Международная классификация болезней
M02.3 Болезнь Рейтера
Обследование Обязательные клинические исследования Число болезненных суставов; Число припухших суставов; Общая оценка активности болезни пациентом (по ВАШ); Уровень боли, оцениваемый пациентом (по ВАШ);
Обязательные лабораторные исследования Общий анализ крови, тромбоциты (1 раз в неделю) Двукратно: С-РБ, фибриноген, общий анализ мочи. Однократно: РФ, HLA – типирование, биохимическое исследование (печеночные ферменты, билирубин, креатинин), общий белок и фракции, исследование синовиальной жидкости, определение антител к возбудителям: HLA ассоциированым (иерсинии (Y.Enterokohlica и Y.Pseudotuberculosis) сальмонелла (виды групп В, С, D) шигеллы (S. Flexneri и S. Dysenteriae) Campylobacter jejuni Chlamidia trachomatis (cеротип Д-К); HLA независимым Стрептококки, гонококки, бруцеллы, боррелии, грибы, вирусы (краснухи, гепитита В, эпид,паротита, аденовирусы, Эпштейн-Барр), исследование соскоба из уретры, ПЦР на возбудители. Обязательные инструментальные исследования Однократно: рентгенография илеосакральных сочленений, пяточной кости, флюорография органов грудной клетки, ФГДС, электрокардиография, УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря, ЭхоКГ.
Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования проводятся в зависимости от наличия сопутствующей патологии, наличия висцеропатий и осложнений медикаментозной терапии.
Консультации специалистов по показаниям.
Диагностика Willkens et al. 1981
Индекс активности
Значение 1 – 4 балла - минимальная степень активности; 5 – 8 баллов – средняя степень активности; 9 и более баллов – высокая степень активности ©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|