Здавалка
Главная | Обратная связь

Основні терміни теми (5-6)



№ з/п Термін Визначення
Пульс Синхронне з діяльністю серця розширення і звуження артерій при проходженні крові
Симетричність пульсу Однаковість пульсових відчуттів на симертичних артеріях
Дефіцит пульсу Частота пульсу менша ніж частота серцевих скорочень
Напруженя пульсу Сила, з якою треба здавити артерію, щоб зник пульс
Наповнення пульсу Відчуття величини об’єму крові, який проходить під пальпуючим пальцем, при припиненні перекриття артерії пальцем, розташованим проксимальніше
Частота пульсу Кількість пульсових хвиль за хвилину
Висота пульсу Амплітуда пульсової хвилі
Швидкість пульсу Швидкість розширення і звуження артерії при проходженні пульсової хвилі
Дикротичність пульсу Наявність в пульсовій хвилі кількох під’йомів
Альтернуючий пульс Чергування менших і більших пульсових хвиль
Парадоксальність пульсу Зменшення наповнення пульсу при вдиху
Періоди Короткова Аускультативні явища в фонендоскопі при вимірюванні артеріального тиску
АГ Постійно підвищений систолічний та/або діастолічний АТ >140/90 мм рт.ст.
Есенціальна АГ (первинна АГ або гіпертонічна хвороба) Підвищений АТ за відсутності очевидної причини його підвищення
Вторинна (симптоматична) АГ АГ, причина якої може бути виявлена
Ізольована систолічна АГ Ізольоване підвищення систолічного АТ > 140 мм рт.ст.

Література:

А. ОСНОВНА:

1. Пропедевтика внутрішніх хвороб / За ред. В.Ф. Москаленка, І.І. Сахарчука.-К.: „Книга плюс” 2007. - 631с.

2. Пропедевтика внутрішніх хвороб / За ред. Ю.І. Децика.-К.: Здоров’я, 1998.- 504 с.

3. Основи внутрішньої медицини: Пропедевтика внутрішніх хвороб / За ред. О.Г. Яворського. – Київ- „Здоров’я” 2004. – 499 с.

4. Пропедевтика внутрішніх хвороб з доглядом за терапевтичними хворими: Підруч. для студентів вищих медичних закладів освіти ІІІ-ІY рівнів акредитації. Рекомендовано МОЗ України / За ред. А.В. Єпішина.- Тернопіль, 2001.- 768 с.

5. Никула Т.Д., Шевчук С.Г., Мойсеенко В.О., Хомазюк В.А., Палієнко І.А. Пропедевтика внутрішніх хвороб: Клінічний практикум.- К.: Задруга, 2005.- 222 с.

6. Пропедевтика внутрішніх хвороб (тестові завдання) / За ред.Т.Д. Никули.- К: Задруга, 1998.- 114 с.

7. Нетяженко В.З., Семина А.Г., Присяжнюк М.С. Практические занятия по методам обследования больных в клинике внутренних болезней.-К.: Хрещатик, 1995.- 223 с.

8. Нетяженко В.З., Полишко В.К., Семина А.Г. Руководство к практическим занятиям по семиотике и диагностике в клинике внутренних болезней.- К.: Хрещатик, 1994.- 203 с.

9. Дзяк Г.В., Нетяженко В.З., Хомазюк Т.А. та ін. Основи обстеження хворого та схема історії хвороби (довідник). – Дн-ск, Арт-прес, 2002.

10. Дзяк Г.В., Хомазюк Т.А., Нетяженко В.З. Основи діагностики внутрішніх хвороб (довідник). – Дн-ск, видавництво ДДМА, 2001.

11. Ковальова О.М., Сафаргаліна-Корнілова Н.А. Пропедевтика внутрішньої медицини: підручник – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – 720 с.

12. Семидоцкая Ж.Д., Бильченко О.С., Чернякова И.А., Жарко К.П. Пропедевтика внутренних болезней.- Харьков: Торнадо, 2002.- 368.

13. Тестовые задания по пропедевтике внутренних болезней / Под ред.Т.Д. Никулы.- К.: Задруга, 1999.- 108 с.

14. Збірник завдань для підготовки до тестового екзамену з професійно орієнтованих дисциплін Крок-2. Загальна лікарська підготовка. Частина перша: терапія, хірургія / І.А. Палієнко, Т.Д. Никула, А.В. Прима та ін. / МОЗУ, МОНУ, НМУ, Центр тестування / За ред. В.Ф. Москаленка та ін.- Київ-Вінниця: Нова книга, 2005.- 939 с.

