Здавалка
Главная | Обратная связь

Диагноз и его обоснование



Выставляется на основании клинико-анамнестических данных, оценки психического состояния, данных параклинических исследований в соответствии с критериями МКБ-10

Первый уровень:

ОРГАНИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

Делирий («острый органический психосиндром»)

Деменция («хронический органический психосиндром»)

Корсаковский синдром

Второй уровень:

«ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ»

ПСИХОЗЫ

Маниакальное состояние

Шизофрения

Психотическая депрессия

Третий уровень:

НЕПСИХОТИЧЕСКИЕ

РАССТРОЙСТВА

Депрессивное состояние

Тревожные расстройства

Агорафобия

Паническое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство

Соматизированное расстройство

Стойкое соматоформное болевое расстройство

Ипохондрическое расстройство

Диссоциативные расстройства

 

Четвертый уровень:

 

ЛИЧНОСТНЫЕ

РАССТРОЙСТВА

 

Алкоголизм

Наркомания

Нервная анорексия или булимия

Ожирение

Параноидное личностное расстройство

Шизоидное личностное расстройство

Диссоциальное личностное расстройство

Эмоционально-неустойчивое личностное расстройство

Демонстративное личностное расстройство

Обсессивное личностное расстройство

Зависимое личностное расстройство

 

В пятой главе Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) дана классификация психических расстройств. Доказано, что при ее использовании

разные психиатры, работающие в различных больницах и в разных странах, достигают высокой степени согласованности при установлении диагнозов одним и тем же больным.

Перечень диагностических рубрик:

F00-F09 Органические, включая симптоматические, психические расстройства

F00 Деменция при болезни Альцгеймера

F00.0 Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

F00.1 Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом

F00.2 Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа

F00.9 Деменция при болезни Альцгеймера, неуточненная

F01 Сосудистая деменция

F01.0 Сосудистая деменция с острым началом

F01.1 Мультиинфарктная деменция

F01.2 Субкортикальная сосудистая деменция

F01.3 Смешанная корковая и подкорковая сосудистая деменция

F01.8 Другая сосудистая деменция

F01.9 Сосудистая деменция, неуточненная

F02 Деменция при болезнях,квалифицированных в других разделах

F02.0 Деменция при болезни Пика

F02.1 Деменция при болезни Крейцфельдта-Якоба

F02.2 Деменция при болезни Гентингтона

F02.3 Деменция при болезни Паркинсона

F02.4 Деменция при заболеваниях, обусловленных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

F02.8 Деменция при других уточненных заболеваниях, классифицируемых в других разделах

F03 Деменция, неуточненная

Для уточнения деменции в F00-F03 может использоваться пятый знак:

.х0 без дополнительной симптоматики

.х1 с другими симптомами, преимущественно бредовыми

.х1 с другими симптомами, преимущественно галлюцинаторными

.х3 с другими симптомами, преимущественно депрессивными

.х4 с другой смешанной симптоматикойДля указания тяжести деменции может использоваться шестой знак:

.xх0 Легкая

.хх1 Умеренная

.хх2 Тяжелая

F04 Органический амнестический синдром, не обусловленный алкоголем или другими психоактивными веществами

F05 Делирий, не обусловленный алкоголем или другими психоактивными веществами

F05.0 Делирий, не возникающий на фоне деменции

F05.1 Делирий, возникающий на фоне деменции

F05.8 Другой делирий

F05.9 Делирий, неуточненный

F06 Другие психические расстройства вследствие повреждения или дисфункции головного мозга, либо вследствие физической болезни

F06.0 Органический галлюциноз

F06.1 Органическое кататоническое расстройство

F06.2 Органическое бредовое (шизофреноподобное) расстройство

F06.3 Органические (аффективные) расстройства

F06.4 Органическое тревожное расстройство

F06.5 Органические диссоциативные расстройства

F06.6 Органические эмоционально лабильные (астенические) расстройства

F06.7 Легкое когнитивное расстройство

F06.8 Другие уточненные психические расстройства вследствие повреждения и дисфункции головного мозга и физической болезни

