Здавалка
Главная | Обратная связь

Диагноз: Зубочелюстная аномалия 1 класс по Энглю. 22-небное положение



Задача 6

В клинику стоматологии детского возраста обратилась пациентка Ю. 10 лет, с жалобами на косметический недостаток, обусловленный выстоянием кпереди нижней челюсти.

Анамнез заболевания: Ю. родилась 1-м ребенком в семье от 1-й беременности. Беременность протекала без осложнений. Ребенок родился родился в срок, массой 3500 и длина тела 50см. вскармливание грудное до 1 мес., затем искусственное. Из перенесенных в детстве заболеваний родители отмечают втряную оспу в 2 года и простудные заболевания.

Прорезвание молочных зубов в сроки. Из вредных привычек отмечается сосание указательного пальца до 7 лет.

Объективное исследование: психоэмоциональное и физическое развитие соответствует возрасту. Упитанность средняя. Осанка правильная. Дыхание свободное. Тип глотание соматический. Регионарные л/у при пальпации не увеличены, подвижные, плотно-эластической консистенции. Пропорциональность лица нарушена за счет уменьшения нижней его трети. Подбородок выдвинут вперед, верхняя губа укорочена, носо-губные складки резко выражены, углы рта опущены. Кожные покровы чистые.

Щечно-мезиальные бугры 36 и 46 контактируют с буграми 16 и 26 зубов.

Во фронтальном участке наблюдается обратное резцовое перекрытие с наличием сагиттальной щели – 1мм, режущие края верхних резцов травмируют слизистую оболочку альвеолярного отростка нижней челюсти с оральной стороны.

поставить диагноз (3-й класс по Энглю-Катцу)

лллечение (регулятор функции Френкля 3-го тип)

 

 

Диагноз: ЗЧА 3 класса по Энглю, обратное резцовое перекрытие.

Лечение: т.к. прикус сменный, то можно использовать каппу Шварца, аппарат Френкеля 3 типа, аппарат Брюкля, механически расширяющие пластинки при недоразвитии верхней челюсти, шапочку с подбородочной пращой, пластинки с заслонкой для языка.

 

 

Задача 7

 

В клинику стоматологии детского возраста обратился пациент Г., 9 лет, с жалобами на косметический недостаток, обусловленный аномалийным расположением нижних передних зубов.

Анамнез жизни: Г., родился первым ребенком от 1-й беременности. Беременность протекала без патологий. Роды физиологические. Ребенок родился доношенным массой 3500 и длиной тела 50см. вскармливание грудное до 2 мес, затем искусственное. Из перенесенных в детстве заболеваний родители указывают на ОРЗ и грипп. Прорезывание молочных и постоянных зубов в сроки. Вредные привычки отрицаются. У ортодонта ранее не лечился.

Объективное исследование: психоэмоциональное и физическое развитие соответствует возрасту. Упитанность средняя. Осанка правильная. Дыхание свободное. Тип глотание соматический. Регионарные л/у при пальпации не увеличены, подвижные, плотно-эластической консистенции. Конфигурация лица не изменена. Лицо пропорциональное. Кожные покровы чистые. Носогубные и подбородочные складки умеренно выражены. Движения в ВНЧС безболезненные, плавные, в полном объеме. Слизистая губ бледно-розового цвета. Губы смыкаются по линии Клейна, без напряжения. Слизистая преддверия и собственно полости рта бледно-розового цвета, влажная, блестящая. Уздечки в/ и н/губы без патологии. Язык чистый, влажный.

Первые постоянные моляры смыкаются по 1-му классу Энгля-Катца. Нижние центральные и боковые резцы в скученном положении, повернуты по оси. 33 и 43 зубы расположены вестибулярно. Расстояние м/у 34 и 32 – 3мм, м/у 44 и 42 – 2.5 мм, ширина 34 и 44 – 7.5мм каждый, 33 и 43 – 9мм каждый. На верхней челюсти в области 13 33 зубов определяется утолщение в проекции переходной складки и несколько ниже. Расстояние м/у 12 и 14 – 3.5 мм, м/ 22 и 24 – 3 мм. Ширина 34 и 44 по 8мм каждый.

На рентгенограмме видны зачатки 13 и 23 зубов, расположение их правильное.

 

Поставить диагноз ( двустороннее сужение в/ и н/ зубного рядов.

План лечения (удаление всех первых премоляров)

 

 

Диагноз: ЗЧА 1 класса по Энглю, двустороннее сужение верхнего и нижнего зубного ряда, скученность фронтальной группы зубов нижней челюсти. Аномалия положения отдельных зубов: тортоаномалия и вестибулярное положение 33 и 43 зуба.

Лечение: удаление всех первых премоляров.

 

 

Задача 8

В клинику стоматологии детского возраста обратился пациент К, 7 лет, с жалобами на косметический недостаток, вызванный неправильным расположением верхнего центрального резца.