Б. ДОДАТКОВА:

1. Яворский О.Г., Ющик Л.В. Пропедевтика внутренних болезней в вопросах и ответах.- К.: Здоровье, 2003.- 300с.

2. Ивашкин В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: Практикум.- СПб: ИД Питер, 2003.- 544 с.

3. Основи функціональної діагностики внутрішніх хвороб / За ред. І.І. Сахарчука.- К.: Здоров’я, 2000.- 336 с.

4. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А. Пропедевтика внутренних болезней в рисунках, схемах, таблицах.- Донецк: Донеччина, 1999.- 548 с.

5. Єпішин А.В. Пропедевтика внутрішніх хвороб з доглядом за терапевтичними хворими. Терн. 2001.

Завдання для самостійного опрацювання теми (потрібно відповісти письмово)

 

Варіант 1.

Завдання 1.

Заповніть таблицю, зазначивши варіанти змін пульсу та впливаючі на них основні фактори

Властивість Можливі характеристики Анатомічний чи гемодинамічний фактор, який, переважно, викликає зміни
Симетричність пульсу Симетричний, pulsus differens Анатомічні особливості артерій, здавлення артерій зовні, внутрішньоартеріальні зміни
Дефіцит пульсу    
Напруженя пульсу    
Наповнення пульсу    

 

Завдання 2.

Заповніть таблицю характеристик пульсу після значної крововтрати:

№ з/п Термін Характеристика
Симетричність пульсу  
Дефіцит пульсу  
Напруженя пульсу  
Наповнення пульсу  
Частота пульсу  
Висота пульсу  
Швидкість пульсу  
Дикротичність пульсу  
Альтернуючий пульс  
Парадоксальність пульсу  

 

Завдання 3.

 

Заповніть таблицю характеристик пульсу при ексудативному перикардиті:

№ з/п Термін Характеристика
Симетричність пульсу  
Дефіцит пульсу  
Напруженя пульсу  
Наповнення пульсу  
Частота пульсу  
Висота пульсу  
Швидкість пульсу  
Дикротичність пульсу  
Альтернуючий пульс  
Парадоксальність пульсу  

 

Завдання 4

Опишіть зміни артеріального тиску у хворих з великою крововтратою

Артеріальний тиск Зміни
Систолічний артеріальний тиск  
Діастолічний артеріальний тиск  

 

Завдання 5

Опишіть зміни артеріального тиску при підвищенні в’язкості крові

Артеріальний тиск Зміни
Систолічний артеріальний тиск  
Діастолічний артеріальний тиск  

Тестові запитання.

Виберіть одну правильну відповідь:

A. 1. Які цифри АТ відповідають “оптимальному”?

A. <140/90 мм.рт.ст.

B. <130/85 мм.рт.ст.

C. <120/80 мм.рт.ст.

D. <150/100 мм.рт.ст.

E. <160/90 мм.рт.ст.

 

2.Які цифри АТ відповідають“нормальному артеріальному тиску”?

A. >140/>90 мм.рт.ст.

B. 150/95 мм.рт.ст

C. <130/<85 мм.рт.ст

D. <160/<100 мм.рт.ст

E. >150/>95 мм.рт.ст.

 

3.Яким значенням відповідає “високий нормальний тиск”?

B. 160-180-/100 –120 мм.рт.ст.

C. 120 /80 мм.рт.ст.

D. 110-140/70-90 мм.рт.ст.

E. 135-139/ 85-89 мм.рт.ст.

F. 140 /90 мм.рт.ст.

 

4. Який тиск відповідає м’якій (І стадії) АГ?

A. 130-140 /90-100 мм.рт.ст.

B. 100-130 /60-80 мм.рт.ст.

C. 120-140 /80-90 мм.рт.ст.

D. 160-180 / 100-110 мм.рт.ст.

E. 140-159 / 90-99 мм.рт.ст.

 

5.Який тиск відповідає помірній (ІІ стадії) АГ?

A. 160-179/ 100-109 мм.рт.ст.

B. 190-200/ 140-150 мм.рт.ст.

C. 140-160 / 80-90 мм.рт.ст.

D. 110-140 / 70-90 мм.рт.ст.

E. 130-140 / 90-99 мм.рт.ст

 

6. Який тиск відповідає важкій (ІІІ стадії) АГ?