F06.9 Неуточненные психические расстройства вследствие повреждения и дисфункции головного мозга и физической болезни

F07 Растройства личности и поведения вследствие болезни повреждения и дисфункции головного мозга

F07.0 Органическое расстройство личности

F07.1 Постэнцефалический синдром

F07.2 Посткоммоционный синдром

F07.8 Другие органические расстройства личности и поведения вследствие заболевания повреждения и дисфункции головного мозга

F07.9 Неуточненные психические расстройства вследствие заболевания повреждения и дисфункции головного мозга

F09 Неуточненные органическиеи или симптоматические психические

 

F10-F19 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ

F10 Психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя

F11 Психические и поведенческие расстройства в результате употребления опиоидов

F12 Психические и поведенческие расстройства в результате употребления каннабиноидов

F13 Психические и поведенческие расстройства в результате употребления седативных или снотворных веществ

F14 Психические и поведенческие расстройства в результате употребления кокаина

F15 Психические и поведенческие расстройства в результате употребления других стимуляторов, включая кофеин

F16 Психические и поведенческие расстройства в результате употребления галлюциногенов

F17 Психические и поведенческие расстройства в результате употребления табака

F18 Психические и поведенческие расстройства в результате употребления ,летучих растворителей

F19 Психические и поведенческие расстройства в результате сочетанного употребления наркотиков и использования других психоактивных веществ 4-й и 5-й знаки могут использоваться для уточнения клинического состояния, а в соответствующих случаях острой интоксикации и состояний отмены приводятся диагностические критерии, специфические для каждого психоактивного вещества

F1х.0 Острая интоксикация

.00 неосложненная

.01 с травмой или другим телесным повреждением

.02 с другими медицинскими осложнениями

.03 с делирием

.04 с расстройствами восприятия

.05 с комой

.06 с судорогами

.07 патологическое опьянение

F1х.1 Употребление с вредными последствиями

F1х.2 Синдром зависимости

.20 в настоящее время воздержание

.200 Ранняя ремиссия

.201 Частичная ремиссия

.202 Полная ремиссия

.21 в настоящее время воздержание, но в условиях, исключающих употребление

.22 в настоящее время под клиническим наблюдением на поддерживающей или заместительной терапии (контролируемая зависимость)

.23 в настоящее время воздержание, но на лечении вызывающими отвращение или блокирующими лекарствами

.24 в настоящее время употребляется психоактивное вещество (активная зависимость)

.240 без физических симптомов

.241 с физическими симптомами

.25 эпизодическое употребление

F1х.3 Состояние отмены

.30 неосложненное

.31 с судорогами

F1х.4 Состояние отмены с делирием

.40 без судорог

.41 с судорогами

F1х.5 Психотическое расстройство

.50 шизофреноподобное

.51 преимущественно бредовое

.52 преимущественно галлюцинаторное

.53 преимущественно полиморфное

.54 преимущественно с депрессивными психотическими симптомами

.55 преимущественно с маниакальными психотическими симптомами

.56 смешанные

F1х.6 Амнестический синдром

F1х.7 Резидуальное психотическое расстройство и психотическое расстройство с поздним (отставленным) дебютом

.70 реминисценции

.71 расстройство личности или поведения

.72 остаточное аффективное расстройство

.73 деменция

.74 другое стойкое когнитивное нарушение

.75 психотическое расстройство с поздним дебютом

F1х.8 Другие психические и поведенческие расстройства

F1х.9 Неуточненное психическое и поведенческое расстройство

 

F20-F29 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

F20 Шизофрения

F20.0 Параноидная шизофрения

F20.1 Гебефренная шизофрения

F20.2 Кататоническая шизофрения

F20.3 Недифференцированная шизофрения

F20.4 Постшизофреническая депрессия

F20.5 Резидуальная шизофрения

F20.6 Простая шизофрения

F20.8 Другие формы шизофрении

F20.9 Шизофрения, неуточненная

Типы течения шизофренических расстройств могут быть классифицированы, используя следующие пятые знаки:

