Здавалка
Главная | Обратная связь

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ



ОСМОТР

Форма грудной клетки:нормостеническая, гиперстеническая, астеническая, патологические формы (эмфизематозная, паралитическая, ладьевидная, рахитическая, воронкообразная). Выраженность над и подключичной ямок (выполнены, запавшие, втянуты), ширина межреберных промежутков (умеренные, широкие, узкие), величина эпигастрального угла (прямой, острый, тупой), положение лопаток и ключиц (не выступают, выступают умеренно, отчетливо, крыловидные лопатки), соотношение переднезаднего и бокового размеров грудной клетки, симметричность грудной клетки (увеличение или уменьшение одной из половин, локальные выпячивания или западения).

Искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз, кифосколиоз.

Окружность грудной клетки, экскурсия грудной клетки на вдохе и на выдохе, на уровне IV ребра.

Дыхание:Тип дыхания (грудной, брюшной, смешанный). Симметричность дыхательных движений (отставание в дыхании одной половины). Участие в дыхании вспомогательной мускулатуры. Число дыханий в минуту. Глубина дыхания (поверхностное, глубокое, в т.ч. дыхание Куссмауля). Ритм дыхания (ритмичное, аритмичное, в т.ч. дыхание Чейн-Стокса и Биота). Соотношение вдоха и выдоха. Инспираторная, экспираторная и смешанная одышка.

ПАЛЬПАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Определение болезненных участков, их локализация. Определение резистентности (эластичная, ригидная).Определение голосового дрожания на симметричных участках (одинаковое, усилено или ослаблено с одной стороны, точная локализация).

ПЕРКУССИЯ ЛЕГКИХ

Сравнительная перкуссия:характер перкуторного звука на симметричных участках грудной клетки (звук ясный легочный, притупленный, тупой, коробочный, тимпанический, притупленно-тимпанический) сточным определением границ каждого звука по ребрам и топографическим линиям.

 
 


Топографическая перкуссия:

Верхняя граница легких: справа слева
Высота стояния верхушек спереди - -
Высота стояния верхушек сзади - -
Ширина полей Кренига - -
Нижняя граница легких:    
По окологрудинной линии - не определ.
По срединно-ключичной линии - не определ.
По передней подмышечной линии - -
По средней подмышечной линии - -
По задней подмышечной линии - -
По лопаточной линии - -
По околопозвоночной линии - -
Дыхательная экскурсия нижнего края легких:    
По средней подмышечной линии: вдох - -
выдох - -

АУСКУЛЬТАЦИЯ

Основные дыхательные шумы:

Характер основных дыхательных шумов на симметричных участках грудной клетки (везикулярное, ослабленное, усиленное, жесткое, бронхиальное, отсутствие дыхательного шума).

Побочные дыхательные шумы:

Хрипы (сухие или влажные), крепитация, шум трения плевры, плевроперикардиальный шум, их локализация и характеристика.

Бронхофония:определение бронхофонии над симметричными участками грудной клетки (одинаковая с обеих сторон, усилена или ослаблена с одной стороны, точная локализация).







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.