№ п/п
| Мероприятия
| Срок исполнения
| Исполнитель
|
1.При выявлении больного, подозрительного на «инфекцию», на приеме
|
1.1.
| Медицинский работник должен заподозрить заболевание «инфекцией» на основании данных клинической картины и эпидемиологического анамнеза (приложение 1,2)
| при обращении пациента за МП
| Фельдшер ФАПа
|
1.2.
| Принять меры к изоляции больного по месту выявления: запретить вход, выход, прекратить прием больных, закрыть кабинет, окна (при «инфекции» с воздушно-капельным механизмом передачи) и двери, запретить вынос вещей и различных предметов ухода.
На входных дверях ФАПа необходимо вывесить объявлениео временном его закрытии и указать адрес, где будет проводиться прием больных.
До госпитализации больного и проведения заключительной дезинфекции запретить выливать в канализацию или выгребную яму выделения больного, воду после мытья рук (при подозрении на холеру).
| немедленно
| фельдшер ФАПа
|
1.3.
| При подозрении на чуму, КВГЛ и другие «инфекции» с воздушно-капельным механизмом передачи медицинский работник должен закрыть нос и рот любой повязкой (маской, респиратором, полотенцем, косынкой, бинтом и т.д.), предварительно обработав руки и открытые части тела любыми дезинфицирующими средствами (хлорамин 1%, спирт 700 и т.д.) или антисептиком.
| немедленно
| фельдшер ФАПа
|
Так как на ФАПе медработник в момент выявления больного может быть в единственном числе, то для проведения первичных противоэпидемических мероприятий он может покинуть временно свой кабинет, предварительно сняв инфицированную одежду: медицинский халат, косынку или шапочку, поместив их в дезинфицирующий раствор, обработать открытые части лица и провести другие виды обработки, переодеться в чистую защитную одежду (приложения 15,16,17)
|
1.4.
| Собрать и сообщить необходимую информацию о больном (приложение 3) согласно схеме оповещения (приложение 4, 5, 6).
| немедленно
| фельдшер ФАПа
|
1.5.
| Больному оказать необходимую медицинскую помощь:
- при подозрении на чуму при тяжелой форме заболевания - стрептомицин или антибиотики тетрациклинового ряда вводятся немедленно;
- при холере – ОРС (приложение 7)
-при тяжелых формах высокопатогенного гриппа (приложение 8)
| До приезда бригады СМП
| фельдшер ФАПа
|
1.6.
| При подозрении на холеру до начала антибактериального лечения произвести забор нативного материала на бактериологическое исследование на холеру(при наличии естественных выделений), заполнить простым карандашом направление в лабораторию (приложение 9, 10, 11).
| До приезда бригады СМП
| фельдшер ФАПа
|
1.7.
| Выявить лиц, бывших в контакте с больнымсреди
больных, находившихся на ФАПе;
больных, направленных (на консультацию, стационарное лечение) в другие ЛПО;
медицинского и обслуживающего персонала;
лиц по месту жительства больного, работы, учебы.
Списки выявленных контактных составляются по схеме (приложение 12).
| До приезда бригады СМП
| фельдшер ФАПа
|
1.8.
| Провести текущую дезинфекцию (приложение 13)
| До приезда бригады СМП
| фельдшер ФАПа
|
1.9.
| Дождаться прихода медработника скорой медицинской помощи, передать ему больного и направление на госпитализацию (приложение 14) и покинуть кабинет.
Снять медицинский халат и повязку, защищавшую дыхательные пути, поместить их в бачок с дезинфицирующим раствором или влагонепроницаемый пакет, обработать дезинфицирующим раствором обувь и перейти в другое помещение, где пройти полную обработку, переодевание в запасной комплект одежды (личную одежду и обувь помещают в брезентовый или клеенчатый мешок для обеззараживания) (приложение 15)
-обработать70° этиловым спиртом открытые части тела, волосы, рот и горло прополаскивают 70° этиловым спиртом (или 0,05% раствором марганцовокислого калия или 1% раствором борной кислоты), в нос и в глаза закапывают растворы антибиотиков (приложение 16).
