Здавалка
Главная | Обратная связь

НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ И ПЕРЕДАЧУ ИХ ТРЕТЬИМ ЛИЦАМ

УТВЕРЖДАЮ

Генеральный директор

Общества с ограниченной ответственностью «Дядя Лёня»

(ООО «Дядя Лёня»)

_____________________ И.И.ИВАНОВ

«___» ______ 2015 года

М.п.

ТИПОВАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О СОГЛАСИИ КЛИЕНТА

НА ОБРАБОТКУ ЕГО ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

И ПЕРЕДАЧУ ИХ ТРЕТЬИМ ЛИЦАМ

Генеральному директору

Общества с ограниченной ответственностью «Дядя Лёня»

И.И.Иванову

Адрес места нахождения ООО «Дядя Лёня»:

125125 г Москва Туристский проспект, дом 18, корп.6

от

__________________________________________________________

(Ф.И.О. клиента – субъекта персональных данных - полностью)

зарегистрированного(ой) по адресу: ________________________________________________________________

имеющего(ей) паспорт гражданина(ки) Российской Федерации:

___________________ выдан «___» _____ 20__ года

серия, № паспорта

___________________________________________________________

наименование органа выдавшего паспорт

ПИСЬМЕННОЕ СОГЛАСИЕ

НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ И ПЕРЕДАЧУ ИХ ТРЕТЬИМ ЛИЦАМ

Я,

____________________________________________________________

Ф.И.О. полностью

даю свободно, своей волей и в своем интересе письменное согласие на обработку моих персональных данных с целью исполнения заключенного мною с ООО «Дядя Лёня» (далее – Общество) Договора № __________ от «____» __________ 201_ года о реализации туристского продукта (далее – Договор).

Мое согласие распространяется, в том числе, и на обработку моих персональных данных, отнесенных Федеральным законом от 27.07.2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» к категории биометрических и специальных, если это требуется для достижения целей, указанных в Договоре.

Я разрешаю Обществу вести обработку, в том числе передавать третьим лицам, ниже следующие сведения и документы, содержащие мои персональные данные:

Фамилия, имя, отчество

Фамилия, имя в латинской транскрипции, как они указаны в заграничном паспорте

Год, месяц и число рождения

Место рождения

Пол

Данные об общегражданском паспорте Российской Федерации:

- Серия и номер общероссийского паспорта

- дата его выдачи

- наименование органа, выдавшего паспорт

- срок действия общероссийского паспорта либо свидетельства о рождении

Данные о заграничном паспорте Российской Федерации:

- Серия и номер заграничного паспорта

- дата его выдачи

- наименование органа, выдавшего паспорт

- срок действия

Адрес регистрации

Адрес электронной почты

Домашний и контактный (мобильный) телефоны

Оригинал и копию заграничного паспорта

Копию общегражданского паспорта

Гражданство при рождении и в настоящее время

Семейное положение

Фамилия, имя отца

Фамилия, имя матери

Данные о работодателе и работе:

- наименование, адрес и телефон работодателя

- должность в настоящее время

- размер заработной платы

Даты прошлых выездов в страну планируемого посещения или в группу определенных стран

Сведения о прошлых депортациях из страны планируемого посещения либо иных нарушений законодательства иностранных государств.

Обработка вышеуказанных персональных данных может осуществляться путем смешанной обработки персональных данных, и может включать в себя сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Я согласен и разрешаю Обществу передавать мои указанные выше персональные данные третьим лицам с использованием сетей общего пользования и международного информационного обмена, с использованием трансграничной передачи данных на территории иностранных государств _____________________ (перечислить страны, куда передаются персональные данные Туриста), в том числе и в случае, если этими странами не обеспечивается адекватная защита прав субъектов персональных данных с целью получения для меня въездных виз в представительствах государств, которые я планирую посетить, заключения от моего имени договоров страхования, перевозки, размещения и т.п., а также для достижения иных целей, предусмотренных Договором.

Мои персональные данные могут обрабатываться в течение всего срока исковой давности, предусмотренного законодательством Российской Федерации в отношении заключенного мною с Обществом Договора.

Настоящее согласие считается отозванным в случае досрочного расторжения Договора по любой причине или в случае направления мною письменного документа об отзыве согласия на обработку моих персональных данных.

_____________________________ __________________________

(собственноручная подпись) (Ф.И.О.)

«___» ______ 2015 года

Примечание:

1. В тест письменного согласия целесообразно включать, по возможности, исчерпывающий перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие.

2. Вместо паспорта могут указываться данные иного основного документа, удостоверяющего личность Клиента, например, заграничного паспорта.

3. По возможности в тексте согласия желательно указать конкретное название и адрес места нахождения третьего лица, которому передаются персональные данные Клиента.

ДЯДЯ ЛЁНЯ

АКТУАЛЬНО 12.10.2015 года





©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.