Здавалка
Главная | Обратная связь

Консультации специалистов по показаниям



 

Диагностика

О вероятном артериите Такаясу свидетельствует наличие, по меньшей мере, трех из этих шести критериев.

Arned et al.: The American College of Reumatology, 1990

Критерий Определение
1. Начало Начало заболевания в возрасте до 40 лет
2. Перемежающаяся хромота Мышечные жалобы при движении, как минимум, в одной конечности, особенно в руке.
3. Пульсация артерий. Ослабленная пульсация лучевой и/или локтевой артерии
4. Разное систолическое давление В сравнении на обеих руках более чем на 10 мм рт. ст.
5. Аускультациея сосудов Сосудистые шумы над подключичной артерией (с одной или с обеих сторон) или над брюшной аортой
6. Ангиография Обнаружение типичных сосудистых изменений аорты, ее ветвей или больших артерий в проксимальных отделах верхних или нижних конечностей, которые нельзя объяснить артериосклерозом или фибромускулярной дисплазией или подобными причинами

 

Индекс активности

Модифицированный Е.В. Кауфман, 1995

Синдромы Клиническое проявление Баллы
1. Кожные появления Узловатая эритема, гангренозная пиодермия, сетчатое ливедо, синдром Рейно, крапивница, панникулит.  
2. Суставные появления: Неэрозивный артрит 2-х или более периферических суставов или появление артралгий и миалгий.  
3. Ишемический Парестезии и/или перемежающаяся хромота или ишемический синдром с трофическими изменениями.  
4. Нервная система. Обмороки, эпизоды острого нарушения мозгового кровообращения, головные боли втеменной области и висках, снижение памяти, работоспособности, симметричная полинейропатия более выраженная в руках.    
5. Глазные проявления Прогрессирование или появление сужения полей зрения, снижения остроты, диплопии, внезапная потеря зрения на один глаз, окклюзии артерии сетчатки  
6. Абдоминальные проявления. Любые из следующих: кишечная ангина, абдоминальная ишемия, проявляющееся диффузными болями в животе, усиливающиеся после приема пищи.  
7. Легочные проявления. Появление или утяжеление: кашеля, болей в грудной клетке, постепенно усиливающаяся одышка  
8. Почечные проявле­ния: Любые из следующих: протеинурия > 500 мг/день, мочевые цилиндры, гематурия  
9. Кардиальные проявления. Любые из следующих: коронариит, инфаркт миокарда, миокардит и/или эндокардит, пороки аортального и митрального клапанов.  

* Признаки считаются присутствующими, если они возникли вновь или прогрессировали в течение последнего месяца. Значение 0 баллов – нет активности; 1 – 3 балла - минимальная степень активности; 4 – 7 баллов – средняя степень активности; 8 и более баллов – высокая степень активности;

 

Характеристика лечебных мероприятий

Задачи терапии

· Уменьшение симптомов

· Предотвращение развития органной недостаточности

· Сохранение качества жизни

 







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.