A. 130-139 / 90-99 мм.рт.ст

B. >180 / >110 мм.рт.ст.

C. <120 / <80 мм.рт.ст.

D. 140-150 / 90-100 мм.рт.ст.

E. >150 / >100 мм.рт.ст.

 

 

7. Який тиск відповідає “ізольованій систолічній” АГ?

A. >160 / >110 мм.рт.ст.

B. >140 / >90 мм.рт.ст.

C. >160 /<90 мм.рт.ст.

D. <120 / <80 мм.рт.ст.

E. >100 / >60 мм.рт.ст.

 

8. З якого параметру ви починаєте вивчати властивості пульсу?

A. Ритмічності

B. Частоти

C. Наповнення

D. Напруження

E. Чи однаковий по наповненню на обох променевих артеріях

 

9. Скільки ударів за хвилину складає в нормі частота пульсу:

A. 50-60 уд./хв

B. 60-70 уд./хв

C. 60-100 уд./хв

D. 50-90 уд./хв

E. 60-90 уд./хв

 

10. Дефіцит пульсу спостерігається при:

A. Недостатності мітрального клапана

B. Стенозі мітрального клапана

C. Серцевій недостатності

D. Миготливій аритмії

E. Атеросклеротичному кардіосклерозі

 

11.Прискорений пульс спостерігається при:

A. Звуженні гирла аорти

B. Голодуванні

C. Серцевих блокадах

D. Підвищеній температурі тіла

E. При жовтусі

 

12. Сповільнення пульсу спостерігається при:

A. Підвищеній температурі тіла

B. Серцевій недостатності

C. Повній атріовентрикулярній блокаді

D. Міокардитах

E. Тиреотоксикозі

 

13.Еквівалентом якого гемодинамічного параметра може слугувати напруження пульсу?

A. Хвилинного об'єму

B. Загального судинного периферичного опору

C. Поєднання хвилинного об'єму крові і загального судинного опору

D. В'язкості крові

E. Ударного викиду крові

 

14.При якому захворюванні спостерігається напружений пульс?:

A. Міокардит

B. Перикардит

C. Мітральні вади серця

D. Гіпертонічна хвороба

E. Серцева недостатність

 

15.Відображення якого гемодинамічного феномену є наповнення пульсу?

A. Хвилинного об'єму серця

B. Загального периферичного судинного опору

C. Показання хвилинного об'єму крові і загального периферичного судинного опору

D. Ударного об'єму серця

E. В'язкості крові

Тестові задачі

Виберіть одну правильну відповідь:

1. Хвора К., 40 років хворіє на ревматизм. Поступила в стаціонар в кардіологічне відділення зі скаргами на задишку, серцебиття, головні болі, набряки на нижніх кінцівках. При обстежені: АД 240/0 мм.рт.ст., ЧСС – 110 уд. в 1 хв., пульс 110 уд. в 1 хв., високий, швидкий. Що обумовлює виникнення даного пульсу:

А. Недостатність мітрального клапану

В. Стеноз мітрального отвору

С. Стеноз вічка аорти

D. Недостатність клапанів аорти

Е. Симптоматична артеріальна гіпертензія

 

2. Хворий скаржиться на головний біль, нежить, біль в м’язах. При огляді на обличчі рум’янець, очі блищать, губи сухі, шкіра гаряча на дотик, волога. Температура 38,50С. Пульс однаковий на двох руках, ритмічний, задовільного наповнення і напруження. Артеріальний тиск 120/80 мм рт. ст. Який пульс буде визначатись?

A. Не змінений

B. Рідкий

C. Частий

D. Не визначається

E. Ниткоподібний

 

3. При обстеженні хворого лікар виявив наявність дефіциту пульсу 15 уд.за хв. При яких патологічних станах це може спостерігатись?

A. Недостатність клапанів аорти

B. Судинна дистонія

C. Серцева недостатність

D. Миготлива аритмія

E. Атеросклеротичний кардіосклероз

 

4. У хворого при вимірюванні артеріального тиску на плечовій артерії перші тони Короткова починають вислуховуватись при тиску в манжеті 200 мм рт.ст., максимальної гучності тони – при тиску 125 мм рт.ст., тони зникають при тиску 100 мм рт.ст. Оцінка результату:

А. Діастолічний тиск 125 мм рт.ст.

В. Середній тиск 125 мм рт.ст.

