 |
|
Пункция плевральной полости
⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3
Кеуде қуысын тесу.
| № | Критерии оценки шагов. Қадымның бағалық өлшемі | Оценка в баллах.Баллдық баға. | ||
| Правильно подобрал необходимые инструменты. Керекті құралдарды дұрыс таңдау. · стерильный лоток. Стерильді лоток /астау/ · пункционная игла длиной 10 см, диаметром 1 мм. Ұзындығы 10 см. диаметрі 1мм тесетін ине алу. · дренажная трубка. Салалау түтігі. · Зажим. Қысқаш. · Пинцеты. Пинцет · шприц с инъекционной иглой 2 шт. 2- дана егетін инесімен шприц · раствор Новокаина 0,25% - 10 мл. 0,25%- 10 мл. Новокайн ертіндісі · спирт этиловый 70%. 70% этил спирті · стерильный перевязочный материал. Залалсызданған таңып байлайтын материал. · пробирка из бактериологической лаборатории. Зеретханалық бактериологиялық пробирка /құты/ · рентгенограмма грудной клетки в прямой и боковой проекции · Кеуде торының текелей және қырынан түсірілген рентгенограммасы · Лейкопластырь. Желім қағаз. · резиновые перчатки. Резина қолғап. | ||||
| Придал пациенту положение сидя с упором плечевого пояса на спинку стула. Ауру орындық арқасына иық белеуімен сүйеніп тік отырады. | ||||
| Надел резиновые перчатки. Қолға резина қолбағын киеді. | ||||
| Обработал 2 раза кожу в области прокола стерильной салфеткой спиртом на пинцете. Тесу аймағының терісін залалсызданған салфетканы спиртке малып пинцетпен екі рет өңдейді. | ||||
| Провел послойную инфильтрационную анестезию мягких тканей 0,25% раствором Новокаина.Жұмсақ тіндерді 0,25% новакайын ертіндісімен қатпарлы кеулемелі анестезия жасайды. - по верхнему краю ребра в 7-8 межреберье по заднеподмышечной линии,при наличии жидкости в плевральной полости. Кеуде қуысында сұйықтық болғанда қолтықтың арқа сызығының бойымен 7-8 қабырғаларының үстінгі қырына жасалады. - по верхнему краю ребра во 2 межреберье по среднеключичной линии при наличии воздуха в плевральной полости. Кеуде қуысында ауа болғанда бұғананың орта сызығының бойымен 2-ші қабырғаның жоғарғы қырына жасалады | ||||
| Подготовил пункционную иглу, надев на нее дренажную трубку с зажимом. Егетін инеге салалайтын түтікті кигізіп,түтікке қысқаш салып дайындаймыз. | ||||
| Произвел пункцию по верхнему краю нижележащего ребра. Төмен жатқан қабырғаның үстіңгі қырынан тесетін инені кеуде қуысына ендіреді Аспирировал содержимое плевральной пункции медленно. Кеуде қуысынан жайлап бөліндіні біртіндеп сорып шығарады. | ||||
| При отсоединении шприца от дренажной трубки вновь сдавил ее зажимом, чтоб не попал воздух. Салалайтын түтікшені шприцтан ажыратқанда кеудеге ауа кіріп кетпес үшін түтікті қысқашпен қысады. | ||||
| Первую порцию содержимого плевральной полости из шприца вылил в пробирку. Кеде қуысындағы сұйықтықтың бірінші шприцін пробиркаға құйады /зереттеу үшін/ | ||||
| удалил пункционную иглу и обработал место пункции спиртом. Тескен инені алып және тесілген орнын спиртпен өңдеймді. | ||||
| закрыл место пункции марлевой стерильной салфеткой и фиксировал лейкопластырем. Тесілген орнын залалсызданған дәке салфеткасымен жауып желім қағазбен бекітеміз. |
Ересек адамның асқазанын сүңгі салып жуу.
Зондовое промывание желудка у взрослого пациента.