.х0 непрерывный

.х1 эпизодический с нарастающим дефектом

.x2 эпизодический со стабильным дефектом

.x3 эпизодический ремиттирующий

.x4 неполная ремиссия

.x5 полная ремиссия

.x8 другой

.x9 течение неясно, период наблюдения слишком короток

F21 Шизотипическое расстройство

F22 Хронические бредовые расстройства

F22.0 Бредовое расстройство

F22.8 Другие хронические бредовые расстройства

F22.9 Хроническое бредовое расстройство, неуточненное

F23 Острые и транзиторные психотические расстройства

F23.0 Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении

F23.1 Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении

F23.2Острое шизофреноподобное психотическое расстройство

F23.3 Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства

F23.8 Другие острые и транзиторные психотические расстройства

F23.9 Острые и транзиторные психотические расстройства, неуточненные

Для указания наличия или отсутствия острого ассоциированного стресса может использоваться пятый знак:

.х0 без ассоциированного острого стресса

.х1 с ассоциированным острым стрессом

F24 Индуцированное бредовое расстройство

F25 Шизоаффективные расстройства

F25.0 Шизоаффективное расстройство, маниакальный тип

F25.1 Шизоаффективный психоз

F25.2 Шизоаффективное расстройство, смешанный тип

F25.8 Другие шизоаффективные расстройства

F25.9 Шизоаффективное расстройство, неуточненное

Могут выделяться следующие подтипы по пятому знаку:

.х0 одновременно только аффективные и шизофренические симптомы

.х1 одновременно аффективные и шизофренические симптомы, плюс сохранение шизофренических симптомов после исчезновения аффективных

F28 Другие неорганические психотические расстройства

F29 Неуточненный неорганический психоз

 

F30-F39 Аффективные расстройства настроения

F30 Маниакальный эпизод

F30.0 Гипомания

F30.1 Мания без психотических симптомов

F30.2 Мания с психотическими симптомами

.20 с соответствующими настроению психотическими симптомами

.21 с несоответствующими настроению психотическими симптомами

F30.8 Другие маниакальные эпизоды

F30.9 Маниакальные эпизоды неуточненные

F31 Биполярное аффективное расстройство

F31.0 Биполярное аффективное расстройство , текущий гипоманиакальный эпизод

F31.1 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод мании без психотических симптомов

F31.2 Биполярное аффективное расстройство, текущий маниакальный эпизод с психотическими симптомами

.20 с соответствующими настроению психотическими симптомами

.21 с несоответствугощими настроению психотическими симптомами

F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод умеренной или легкой депрессии

.30 без соматических симптомов

.31 с соматическими симптомами

F31.4 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без психотических симптомов

F31.5 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии с психотическими симптомами

.50 с соответствующими настроению психотическими симптомами

.51 с несоответствующими настроению психотическими симптомами

F31.6 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод смешанный

F31.7 Биполярное аффективное расстройство, состояние ремиссии

F31.8 Другие биполярные аффективные расстройства

F31.9 Биполярное аффективное расстройство, неуточненное

F32 Депрессивный эпизод

F32.0 Легкий депрессивный эпизод

.00 без соматических симптомов

.01 с соматическими симптомами

F32.1 Умеренный депрессивный эпизод

.10 без соматических симптомов

.11 с соматическими симптомами

F32.2 Тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов

F32.3 Тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами

.30 с соответствующими настроению психотическими симптомами

.31 с несоответствующими настроению психотическими симптомами

F32.8 Другие депрессивные эпизоды

F32.9 Депрессивные эпизоды, неуточненные

F33 Рекуррентное депрессивное расстройство

F33.0 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод легкой степени

.00 без соматических симптомов

.01 с соматическими симптомами

F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод умеренной тяжести

.10 без соматических симптомов

.11 с соматическими симптомами

F33.2 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелый без психотических симптомов

F33.3 Рекуррентный депрессивный эпизод, текущий эпизод тяжелый с психотическими симптомами

