 |
|
Вікарна (компенсаторна)емфізема
- гостра (при видаленні однієї частки чи більше тканини легень)
- хронічна (при ателектазі, пухлинах, карніфікації)
Відрізняється від інших – не відбувається атрофії еластичних та м’язових волокон, а навпаки характерна їх гіперплазія.
Бронхіальна астма (грец. – asthma – задуха).
Захворювання характеризується приступами експіраторної задухи, зумовлені алергічними реакціями в бронхах з порушенням (зменшення) їх прохідності. Виділяють 2 форми:
1) атопічну (лат athopia – спадкова схильність)
2) інфекційно-алергічну, що виникає у хворих з бронхолегеневими хворобами.
Бронхіальна астма - еозинофільна інфільтрація стінок бронхів, ліворуч густий слиз.
Патогенез – пов’язаний з наявністю фіксованих на зовнішній мембрані клітинних антитіл (Ig E – реагінів) на тучних клітинах, базофілах і апудоцитах.
При проникненні відповідних антигенів, вони вступають з ними в реакцію, утворюється комплекс антиген-антитіло, який стимулює апудоцити до викиду біологічно активних амінів – серотоніну, гістаміну, повільно реагуючої субстанції анафілаксії і ін. Які визивають спазм, набряк бронхів і гіперсекрецію слизу, що і є причиною обструкції бронхів. Обструкція така значна, що розвивається ателектаз і гостра дихальна недостатність. Якщо приступи без передиху виникають один за одним – називається status astmaticus – то хворий помирає від гострої дихальної недостатності (асфіксії).
Бронхіальна астма еозинофільна інфільтрація стінки бронха
Мікроскопічно:
- повнокров’я та набухання слизової оболонки;
- збільшення секрету в залозах бронхів
- багато густого слоїстого слизу, що утворює (пробки) в бронхах.
- дис- та ателектази легенів
- запальна інфільтрація в слизових оболонках (переважно імунокомпетентними клітинами, багато еозинофілів – тому бронхіальну астму називають еозинофільний бронхіт).
Ателектаз легенів(грец atele – неповний, exstasis – розтягую) – повне активне спадіння респіраторних ланок легенів. Розрізняють:
- обтураційні (екзофітний рак бронхів, чужорідне тіло)
- компресійні (стискання пакетом лімфовузлів)
- при дефіциті сурфактанту (вродженому чи набутому).
Цей ліпопротеїд виробляється альвеолоцитами і в нормі підтримує стабільність розмірів і форми альвеол (тобто, попереджає як спадання так і перерозтягування альвеол).
Колапс легенів
Це пасивне спадання респіраторних відділків легенів, що виникає при механічному стисканні тканини з боку плевральної порожнини і при повному збереженні дренажної функції бронхів. Наприклад: пневмоторакс, гідроторакс, гемоторакс.