Материалы методического обеспечения занятия.
Задача для самоподготовки исходного уровня знаний-умений Вопрос 1. Общая классификация кровотечений в просвет пищеварительного канала по этиологическому признаку.. 2. Классификация по степени кровопотери; классификация по Forrest/у. 3. Главные клинические признаки желудочно-кишечных кровотечений. 4. Геморагический шок. 5. Дифференциальная диагностика кровотечений в просвет пищеварительного канала в зависимости от локализации патологического процесса. 6. Методика проведения эндоскопических методов обследования (фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, ректороманоскопия). 7. Тактика хирурга и особенности обследования больного при низком артериальном давлении. 8. Показания и методика консервативного лечения при кровотечении в просвет пищеварительного канала в зависимости от этиологии. 9. Методы эндоскопического гемостаза. 10. Показания к оперативным вмешательствам 11. Методы оперативных вмешательств в зависимости от локализации источника.
Ситуационные задачи 1. Больной С., 60 лет, госпитализирован в хирургическое отделение сожалобами на слабость, головокружение, выделения красного цвета крови из прямой кишки. Что может быть причиной кровотечения? Эталон ответа: Кровотечение обусловлено патологическим процессом в нижнем отделе кишечника, скорее всего геморроем. 2. Больная Н., 44 лет обратилась со жалобами на рвоту цвета “кофейной гущи”, слабость, головокружение. В прошлом болела инфекционным гепатитом с исходом в цирроз печени. Какой наиболее вероятный диагноз? Эталон ответа: Синдром портальной гипертензии, осложненный кровотечением из варикозно-росширенных вен пищевода. 3. Больной М., 30 лет обратился со жалобами на рвоту кровью, дегтеобразный стул. Заболел после повторной рвоты, которая возникла вследствие алкогольной интоксикации. При фиброгастроскопии найдены 2 продольные трещины в участке кардиального отдела пищевода. Ваш диагноз? Эталон ответа: Синдром Мелори-Вейса.
6.2.Литература для студентов І.Учебная основная: 1. Хирургия. Учебник под ред. Я.С.Березницкого, М.П.Захараша, В.Г.Мишалова..г. Днепропетровск. 2011 г. – с.73-96 2. Хірургія. Підручник.За ред. Л.Я.Ковальчука. м.Тернопіль, Укрмедкнига,2010р. – с.390-401. 3. Захарели М. П. Хірургія. Підручник. //Кровотеча з виразки шлунка та 12-перстної кишки./ Київ. Медицина. 2006, стор 235 – 255. 4. Хирургические болезни. Учебник. Под ред. акад. А. Ф. Черноусова. Раздел: «Язвенные кровотечения». Москва, 2010, стр. 217 – 224
ІІ.Дополнительная (научная, методическая): 1. Комаров Ф. И. Кровотечение из органов пищеварительного тракта. Руководство по внутренним болезням для врачей общей практики. Москва, 2007. 565-597. 2. Грубник В. В., Грубник Ю. В.. Миниинвазивные операции при хирургическом лечении осложненных дуоденальных язв. //Харківська хірургічна школа 2009, №4.1. С. 188-192 3. Велигоцкая Н.Н. Хирургические осложнения дуоденальных язв и дуоденопластика. Харковская медицинская академия последипломного образования. Харьков «Атос», 2009г.
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|