.30 с соответствующими настроению психотическими симптомами

.31 с несоответствующими настроению психотическими симптомами

F33.4 Рекуррентное депрессивное расстройство, состояние ремиссии

F33.8 Другие рекуррентные депрессивные расстройства

F33.9 Рекуррентное депрессивное расстройство, неуточненное

F34 Хронические (аффективные) расстройства настроения

F34.0 Циклотимия

F34.1 Дистимия

F34.8 Другие хронические аффективные расстройства

F34.9 Хроническое (аффективное) расстройство настроения, неуточненное

F38 Другие (аффективные) расстройства настроения

F38.0 Другие единичные (аффективные) расстройства настроения

.00 смешанный аффективный эпизод

F38.1 Другие рекуррентные (аффективные) расстройства настроения

.10 рекуррентное кратковременное депрессивное расстройство

F38.8 Другие уточненные (аффективные) расстройства настроения 21

F39 Неуточненные (аффективные) расстройства настроения

 

F40-F48 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

F40 Тревожно-фобические расстройства

F40.0 Агорафобия

.00 без панического расстройства

.01 с паническим расстройством

F40.1 Социальные фобии

F40.2 Специфические (изолированные) фобии

F40.8 Другие тревожно-фобические расстройства

F40.9 Фобическое тревожное расстройство, неуточненное

F41 Другие тревожные расстройства

F41.0 Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревога)

.00 Умеренное

.01 Тяжелое

F41.1 Генерализованное тревожное расстройство

F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

F41.3 Другие смешанные тревожные расстройства

F41.8 Другие уточненные тревожные расстройства

F41.9 Тревожное расстройство, неуточненное

F42 Обсессивно-компульсивное расстройство

F42.0 Преимущественно навязчивые мысли или размышления (умственная жвачка)

F42.1 Преимущественно компульсивные действия (обсессивные ритуалы)

F42.2 Смешанные обсессивные мысли и действия

F42.8 Другие обсессивно-компульсивные расстройства

F42.9 Обсессивно-компульсивное расстройство, неуточненное

F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации

F43.0 Острая реакция на стресс

.00 Легкая

.01 Умеренная

.02 Тяжелая

F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство

F43.2 Расстройства адаптации

.20 кратковременная депрессивная реакция

.21 пролонгированная депрессивная реакция

.22 смешанная тревожная и депрессивная реакция

.23 с преобладанием нарушения других эмоций

.24 с преобладанием нарушения поведения

.25 смешанное расстройство эмоций и поведения

.28 другие специфические преобладающие симптомы

F43.8 Другие реакции на тяжелый стресс

F43.9 Реакция на тяжелый стресс, неуточненная

F44 Диссоциативные (конверсионные) расстройства

F44.0 Диссоциативная амнезия

F44.1 Диссоциативная фуга

F44.2 Диссоциативный ступор

F44.3 Трансы и состояния овладения

F44.4 Диссоциативные расстройства моторики

F44.5 Диссоциативные судороги

F44.6 Диссоциативная анестезия и утрата чувственного восприятия

F44.7 Смешанные диссоциативные (конверсионные) расстройства

F44.8 Другие диссоциативные (конверсионные) расстройства

.80 синдром Ранзера

.81 расстройство множественной личности

.82 транзиторные диссоциативные (конверсионные) расстройства, возникающие в детском и подростковом возрасте

.88 другие уточненные диссоциативные (конверсионные) расстройства

F44.9 Диссоциативное (конверсионное) расстройство, неуточненное

F45 Соматоформные расстройства

F45.0 Соматизированное расстройство

F45.1 Недифференцированное соматоформное расстройство

F45.2 Ипохондрическое расстройство

F45.3 Соматоформная вегетативная дисфункция

.30 сердца и сердечно-сосудистой системы

.31 верхней части желудочно-кишечного тракта

.32 нижней части желудочно-кишечного тракта

.33 дыхательной системы

.34 урогенитальной системы

.38 другого органа или системы

F45.4 Хроническое соматоформное болевое расстройство

F45.8 Другие соматоформные расстройства

F45.9 Соматоформное расстройство, неуточненное

F48 Другие невротические расстройства

F48.0 Неврастения

F48.1 Синдром деперсонализации-дереализации

F48.8 Другие специфические невротические расстройства

F48.9 Невротическое расстройство, неуточненное

 