С. Пульсовий тиск 125 мм рт.ст.

D. Систолічний тиск 125 мм рт.ст.

Е. Систолічний тиск 200 мм рт.ст.

 

5. При обстеженні хворого лікар виявив виражену брадикардію - 37, рідкий ритмічний пульс. При яких паталогічних станах це може спостерігатись?

A. Підвищення температури

B. Серцева недостатність

C. Бронхіальна астма

D. Повна атріовентрикулярна блокада

E. Міокардит

 

Варіант 2.

Завдання 1.

Заповніть таблицю, зазначивши варіанти змін пульсу та впливаючі на них основні фактори

Властивість Можливі характеристики Анатомічний чи гемодинамічний фактор, який, переважно, викликає зміни
Симетричність пульсу Симетричний, pulsus differens Анатомічні особливості артерій, здавлення артерій зовні, внутрішньоартеріальні зміни
Частота пульсу    
Висота пульсу    
Швидкість пульсу    

 

Завдання 2.

Заповніть таблицю характеристик пульсу при стенозі устя аорти:

№ з/п Термін Характеристика
Симетричність пульсу  
Дефіцит пульсу  
Напруженя пульсу  
Наповнення пульсу  
Частота пульсу  
Висота пульсу  
Швидкість пульсу  
Дикротичність пульсу  
Альтернуючий пульс  
Парадоксальність пульсу  

 

Завдання 3.

Заповніть таблицю характеристик пульсу при значному зниженні тонусу судин:

№ з/п Термін Характеристика
Симетричність пульсу  
Дефіцит пульсу  
Напруженя пульсу  
Наповнення пульсу  
Частота пульсу  
Висота пульсу  
Швидкість пульсу  
Дикротичність пульсу  
Альтернуючий пульс  
Парадоксальність пульсу  

 

 

Завдання 4

Опишіть зміни артеріального тиску у хворих зі стенозом устя аорти

Артеріальний тиск Зміни
Систолічний артеріальний тиск  
Діастолічний артеріальний тиск  

 

Завдання 5

Опишіть зміни артеріального тиску при вираженому атеросклерозі аорти

Артеріальний тиск Зміни
Систолічний артеріальний тиск  
Діастолічний артеріальний тиск  

Тестові запитання.

Виберіть одну правильну відповідь:

1.Швидкий пульс спостерігається при:

A. Недостатності мітрального клапана

B. Стенозі мітрального клапана

C. Недостатності клапанів аорти

D. Стенозі гирла аорти

E. Симптоматичних артеріальних гіпертензіях

 

2.Повільний пульс спостерігається при:

A. Недостатності мітрального клапана

B. Стенозі мітрального клапана

C. Недостатності клапанів аорти

D. Стенозі гирла аорти

E. Артеріальних гіпертензіях

 

3.Повний пульс спостерігається при:

A. Недостатності мітрального клапана

B. Стенозі мітрального клапана

C. Артеріальна гіпотонія

D. Стенозі гирла аорти

E. Недостатності клапанів аорти

 

4.Пульс слабкого наповнення спостерігається при:

A. Гіпертонічній хворобі

B. Зловживанні кавою

C. Симптоматичних артеріальних гіпертензіях

D. Артеріальній гіпотонії

E. Недостатності клапанів аорти

 

5.Нерівномірний пульс, що найчастіше спостерігається при:

A. Стенозі мітрального клапана

B. Міокардиті

C. Миготливій аритмії

D. Ексудативному перикардиті

E. Аортальних вадах серця

 

6. Якому періоду Короткова відповідає величина систолічного АТ?

A. Першому

B. Другому

C. Третьому

D. Четвертому

E. П'ятому

 

7. Якому періоду Короткова відповідає величина діастолічного АТ?

A. Першому

B. Другому

C. Третьому

D. Четвертому

E. П'ятому

 

8.Яка в нормі нижня межа нормального АТ у здорової людини?

A. 110/70 мм рт ст.

B. 100/60 мм рт ст.

C. 100/70 мм рт ст.

D. 110/60 мм рт ст.

E. 90/50 мм рт ст.

 

9.Збільшення частоти пульсу називається:

A. Тахікардією

B. Тахісфігмією.

C. Брадикардією.

D. Асистолією

E. Брадисфігмією

 

10.Ритм пульсу змінюється при:

A. Екстрасистолії

B. Захворюваннях ендокринної системи.

C. Анемії (гідремії)

D. При ураженні міокарда

E. Під час сну.

 

 

11. Коли буває позитивний венний пульс?

