Главная | Обратная связь

Состояние ЛОР - органов (Lor status)

Начинают обследование с больного органа, при патологии уха начинают со здорового уха, при отсутствии жалоб обследование начинают с носа, затем осматривают глотку, гортань, уши.

1) Наружный осмотр лица, шеи, ушей (заушной области) - оценивают цвет кожи, форму носа, ушных раковин, гортани.

2)Пальпация лицевых стенок околоносовых пазух, сосцевидных отростков, хрящей гортани, лимфатических узлов (зачелюстных и подчелюстных, шейных и околоушных).

3)Состояние носового дыхания, обоняния, голоса, дыхания через гортань
и трахею.

4)Осмотр ЛОР — органов:

а) передняя риноскопия: цвет слизистой оболочки полости носа, объем носовых раковин, форма перегородки носа, содержание носовых ходов

(пример описания нормы: Форма носа не изменена. Носовое дыхание свободное. Обоняние не нарушено. Преддверие носа свободно. Носовая перегородка по средней линии. Носовые раковины не увеличены. Носовые ходы свободны. Слизистая оболочка розового цвета, влажная. Выделения умеренные, слизистые).

б) фарингоскопия: цвет, влажность слизистой оболочки рта, ротоглотки, состояние десен, зубов, языка, выводных протоков слюнных желез, твердого неба, состояние небных миндалин: содержимое лакун, наличие спаек, степень подвижности мягкого неба

(пример описания нормы: Слизистая оболочка обычного цвета. Зубы санированы. Язык чистый влажный. Твердое небо без особенностей. Мягкое небо не изменено, подвижно. Небные миндалины не увеличены (I степени). Лакуны свободные. Дужки розовые, с миндалинами не спаяны. Задняя стенка глотки не изменена).

в) задняя риноскопия производится преподавателем: полость носоглотки, хоаны, задние концы носовых раковин, состояние глоточной и трубной миндалин, устьев слуховых труб

(пример описания нормы хоаны, устья евстахиевых труб и свод свободны. Сошник по средней линии).

г) непрямая ларингоскопия проводится преподавателем: цвет,
влажность слизистой оболочки гортани и гортаноглотки, состояние
грушевидных ямок, язычной миндалины, надгортанника, цвет, влажность
преддверных и голосовых складок, форма голосовой щели, состояние
подскладкового пространства

(пример описания нормы: дыхание свободное. Голос
сохранен, не изменен. Грушевидные синусы свободны. Надгортанник
обычной формы. Черпалонадгортанные складки контурируются. Черпала не
изменены, подвижны, межчерпаловидное пространство свободно.
Преддверные и голосовые складки не изменены, в подвижности не ограничены. Голосовые складки при фонации смыкаются по средней линии. Подскладковое пространство свободно).

д) Отоскопия: состояние кожи наружного слухового прохода, его
ширина, цвет барабанной перепонки, наличие и локализация перфорации, ее
опознавательные элементы перепонки (рукоятка, световой рефлекс, складки,
короткий отросток молоточка);

(пример описания нормы: кожа сосцевидных отростков не изменена, пальпация и перкуссия безболезненна. Наружные слуховые проходы свободны. Барабанная перепонка перламутрового цвета, опознавательные пункты хорошо выражены).

АКУМЕТРИЯ

ВЕСТИБУЛОМЕТРИЯ:

Нистагм спонтанный

Нистагм прессорный

Нистагм поствращательный

О.Р. (зд. I, II, III ст.)

В.Р. (0, I, II, III ст.)