F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

F50 Расстройства приема пищи

F50.0 Нервная анорексия

F50.1 Атипичная нервная анорексия

F50.2 Нервная булимия

F50.3 Атипичная нервная булимия

F50.4 Переедание, сочетающееся с другими нарушениями

F50.5 Рвота, сочетающаяся с другими психологическими нарушениями

F50.8 Другие расстройства приема пищи

F50.9 Расстройство приема пищи, неуточненное

F51 Расстройства сна неорганической природы

F51.0 Бессоница неорганической природы

F51.1 Гиперсомния неорганической природы

F51.2 Расстройство режима сна-бодрствования неорганической природы

F51.3 Снохождение (сомнамбулизм)

F51.4 Ужасы во время сна (ночные ужасы)

F51.5 Кошмары

F51.8 Другие расстройства сна неорганической природы

F51.9 Расстройство сна неорганической природы, неуточненное

F52 Половая дисфункция, не обусловленная органическим расстройством или заболеванием

F52.0 Отсутствие или потеря полового влечения

F52.1 Сексуальное отвращение и отсутствие сексуального удовлетворения

.10 сексуальное отвращение

.11 отсутствие сексуального удовлетворения

F52.2 Отсутствие генитальной реакции

F52.3 Оргазмическая дисфункция

F52.4 Преждевременная эйякуляция

F52.5 Вагинизм неорганической природы

F52.6 Диспарейния неорганической природы

F52.7 Повышенное половое влечение

F52.8 Другая половая дисфункция, не обусловленная органическим расстройством или заболеванием

F52.9 Неугочненная половая дисфункция, не обусловленная органическим расстройством или заболеванием

F53 Психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом и не классифицируемые в других разделах

F53.0 Легкие психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом и не классифицируемые в других разделах

F53.1 Тяжелые психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом и не классифицируемые в других разделах

F53.8 Другие психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом и не классифицируемые в других разделах

F53.9 Послеродовое психическое расстройство, неуточненное

F54 Психологические и поведенческие факторы, связанные с расстройствами или заболеваниями, классифицированными в других разделах

F55 Злоупотребление веществами, не вызывающими зависимости

F55.0 Антидепрессанты

F55.1 Слабительные

F55.2 Анальгетики

F55.3 Средства снижения кислотности

F55.4 Витамины

F55.5 Стероиды или гормоны

F55.6 Специфические травы и народные средства

F55.8 Другие вещества, которые не вызывают зависимости

F55.9 Неуточненные

F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

 

F60-F69 Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых

F60 Специфические расстройства личности

F60.0 Параноидное расстройство личности

F60.1 Шизоидное расстройство личности

F60.2 Диссоциальное расстройство личности

F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности

.30 импульсивный тип

.31 пограничный тип

F60.4 Истерическое расстройство личности

F60.5 Ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности

F60.6 Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности

F60.7 Зависимое расстройство личности

F60.8 Другие специфические расстройства личности

F60.9 Расстройство личности, неуточненное

F61 Смешанное и другие расстройства личности

F61.0 Смешанные расстройства личности

F61.1 Причиняющие беспокойство изменения личности

F62 Хронические изменения личности, не связанные с повреждением или заболеванием мозга

F62.0 Хроническое изменение личности после переживания катастрофы

F62.1 Хроническое изменение личности после психической болезни

F62.8 Другие хронические изменения личности

F62.9 Хроническое изменение личности, неуточненное

F63 Расстройства привычек и влечений

F63.0 Патологическая склонность к азартным играм

F63.1 Патологические поджоги (пиромания)

F63.2 Патологическое воровство (клептомания)