A. Стеноз гирла аорти;

B. Недостатність мітрального клапана;

C. Недостатність 3-хстулкового клапана;

D. Недостатність клапанів аорти

E. Під час сну

 

12. "Дефіцит" пульсу буває при:

A. Аортальному стенозі;

B. Гіпертонічній хворобі;

C. Серцевій недостатності;

D. Миготливій аритмії;

E. Недостатність мітрального клапана.

 

13. Пульсовий тиск - це?

A. Різниця між систолічним і діастолічним АТ;

B. Ударний об’єм лівого шлуночка;

C. Кількість крові, яка викидається шлуночками в систолу;

D. Кількість крові в артеріальній системі;

E. Різниця між систолічним і середнім АТ

 

14. Що таке систолічний артеріальний тиск?

A. Мінімальний тиск крові в артеріях при скороченні шлуночків;

B. Максимальний тиск крові в артеріях при скороченні лівого шлуночка;

C. Мінімальний тиск крові в артеріях при розслабленні лівого шлуночка;

D. Максимальний тиск крові в порожнистих венах;

E. Максимальний тиск крові в артеріях при скороченні правого шлуночка.

 

15. Які верхні межі нормального АТ?

A. 120/80 мм рт.ст;

B. 110/60 мм рт.ст;

C. 130/80 мм рт.ст;

D. 139/89 мм рт.ст;

E. 139/60 мм рт.ст.

Тестові завдачі

Виберіть правильну відповідь

1. У хворого скарги на сильний головний біль, блювання, запаморочення. Знаходиться в реанімації з приводу порушення гострого порушення мозкового кровообігу. Шкіра бліда, обличчя асиметричне, в правих кінцівках, слабкість, рухи обмежені. АТ 200/110 мм рт. ст. Пульс ритмічний, 60/хв, задовільного наповнення. Яке напруження пульсу буде визначатись?

A. М’який

B. Середнього напруження

C. Твердий

D. Ниткоподібний

E. Малий

 

2. Скарги на головний біль у потиличній ділянці, дзвін у вухах, головокружіння, серцебиття. Гіперстенік. Обличчя червоного кольору. При перкусії межі серця розширені вліво. Аускультативно на верхівці І тон гучний, систолічний м’який короткий шум, акцент ІІ тону над аортою. АТ 145/95 мм рт. ст. Оцініть ступінь артеріальної гіпертензії:

A. Висока нормальна

B. Важка

C. Межова

D. М’яка

E. Помірна

 

3. Хвора, яка має серцеву ваду скаржиться на задишку, кровохаркання, серцебиття. При огляді виявлено: ціаноз губ, кінчика носа, ціанотичний рум’янець на щоках, пульсація в епігастральній ділянці, яка посилюється під час вдиху, набряки гомілок. Пульс на лівій променевій артерії меншого наповнення, ніж на правій. АТ 120/70 мм.рт.ст. Як називається вказаний пульс?

А. Альтернуючий

В. Різний

С. Парадоксальний

D. Дефіцитний

Е. Нерівномірний

 

4. Хвора, яка має серцеву ваду, скаржиться на задишку, кровохаркання, серцебиття. При огляді виявлено: ціаноз губ, кінчика носа, ціанотичний рум’янець на щоках, пульсація в епігастральній ділянці, яка посилюється під час вдиху, набряки гомілок. Пульс на лівій променевій артерії меншого наповнення, ніж на правій. АТ 120/70 мм.рт.ст. Що спричинило такі ознаки пульсу?

А. Аневризма дуги аорти

В. Збільшений лівий шлуночок

С. Збільшене ліве передсердя

D. Тромбоз лівої променевої артерії

Е. Підвищений артеріальний тиск

5. Скарги на головний біль у потиличній ділянці, дзвін у вухах, головокружіння, серцебиття. Гіперстенік. Обличчя червоного кольору. При перкусії межі серця розширені вліво. Аускультативно на верхівці І тон гучний, систолічний м’який короткий шум, акцент ІІ тону над аортою. АТ 190/110 мм рт. ст. Оцініть ступінь артеріальної гіпертензії:

A. Висока нормальна

B. Важка

C. Межова

D. М’яка

E. Помірна

 

Варіант 3.

Завдання 1.

