. Жалуется на общую слабость, понижение аппетита, повышение температуры тела до 38,6С. Девочка вялая капризная. Беспокоят боли в животе, болезненные мочеиспускания. Из анамнеза известно, что она болела в течении последних 3-х лет. За несколько дней до заболевания она упала в холодную воду. Состояние ребенка средней тяжести. Кожные покровы бледные, чистые. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий. ЧДД 26 в минуту, пульс 120 в минуту.

Мочеиспускание частое, болезненное, малыми порциями. Моча мутная, с неприятным запахом. В анализах мочи выявлена лейкоцитурия.

К вечеру состояние девочки ухудшилось. Жалуется на боли в животе, боль при мочеиспускании, температуры тела до 39,8С.