F63.3 Трихотиломания

F63.8 Другие расстройства привычек и влечений

F63.9 Расстройство привычек и влечений, неуточненное

F64 Расстройства половой идентификации

F64.0 Транссексуализм

F64.1 Трансвестизм двойной роли

F64.2 Расстройство половой идентификации у детей

F64.8 Другие расстройства половой идентификации

F64.9 Расстройство половой идентификации, неуточненное

F65 Расстройства сексуального предпочтения

F65.0 Фетишизм

F65.1 Фетишистский трансвестизм

F65.2 Эксгибиционизм

F65.3 Вуайеризм

F65.4 Педофилия

F65.5 Садомазохизм

F65.6 Множественные расстройства сексуального предпочтения

F65.8 Другие расстройства сексуального предпочтения

F65.9 Расстройство сексуального предпочтения, неуточненное

F66 Психологические и поведенческие расстройства, связанные с сексуальным развитием и ориентацией

F66.0 Расстройство полового созревания

F66.1 Эго-дистоническая сексуальная ориентация

F66.2 Расстройство сексуальных отношений

F66.8 Другие расстройства психосоциального развития

F66.9 Расстройство психосоциального развития, неуточненное

F68 Другие расстройства зрелой личности и поведения у взрослых

F68.0 Преувеличение физических симптомов по психологическим причинам

F68.1 Преднамеренное вызывание или симуляция симптомов или инвалидизации, физических или психологических (симулятивное расстройство)

F68.8 Другие специфические расстройства зрелой личности и поведения у взрослых

 

F70-F79 Умственная отсталость

F70 Легкая умственная отсталость

F71 Умеренная умственная отсталость

F72 Тяжелая умственная отсталость

F73 Глубокая умственная отсталость

F78 Другая умственная отсталость

F79 Неуточненная умственная отсталость

Для уточнения степени нарушения поведения может использоваться четвертый знак:

F7х.0 минимальные поведенческие нарушения или отсутствие их

F7х.1 значительные поведенческие нарушения, требующие внимания или лечебных мер

F7x.8 другие поведенческие нарушения

F7х.9 поведенческие нарушения не определены

 

F80-F89 Нарушения психологического развития

F80 Специфические расстройства развития речи

F80.0 Специфические расстройства артикуляции речи "

F80.1 Расстройство экспрессивной речи

F80.2 Расстройство рецептивной речи

F80.3 Приобретенная афазия с эпилепсией (синдром Ландау-Клеффнера)

F80.8 Другие расстройства развития речи

F80.9 Расстройство развития речи неуточненное

F81 Специфические расстройства развития школьных навыков

F81.0 Специфическое расстройство чтения

F81.1 Специфическое расстройство спеллингования

F81.2 Специфическое расстройство навыков счета

F81.3 Смешанное расстройство школьных навыков

F81.8 Другие расстройства школьных навыков

F81.9 Расстройство развития школьных навыков, неуточненное

F82 Специфическое расстройство развития двигательных функций

F83 Смешанные специфические расстройства

Другие расстройства развития речи

Расстройства развития речи, неуточненное

F84 Общие расстройства развития

F84.0 Детский аутизм

F84.1 Атипичный аутизм

.10 Атипичность в возрасте начала

.11 Атипичность в симптоматике

.12 Атипичность и в возрасте начала, и в симптоматике

F84.2 Синдром Ретта

F84.3 Другое дезинтегративное расстройство детского возраста

F84.4 Гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями

F84.5 Синдром Аспергера

F84.8 Другие общие расстройства развития

F84.9 Общее расстройство развития, неуточненное

F88 Другие расстройства психологического развития

F89 Неуточненное расстройство психологического развития

 