Заповніть таблицю, зазначивши варіанти змін пульсу та впливаючі на них основні фактори

Властивість Можливі характеристики Анатомічний чи гемодинамічний фактор, який, переважно, викликає зміни
Симетричність пульсу Симетричний, pulsus differens Анатомічні особливості артерій, здавлення артерій зовні, внутрішньоартеріальні зміни
Дикротичність пульсу    
Альтернуючий пульс    
Парадоксальність пульсу    

 

 

Завдання 2.

Заповніть таблицю характеристик пульсу при недостатності аортального клапана:

№ з/п Термін Характеристика
Симетричність пульсу  
Дефіцит пульсу  
Напруженя пульсу  
Наповнення пульсу  
Частота пульсу  
Висота пульсу  
Швидкість пульсу  
Дикротичність пульсу  
Альтернуючий пульс  
Парадоксальність пульсу  

 

Завдання 3.

Заповніть таблицю характеристик пульсу при здавленні лівої підключичної артерії збільшеним лівим передсердям у хворих з мітральним стенозом:

№ з/п Термін Характеристика
Симетричність пульсу  
Дефіцит пульсу  
Напруженя пульсу  
Наповнення пульсу  
Частота пульсу  
Висота пульсу  
Швидкість пульсу  
Дикротичність пульсу  
Альтернуючий пульс  
Парадоксальність пульсу  

 

Завдання 4

Опишіть зміни артеріального тиску у хворих з недостатністю аортального клапана

Артеріальний тиск Зміни
Систолічний артеріальний тиск  
Діастолічний артеріальний тиск  

 

Завдання 5

Опишіть зміни артеріального тиску при підвищенні об’єму циркулюючої крові

Артеріальний тиск Зміни
Систолічний артеріальний тиск  
Діастолічний артеріальний тиск  

 

 

Тестові запитання.

Виберіть одну правильну відповідь:

1. Вкажіть найбільш характерні ознаки pulsus dificiens

A. Ослаблення або відсутність пульсації на одній променевої артерії

B. Зменшення величини пульсу на обох променевих артеріях

C. Число пульсових хвиль на променевій артерії більше числа серцевих скорочень

D. Число пульсових хвиль на променевій артерії менше числа серцевих скорочень

E. Пульс м'який.

 

2. Вкажіть найбільш характерні ознаки pulsus differens

A. Ослаблення або відсутність пульсації на одній променевої артерії

B. Зменшення величини пульсу на обох променевих артеріях

C. Число пульсових хвиль на променевій артерії більше числа серцевих скорочень

D. Число пульсових хвиль на променевій артерії менше числа серцевих скорочень

E. Пульс м'який

 

3. Вкажіть найбільш характерні ознаки pulsus filiformis

A. Ослаблення або відсутність пульсації на одній променевої артерії

B. Зменшення величини пульсу на обох променевих артеріях

C. Число пульсових хвиль на променевій артерії більше числа серцевих скорочень

D. Число пульсових хвиль на променевій артерії менше числа серцевих скорочень

E. Пульс м'який

 

4. Вкажіть характерні ознаки артеріального пульсу при здавленні крупних артеріальних стволів аневризмою аорти, пухлиною межистіння, збільшеним лівим передсердям:

A. pulsus dificiens

B. pulsus filiformis

C. pulsus differens

D. pulsus plenus

E. pulsus durus.

 

5. Вкажіть характерні ознаки артеріального пульсу при фібриляції передсердь, екстасистолії:

A. pulsus dificiens

B. pulsus filiformis

C. pulsus differens

D. pulsus plenus

E. pulsus durus.

 

6. Вкажіть характерні ознаки артеріального пульсу шоку, колапсі

A. pulsus dificiens

B. pulsus filiformis

C. pulsus differens

D. pulsus plenus

E. pulsus durus.

 

7. Вкажіть характерні ознаки артеріального пульсу при мітральному стенозі:

A. pulsus dificiens

B. pulsus filiformis

C. pulsus differens

D. pulsus plenus

E. pulsus durus.

 

8. Парадоксальний пульс спостерігається при:

A. Недостатності мітрального клапана

B. Пухлинах межистіння

C. Недостатності клапанів аорти

D. Стенозі гирла аорти

E. Артеріальних гіпертензіях

 

9. Дикротичний пульс виявляється при:

A. Недостатності мітрального клапана

B. Стенозі мітрального клапана

C. Зниженні судинного тонусу

D. Стенозі гирла аорти

E. Артеріальних гіпертензіях

 

