Здавалка
Главная | Обратная связь

Сечовидiльна система



Скарги вiдсутнi

Огляд: набряки та гiперемiя вiдсутнi в дiлянцi нирик, сечового мiхура, та по ходу сечоводiв

Пальпацiя: нирки не пальпуються, сечовий мiхур не болючий

Перкусiя: сиптом Пастернацького вiдсутнiй з обох сторiн

Добовий дiурез: сечопуск не ускладнений, не болючий, 5-6 раз на добу, в ночi вiдсутнiй

Статевi органи: розвиток нормальний, оволосiння по жiночому типу

 

Нервово-психiчна система

Пацiєнтка скаржиться на головний бiль

Поведiнка хворої адекватна, орiєнтацiя в просторi i часi правильна, настрiй спокiйний, очнi щiлини однаковi, лице симетричне, язик висовується прямо, мова вiльна, координацiя рухiв збережена, поза Ромберга стiйка, зiницi одинаковi, реакцiя на свiтло збережена, сухожилковi рефрекси адекватнi, зiр погiршується, слух та нюх вiдповiдають нормi, ригiднiсть потилицi вiдсутня, дермографiзм червоний, гiпергiдроз не вiдзначається, тремор пальцiв рук вiдсунтiй, сон поганий.

 

Органи внутрiшньої секрецiї

Гiпофiз. Гiпоталамус: патологiя вiдсутня

Щитоподiбна залоза: не збiльшена, м'яка, еластична, поверхня рiвна, залоза рухома, лiмфатичнi вузли шиї не збiльпенi, рухомi, шкiра над щитовидною залозою на змiнена, рухомiсть очних яблук збережена, патологiї повiк не вiдзначається, косоокiсть вiдсутня, кон'жктива не вражена, зiницi в нормi, трофiка очей збережена, тремор вiдсутнiй.

Паращитовиднi залози: тонус м'язiв нижнiх кiнцiвок послаблений, патологiчнi симптоми вiдсутнi, трофiчнi змiни нiгтiв, волосся, зубiв не вiдзначаються.

Наднирниковi залози: жирова клiтковина рiвномiрно розповсюджена, шкiрa блiдa, пiгментних плям немає, стрiї, вугрi, крововиливи шкiри вiдсутнi.

Статевi залози: голос звичайний, оволосiння за жiночим тимпом, оволосiння на лобку i пiд пахвами за жiночим типом, груднi залози правильної фирни, нормальних розмiрiв, ущiльненi, клiтор не збiльшений, великi та малi статевi губи звичайнi, вхiд до пiхви без особливостей.

 

Попереднiй дiaгноз

На основi анамчезу захворювання (пацiентка хворiє на цукровий дiабет тип I вже третiй рiк) та специфiчних скарг (погiршення зору – ретинопатiя, бiль голови тупого характеру - нейропатiя, важкiсть в правому пiдребер'ї – печiнкова патологiя, нарушений сон - нейропатiя, бiль у м'язах нижнiх кiкцiвок пiд час ходи – мiопатiя викликана ангiопатiєю, затерпання пальцiв на ногах – нейропатiя, бiль стискаючого характеру в дiлянцi серця – ангiопатiя), можна всатновити попереднiй дiагноз:

Цукровий диабет тип I з множинними ускладненнями нейро-, агнiо- та ретинопатiї. Також припускає захворюванна печiнки (важкiсть в правiй ребернiй дiлянцi), можливе враження пiдшлункової залози (бiль в дiлянцi пiдшлункової залози) та патологiя грудних залоз (ущiльнення в обох грудних залозах).

 

План обстеження хворог для встановлення заключного дiагнозу

Загальний аналiз кровi, загальний аналiз сечi, аналiз кровi на цукор, глiкемiчний профiль, глюкозуричний профiль, бiохiмiчний аналiз кровi, ЕКГ, РВГ (реовазографiя), ЕЕГ, ФОГК, УЗД, консультацiя спецiaлiстiв: окулiст, невропатолог, ангiолог.

 







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.