F90-F98 Поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте

F90 Гиперкинетические расстройства

F90.0 Нарушение активности внимания

F90.1 Гиперкинетическое расстройство поведения

F90.8 Другие гиперкинетические расстройства

F90.9 Гиперкинетическое расстройство, неуточненное

F91 Расстройства поведения

F91.0 Расстройство поведения, ограничивающееся семьи

F91.1 Несоциализированное расстройство поведения

F91.2 Социализированное расстройство поведения

F91.3 Оппозиционно-вызывающее расстройство

F91.8 Другие расстройства поведения

F91.9 Расстройство поведения, неуточненное

F92 Смешанные расстройства поведения и эмоций

F92.0 Депрессивное расстройство поведения

F92.8 Другие смешанные расстройства поведения и эмоций

F92.9 Смешанное расстройство поведения и эмоций, неуточненное

F93 Эмоциональные расстройства, специфические для детского возраста

F93.0 Тревожное расстройство в связи с разлукой в детском возрасте

F93.1 Фобическое тревожное расстройство детского возраста

F93.2 Социальное тревожное расстройство детского возраста

F93.3 Расстройство сиблингового соперничества

F93.8 Другие эмоциональные расстройства детского возраста

.80 Генерализованное тревожное расстройство детского возраста

F93.9 Эмоциональное расстройство детского возраста, неуточненное

F94 Расстройства социального функционирования с началом специфическим для детского возраста

F94.0 Элективный мутизм

F94.1 Реактивное расстройство привязанности детского возраста

F94.2 Расторможенное расстройство привязанности детского возраста

F94.8 Другие расстройства социального функционирования детского возраста

F94.9 Расстройство социального функционирования детского возраста, неуточненное

F95 Тикозные расстройства

F95.0 Транзиторное тикозное расстройство

F95.1 Хроническое двигательное или голосовое тикозное расстройств

F95.2 Комбинированное голосовое и множественное двигательное тикозное расстройство (синдром де ля Туретта)

F95.8 Другие тикозные расстройства

F95.9 Тикозное расстройство, неуточненное

F98 Другие поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте

F98.0 Неорганический энурез

.00 Только ночной энурез

.01 Только дневной энурез

.02 Ночной и дневной энурез

F98.1 Неорганический энкопрез

.10 Неспособность приобретения физиологического контроля кишечника

.11 Адекватный контроль кишечника и дефекация в неадекватных местах с нормальной консистенцией кала

.12 Загрязнение в связи с жидкой консистенцией кала

F98.2 Расстройство питания в младенческом возрасте

F98.3 Поедание несъедобного (пика) в младенчестве и в детстве

F98.4 Стереотипные двигательные расстройства

.40 Без самоповреждений

.41 С самоповреждениями

.42 Смешанное

F98.5 Заикание

F98.6 Речь взахлеб

F98.8 Другие специфические поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте

F98.9 Неуточненные поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте

F99 Неуточненное психическое расстройство

 

Лечение

Планируется комплекс лечебных мероприятий, в соответствии с уровнем расстройств, с обоснованием назначения того или иного препарата, с указанием доз, длительности лечения.

Перечень групп лекарственных препаратов обязательного ассортимента
Наименование группы Кратность или продолжительность назначения
Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма Бипериден Вальпроевая кислота Клоназепам Леводопа Тригексифенидил Фенобарбитал Карбамазепин Фенитоин Ламотриджин Амантадин Этосуксимед  
Седативные и анксиолитические средства, средства для лечение психотических расстройств Галоперидол Диазепам Зуклопентиксол Клозапин Левомепромазин Медазепам Перициазин Перфеназин Тиопроперазин Пипотиазин Сульпирид Тиоридазин Трифлуоперазин Феназепам Флуспирилен Флуфеназин Хлорпромазин Лоразепам Хлорпротиксен  
04.03 Средства для лечения маниакально-депрессивных (аффективных) состояний Миансерин Амитриптилин Имипрамин Кломипрамин Мапротилин Сертралин Тианептин Флуоксетин Моклобемид Циталопрам Лития карбонат  
04.04 Средства для лечения нарушений сна Нитразепам  
04.06 Средства для лечения рассеянного склероза Глатирамер ацетат Интерферон бета  
04.08 Антихолинэстеразные средства Дистигмин бромид Неостигмин метилсульфат Пиридостигмин бромид  
04.09 Прочие Винпоцетин Нимодипин  

Прогноз

Оценивается социальный прогноз в соответствии с генетическими факторами, преморбидными особенностями личности, типом течения и начала заболевания, характером самого заболевания, уровнем достижений пациента до болезни, длительностью заболевания, степенью социальной адаптации на момент курации, соблюдением больным режима лечения. Дается судебно-психиатрическая квалификация состояния пациента

 

Приложение 1







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.