10.Альтернуючий пульс визначається при:

A. Недостатності мітрального клапана

B. Стенозі мітрального клапана

C. Недостатності клапанів аорти

D. Тяжких ураженнях міокарда

E. Артеріальних гіпертензіях

 

11. Підвищення пульсового тиску характерне для:

A. Аортального стенозу;

B. Гіпертонічної хвороби;

C. Серцевій недостатності;

D. Миготливої аритмії;

E. Недостатності аортального клапана.

 

12. Що означає термін «феномен безкінечних тонів» при вимірюванні артеріального тиску:

A. Наявність тонів Короткова до нульових значень артеріального тиску

B. Відсутність періодичності тонів Короткова

C. Відсутність періоду шумів у феномені Короткова

D. Відсутність четвертого періоду Короткова

E. Відсутність другого періоду Короткова.

 

13. Який метод забезпечує графічну реєстрацію периферичного пульсу:

A. ЕКГ

B. Ангіографія

C. Реографія

D. Пульсоксиметрія

E. Сфігмографія

 

14.Назвіть основні елементи сфігмограми:

A. Анакрота, катакрота, інцизура, дикротичний під’йом

B. Анакрота, катакрота

C. Анакрота, катакрота, дикротичний під’йом

D. Анакрота, катакрота, амплітуда

E. Анакрота, інцизура, дикротичний під’йом

 

15. Реограма це:

A. Крива, що відображає зміни в часі повного електричного опору тканини і, тим самим, її кровонаповнення.

B. Крива, що відображає графічний запис пульсу.

C. Крива, що відображає зміни в часі об’єму тканини і, тим самим, її кровонаповнення.

D. Крива, що відображає зміни в часі електричного потенціалу тканини.

E. Крива, що відображає зміни в’язкості крові.

 

Тестові задачі

Виберіть одну правильну відповідь

1. Хворий М., 25 років страждав на ревматизм. При обстежені лікар виявив у хворого позитивний симптом Попова-Савельєва. Яка вада серця у даного пацієнта могла обумовити даний симптом:

А. Недостатність мітрального клапана

В. Стеноз мітрального отвору

С. Недостатність клапанів аорти

D. Стеноз вічка аорти

Е. Недостатність тристулкового клапану

 

2. У хворого артеріальний тиск на нижніх кінцівках нижче тиску на верхніх кінцівках на 20 мм рт.ст. що свідчить про:

A. Недостатність кровообігу

B. Аортальну недостатність

C. Коарктацію аорти

D. Аортальний стеноз

E. Судинну недостатність

 

3. У хворого артеріальний тиск при першому вимірюванні - 160/100 мм.рт.ст., при другому - 170/110 мм.рт.ст. Які тактика лікаря щодо запису в історії хвороби величини тиску?

A. Зазначити вищий.

B. Зазначити нижчий.

C. Зазначити середній.

D. Виміряти тиск ще раз і зазначити середній з трьох вимірювань.

E. Вимірювати тиск поки значення не співпадуть і зазначити їх.

 

4. У хворого артеріальний тиск на правій руці - 160/100 мм.рт.ст., на лівій - 170/110 мм.рт.ст. Які тактика лікаря щодо запису в історії хвороби величини тиску?

A. Зазначити вищий.

B. Зазначити нижчий.

C. Зазначити середній.

D. Виміряти тиск ще раз і зазначити середній з трьох вимірювань.

E. Вимірювати тиск поки значення не співпадуть і зазначити їх.

 

5. Хвора 18 років скаржиться на головний біль, запаморочення, серцебиття. Гіпорстенік. Обличчя бліде. При перкусії межі серця не змінені. Аускультативно тони ослаблені, шуми не вислуховуються. При вимірюванні артеріального тиску тони Короткова виникають при тиску 90 мм. рт. ст. , зникають при тиску 0 мм. рт. ст. Які тактика лікаря щодо запису в історії хвороби величини тиску?

A. Зазначити 90/0 мм. рт. ст.

B. Переміряти тиск кілька разів і зазначити середній.

C. Відмітити величину артеріального тиску в момент переходу третього періоду Короткова в четвертий і зазначити його як діастолічний.

D. Відмітити величину артеріального тиску в момент переходу четвертого періоду Короткова в п’ятий і зазначити його як діастолічний.

E. Відмітити величину артеріального тиску в момент переходу третього періоду Короткова в четвертий і зазначити його як систолічний.







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.