Главная | Обратная связь

Техника наложения лонгетно - мостовидной гипсовой повязки

Лонгетно - мостовидная гипсовая повязка – это повязка, отдельные части которой с целью создания достаточной прочности соединены перемычками, изготовленными из железных полос, проволоки и др.

· Наложение лонгеты осуществляется аналогично стандартному варианту.

· Основой повязки является гипсовая лонгета. Дополнительное армирование делает повязку прочной и более открытой.

· Окончательное формирование повязки удобно сделать через 24-48 часов, после того, как гипс окончательно высохнет и повязка «сядет».

Техника наложения циркулярных гипсовых повязок

Положение больного:

· Перед наложением повязки больному следует придать удобное положение.

Техника манипуляции:

· Конечности придают нужное положение. В этом положении помощник должен удерживать конечность до отвердения гипсовой повязки.

· Если повязку делают на подкладке, то вначале на конечность надевают трикотажный трубчатый бинт.

· Можно накладывать и бесподкладочную циркулярную повязку и защитить ватой только костные выступы.

· Гипсовый бинт погружают в таз с теплой водой. После прекращения выхода пузырьков воздуха двумя руками бинт вынимают и отжимают, сдавливая его между ладонями. Выкручивать бинт не следует, так как при этом теряется много гипса.

· Находят конец бинта, захватывают его левой рукой и начинают производить бинтование, раскручивая рулон слева направо.

· Бинтование конечностей начинается с периферических отделов. Первые два тура бинта укладывают друг на друга, последующие туры кладутся спирально так, чтобы каждый последующий тур прикрывал половину предыдущего.

· Кончики пальцев оставляют открытыми.

· Раскатывать бинт следует без натяжения, перекручивания.

· После каждых 2-3 туров ладонью руки следует производить поглаживающие движения по повязке.

· Дойдя до верхней границы повязки, бинт отрезают (не отрывают!) и вновь начинается бинтование. При этом образуется второй слой повязки.

· Когда оба слоя готовы, производят тщательное моделирование повязки двумя ладонями, обращая особое внимание на костные выступы.

· Затем берут следующий бинт и все манипуляции повторяют в той же последовательности, пока повязка не будет состоять из 5-7 слоев.

· В заключение подкладные бинты по краям повязки отворачивают и загипсовывают бинтом. Обработка краев повязки делает их ровными и предохраняет от разрушения.

· Пока повязка влажная, копировальным («чернильным») карандашом на передней ее поверхности обозначают дату наложения и предполагаемую дату снятия.

· Если фиксация произведена по поводу перелома костей, необходимо схематически изобразить взаимоположение отломков.

 

Техника наложения циркулярной первично рассеченной

Гипсовой повязки

Данный тип повязки накладывается для предотвращения сдавливания конечности из-за нарастающего отека мягких тканей.

· Предварительно вдоль конечности по передней поверхности укладывают тонкий шнур или капроновую ленту.

· Наложение повязки осуществляется аналогично технике наложения обычной циркулярной повязки.

· Как только наложены последние туры повязки, конец шнура у верхнего края повязки оттягивается, благодаря чему край повязки приподымается над кожей и он рассекается на всем протяжении вдоль шнура.

· Рассеченную повязку укрепляют мягким бинтом.

· При нарастании сдавливания тканей мягкий бинт снимают и края повязки разводят.

· Когда опасность отека минует, повязку укрепляют гипсовыми бинтами в 1-2 слоя.