ЧЕК ЛИСТ
| № | Критерии оценки шагов Қадамды бағалау өлшемі | Оценка в баллах Баллдық баға | ||
| Экзаменуемый правильно подобрал необходимые инструменты: Құрал, сайманды дұрыс таңдап алу: - желудочный зонд. Асқазан сүңгісі. - шпатель, шпатель - воронка или шприц Жане. Жанне шприці немесе воронка - таз для промывных вод. Жуылған суға керек леген /ыдыс/ - марлевые салфетки. Дәкеден салфетка. - фартук из медицинской клеенки,Медициналық клеенкадан алжапқыш - стерильный вазелин (глицерин). Залалсызданған вазелин /глицерин/ - 1% дикаин. 1% дикайн ертіндісі. - раствор для промывания 2-3л, комнатной температуры. Үй тепературасындағы 2-3 л. Жуатын ертінді. | ||||
| Вымыл руки, надел маску, халат, фартук, перчатки. Қолды жуып, масканы, халатты,алжапқышты,қолқапты киеді. | ||||
| Назвал возможные положения пациента при проведении манипуляции: Әрекетті жасау үшін аурудың қалыпты жағдайы: - сидя. отрып - лежа на левом боку (если больной без сознания). Ауру ессіз болса сол жақ қырымен жатады. Продемонстрировал положение пациента сидя, для этого усадил, наклонив голову и туловище немного вперед. Ауруды отырғызып, кеудесін алға ұсынып және басын иіп көрстеді. | ||||
| Измерил длину зонда, на которую он должен быть введен. От губ до мочки уха и далее вниз по передней брюшной стенке так, чтобы верхнее отверстие на зонде находилось ниже мечевидного отростка грудины. Енетін сүңгінің кіргізетін бөлігін ұзындығын өлшеу. Ернінен бастап құлақ үшына дейін және әріқарай құрсақтың алдыңғы бетімен төстің семсер тәрізді өсіндісінен сүңгінің жоғарғы тесігі төмен болу керек. | ||||
| Кончик зонда смазал вазелином, обезболил вспрыскиванием 1% дикаином ротоглотку. Сүңгінің үшын вазелинмен майлап, жұтқыншаққа 1% дикайн ертіндісін бүркіп жансыздандырады. Назвал пути введения желудочного зонда и продемонстрировал один из них: Асқазан сүңгісінің ендіру жолдарын аитып және оны бір әдісін көрсету керек: - через рот: ввел зонд в полость рта пациента и направил его кзади до прохождения кончика в пищевод. Продвигал зонд по средней линии языка медленно и равномерно до отмеренной метки, отмеченной полоской лейкопластыря. Ауыз арқылы: Сүңгіні аурудың ауыз қуысына едіріп және оны әрі қарай артқа итеріп сүңгінің үшын өңешке өткізеді. Сүңгіні тілдің орта сызығы бойынша бірқалыпты жайлап итере отырып өлшенген белгігедейін ендіреді. - через нос: наклонил голову пациента в противоположную сторону, затем осторожно ввел зонд в ноздрю. Мұрын арқылы: Аурудың басын иіп бетін қарамақарсы жаққа қаратып мұрын тесігіне абайлап ендіреді. | ||||
| Продвинул зонд в носоглотку по задней стенке, при этом пациент должен совершать глотательные движения (глоток воды). Сразу, после того как зонд проглочен, убедился, что пациент может свободно дышать, а затем мягко продвинул зонд до отмеченной длины. Ауру жутынғанда сүңгіні мұрынжұтқыншақтың артқы қабырғасы арқылы жылжытады. Сүңгі жұтылғаннан кейін,ауру еркін тыныс алып тұрғанда сүңгіні белгіленген сызыққа дейін ендіреді. Отметил, что выделение жидкости через зонд подтверждает правильное местонахождении зонда в желудке. Сопротивление при введении, рвота, кашель и другие признаки гипоксии свидетельствуют об ошибочном попадании зонда в трахею. В этих случаях зонд немедленно извлекается и вводится снова через 1-2 мин. Сүңгіден асқазан ішіндегі бөліндінің шығуы, сүңгінің дұрыс тұрғандығын білдіреді. Сүңгіні ендіргенде жөтел болса,құсық, кедергі келтірсе және гипоксиялық жағдай болса сүңгінің кеңірдекке кеткенін білдіреді.Бұндай жағдайда сүңгіні қайта алып, 1-2 минуттан кейін қайталайды. | ||||
| Присоединил к зонду воронку или шприц Жане без поршня. Опустил воронку ниже уровня желудка (чуть наклонив воронку) до появления желудочного содержимого. Сүңгіні воронкамен немесе поршынсыз Жене шприцмен қосады. Воронканы немесе шприц Жанені асқазан тұсынан асқазан бөліндісі көрінгенше төмендетеді. | ||||
| Налил 500 мл воды в воронку для промывания. Медленно поднимая воронку вверх, следил за поступлением из нее жидкости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки). Быстро, но плавно опустил воронку ниже исходного уровня и вылил содержимое желудка в таз. Воронкаға жуу үшін 500 мл су құйады. Воронканы жайлап көтеріп оның ішіндегі су асқазан ішіне кеткенше қадағалайды және воронканы қайта төмедетіп асқазаннан қайта шыққан бөліндіні легенге/ыдысқа/ төгеді. | ||||
| Повторил промывание желудка до «чистых вод». Отметил, что количество введенной и выделенной жидкости должно быть примерно равным или не менее 2-3 литров. Асқазанды жуу таза су шыққанша қайталанады. Енген және шыққан сұйық тең болып, кем дегенде 2-3 литр болу керек. | ||||
| Отсоединил воронку, аккуратно, быстрым движением удалил зонд с помощью салфетки. Воранканы немесе шприц Жанені ептеп сүңгіден ажыратып, сүңгіні салфетка көмегімен тез алып тастау керек. |
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.