Главная | Обратная связь

Техника иммобилизации при переломе позвоночника и костей таза.

 

При компрессионном переломе позвонков необходимо уложить пострадавшего на жесткие носилки (щит) для дальнейшей транспортировки:

1. Осторожно уложить пострадавшего на щит (доска, дверь, лист фанеры) или на обычные носилки с матерчатым полотнищем, уложив на них три-четыре связанные между собой лестничные шины.

2. Щит или шины покрыть сложенным вдвое одеялом.

3. Пострадавшего положить на спину, при этом носилки поставить параллельно ему, с противоположной стороны 3-4 человека опускаются на од­но колено и подводят под пострадавшего руки: под голову и лопатки, под поясницу и таз, под бедра и голень.

4. Затем все одновременно поднимают пострадавшего, кто-нибудь подводит под него щит или жесткие носилки.

5. Под поясничный изгиб позвоночника желательно положить неболь­шой валик.

6. Если нет возможности создать непрогибающуюся плоскость, то пострадавшего уложить на живот на мягкие носилки, при этом под таз и грудь подложить валики.

 

Пострадавшего с переломами костей таза для транспортировки укладывают на:

1. Вакуумные носилки:

- носилки раскрыть, осторожно переложить на них по­страдавшего, закрепить держатели;

- под резиновый мешок до откачивания из него возду­ха подложить в поперечном направлении на уровне коленных суставов валик;

- носилки зашнуровать, немного приподнять туловище и откачать воздух из резинотканевого мешка;

- после придания носилкам необходимой жесткости валик убрать и прекратить поддерживать туловище;

- уложить на щит.

2. При отсутствии вакуумных носилок уложить на щит, как и при переломах позвоночника:

- обе ноги связать между собой, предварительно уло­жив широкую ватно-марлевую прокладку между коленными суставами, а под ними поместить высокий валик;

- под голову подложить валик в виде подушки.

3. Мягкие носилки:

- уложить на спину на мягкие носилки в положении «лягушки»: нижние конечности согнуть в тазобедренных и коленных суставах под углом 45° и развес­ти колени в стороны,

- под колени подложить валик из подушки, одежды, одеяло и т.д.,

- привязать подколенный валик к носилкам, т.к. он легко смещается во время транспортировки.

4. При транспортировке пострадавшего на значительное расстояние использовать шину Дерябина:

- изготовить ее из трех лестничных шин, связанных между собой,

- концы шин, которые на 5-6 см длиннее стоп больного, изогнуть под прямым углом,

- на уровне подколенных ямок шины изогнуть в противоположном направлении под углом 90°,

- если проксимальные отделы шин длиннее бедер больного, их еще раз согнуть параллельно носилкам,

- в целях предупреждения разгибания шин проксимальные и дисталь­ные отделы связать бинтом или тесьмой.