Здавалка
Главная | Обратная связь

Клинические проявления.



Дети с синдромом Вольфа-Хиршхор­на рождаются у молодых родителей в срок с резко выраженной ги­потрофией (средний вес при рождении 2000 г). Основным клини­ческим признаком синдрома является резкая задержка психомотор­ного и физического развития, а характерные проявления выража­ются в микроцефалии, гипертелоризме, клювовидном носе с высту­пающим надпереносьем, микрогении, деформированных ушных ра­ковинах с преарикулярными складками, гипоспадии, гипотонии мышц, судорогах, во время которых часто известны смертельные исходы. Довольно часты расщелины верхней губы и неба, дефор­мации стоп, маленький рот с опущенными углами, эпикант, дефор­мированные оттопыренные ушные раковины с вертикальными складками кожи впереди. В описании также встречаются неболь­ших размеров гемангиомы кожи в области лица. Характерным при­знаком синдрома является наличие неправильной формы (иногда воронкообразной) углубления в области крестца (sinus sacralis). Сре­ди пороков внутренних органов отмечают пороки сердца, почек, желудочно-кишечного тракта. При наличии умственной отсталос­ти, как ведущего признака синдрома, данные о строении головно­го мозга весьма скудны. Некоторые из авторов отмечают агенезию или гипоплазию мозолистого тела, гипоплазию мозжечка или не­доразвитие его червя, другие не выявляют аномалий мозга. Комплекс аномалий внутренних органов и характерный фенотип позволяют поставить правильный диагноз при клиничес­ком исследовании.

 

Моносомия короткого плеча хромосомы 5 (5р-) (синдром «крика кошки» ).

Хромосома 5 является крупной субметацентрической хромосомой груп­пы В.

Возможность отличить ее от хромосомы 4 появилась после разработки методов дифференциального окраши­вания. В настоящее время можно с уверенностью говорить о несколь­ких строго клинически очерченных синдромах, связанных с анома­лиями этой хромосомы, один из которых носит название синдрома «кошачьего крика» (моносомия по короткому плечу хромосомы 5) (Dobbs et al., 1988).

В 1963 году (до эры диагностического дифференциального окрашивания хромосом) Лежен с соавторами (Lejeun et al., 1963), об­следуя детей со специфичными черепно-лицевыми дисморфиями и необычным плачем, напоминающим кошачье мяуканье, обнаружи­ли укорочение одной из хромосом группы В. Впоследствии, при применении методов окрашивания, было установлено, что делеги­рованной хромосомой является хромосома 5. Синдром, учитывая основной его признак—крик кошки, связанный с изменениями гор­тани (сужение, мягкость хрящей, отечность или необычная складчатость слизистой, уменьшение надгортанника), стали называть синд­ромом «кошачьего крика» или по цитогенетической картине –

«5р-». Этот синдром встречается чаще всех других синдромов, связанных с делециями аутосом. По данным многих авторов данный синдром встречается с частотой 1 на 45000 рождений.







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.