Вопрос об изоляции и экстренной профилактике решается после подтверждения диагноза консультантами (приложение 17)
| после прибытия медработника СМП
| фельдшер ФАПа
|
1.10
| Контролировать правильность проведенных ограничительных мероприятий(полноту изоляции помещения, больного), а также других мероприятий, направленных на локализацию очага и прерывание путей передачи (приложение 18,19)
| До госпитализации больного
| фельдшер ФАПа
|
1.11
| Дождаться прихода эпидбригады.
|
| фельдшер ФАПа
|
1.12
| Принять участие в активном выявлении больных путем подворных обходов, опросов в первые дни после выявления больного
| весь период
эпидослож
нения
| фельдшер ФАПа
|
1.13
| Обеспечить за лицами, контактными с больными, «инфекцией» медицинское наблюдение с обязательным ежедневным измерением температуры, клиническим осмотром, опросом о наличии дисфункции кишечника (при холере)
| В течение инкубацион
ного периода
| фельдшер ФАПа
|
1.14
| Обеспечить 100% немедленное направление на провизорную госпитализацию больных ОКЗ при эпидосложнении при холере, контактных с клиническими симптомами гриппа при эпидосложнении на высокопатогенный грипп.
| весь период
эпидосложнения
| фельдшер ФАПа
|
1.15
| Принять участие в проведении диспансерного наблюдения за переболевшими «инфекцией», вибрионосителями
| после локализации очага
| фельдшер ФАПа
|
1.16
| Проводить санитарно-разъяснительную работу с населением по профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям по «инфекциям»
| постоянно
| фельдшер ФАПа
|
2. При выявлении больного, подозрительного на «инфекцию», на дому
|
2.1.
| Принять меры к изоляции больного по месту выявления:
-запретить вход и выход из очага, общение с больным лицом, членов семьи изолировать в другом помещении, а при отсутствии возможности, принять другие меры к изоляции больного,
-до госпитализации больного и проведения заключительной дезинфекции запретить выливать (при подозрении на холеру) в канализацию или выгребную яму выделений больного, воду после мытья рук, посуды, предметов ухода, вынос вещей и различных предметов из помещения, где находится больной.
| немедленно
| фельдшер ФАПа
|
2.2.
| При подозрении на чуму, КВГЛ и другие «инфекции» с воздушно-капельным механизмом передачи медицинский работник должен закрыть нос и рот любой повязкой (полотенцем, косынкой, бинтом и т.д.) предварительно обработав руки и открытые части тела любыми дезинфицирующими средствами (хлорамин 1%, спирт 700 и т.д.) или антисептиком
| немедленно
| фельдшер ФАПа
|
2.3.
| Собрать и сообщить необходимую информацию о больном (приложение 3) согласно схеме оповещения (приложение 4, 5, 6).
| немедленно
| фельдшер ФАПа
|
2.4.
| Выявить лиц, бывших в контакте с больнымсреди лиц по месту жительства больного, работы, учебы. Списки выявленных контактных составляются по схеме (приложение 12).
| До приезда бригады СМП
| фельдшер ФАПа
|
2.5.
| Дождаться прихода медработника скорой медицинской помощи, передать ему больного и направление на госпитализацию (приложение 14) покинуть помещение.
Снять медицинский халат и повязку, защищавшую дыхательные пути, поместить их в бачок с дезинфицирующим раствором или влагонепроницаемый пакет, обработать дезинфицирующим раствором обувь (приложение 15).
-обработать70° этиловым спиртом открытые части тела, волосы, рот и горло прополаскивают 70° этиловым спиртом (или 0,05% раствором марганцовокислого калия или 1% раствором борной кислоты), в нос и в глаза закапывают растворы антибиотиков (приложение 16).
Провести экстренную профилактику (приложение 17)
| после прибытия медработника СМП
| фельдшер ФАПа
|
2.6
| Дождаться прихода эпид. и дез.бригады.
|
| медработник ФАПа
|
Приложение 3.2.
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.