Объективное исследование: психоэмоциональное и физическое развитие соответствует возрасту. Упитанность средняя. Осанка правильная. Дыхание свободное. Тип глотание соматический. Регионарные л/у при пальпации не увеличены, подвижные, плотно-эластической консистенции. Конфигурация лица не изменена. Лицо пропорциональное. Кожные покровы чистые. Носогубные и подбородочные складки умеренно выражены. Движения в ВНЧС безболезненные, плавные, в полном объеме. Слизистая губ бледно-розового цвета. Губы смыкаются по линии Клейна, без напряжения. Слизистая преддверия и собственно полости рта бледно-розового цвета, влажная, блестящая. Уздечки в/ и н/губы без патологии. Язык чистый, влажный.

16, 26, 36, 46 зубы по 1-му классу по Энглю-Катцу. 11 зуб прорезался на ¾ в небном положении. Блок со стороны нижних резцов отсутствует. Расстояние м/у 12 и 21 зубами = 10.5 мм, ширина 11 зуба = 10мм.

 

КПУ + кп = 4

ИГ = 1,7

 

указать возможную этиологию заболевания ( вредные привычки, травмы, воспалительные процессы, опухоли)

план лечения (протрагирующая пружина)

поставьте диагноз (небное положение 11 зуба.

 

 

Задача № 8

Этиология заболевания: вредные привычки, травмы, воспалительные процессы, опухоли, неправильное положение зачатка зуба.

План лечения: санация полости рта, обучение гигиене полости рта, нормализация положения зуба, нормализация прикуса, ретенция достигнутых результатов.

Диагноз: ЗЧА 1 класса по Энглю, макродентия 11 зуба. Аномалия положения отдельных зубов: небное положение 11 зуба.

 

Задача 9

 

В клинику стоматологии детского возраста обратился пациент Б, 10 лет, с жалобами на косметический недостаток, вызванный аномалийным положением верхнего левого бокового резца.

 

Объективное исследование: психоэмоциональное и физическое развитие соответствует возрасту. Упитанность средняя. Осанка правильная. Дыхание свободное. Тип глотание соматический. Регионарные л/у при пальпации не увеличены, подвижные, плотно-эластической консистенции. Конфигурация лица не изменена. Лицо пропорциональное. Кожные покровы чистые. Носогубные и подбородочные складки умеренно выражены. Движения в ВНЧС безболезненные, плавные, в полном объеме. Слизистая губ бледно-розового цвета. Губы смыкаются по линии Клейна, без напряжения. Слизистая преддверия и собственно полости рта бледно-розового цвета, влажная, блестящая. Уздечки в/ и н/губы без патологии. Язык чистый, влажный.

16, 26, 36, 46 зубы по 1-му классу по Энглю-Катцу. В трансверзальном направлении отклонений не выявлено, 22 зуб расположен небно, отмечается его блокирование нижними зубами. Расстояние м/у 21 и 23 зубами = 7,5мм, ширина 22 зуба = 7мм

КПУ + кп = 5

ИГ = 1,7

 

Поставьте диагноз ( небное положение 22 зуба)

Наметьте план лечения (устранение блока + протрагирующая пружина.

Какая возможно причина данной патологии. (вредные привычки, травма, воспалительные процессы, опухоли).

 

 

Задача 9

Диагноз: Зубочелюстная аномалия 1 класс по Энглю. 22-небное положение

Необходимо разобщить зубные ряды(устранение блока), изготовление пластиночного аппарата с протрагирующей пружиной для перемещения 22зуба.

Причина данной патологии-вредные привычки, травма

 

 

Задача 10

В клинику стоматологии детского возраста обратился пациент Д, 14 лет, с жалобами на косметический недостаток, обусловленный нарушением конфигурации лица.

Анамнез жизни: Д родилась 2-м ребенком в семье от 2-й беременности. Токсикоз 2-й половины беременности. Роды физиологические, вес при рождении 3500. длина тела 50 см. вскармливание грудное до 5мес, затем исскуственное. Перенесенные в детстве заболевания: ОРВИ, ветряная оспа. Прорезывание молочных и постоянных зубов в сроки (кроме 12, 22 зубов).

Объективное исследование: психоэмоциональное и физическое развитие соответствует возрасту. Упитанность средняя. Осанка правильная. Дыхание свободное. Тип глотание соматический. Регионарные л/у при пальпации не увеличены, подвижные, плотно-эластической консистенции. Лицо вогнутое, средняя треть лица укорочена, нос седловидный. Верхняя губа укорочена, носо-губные складки резко выражены. Слизистая преддверия и собственно полости рта бледно-розового цвета, влажная, блестящая. Уздечки в/ и н/губы без патологии. Язык чистый, влажный.

Щечно- мезиальные бугры 16 и 26 зубов находятся между 76 и 67. верхний зубной ряд имеет V-образную форму, щечные бугры нижних боковых зубов перекрывают щечные бугры верхних. 12 и 22 зубы отсутствуют, как при внешнем осмотре, так и на рентгенограмме. Обратное резцовое перекрытие на 1/3 высоты коронок

 

ИГ = 2,5

 

Поставьте диагноз. ( верхняя микрогнатия, сужение верхнего зубного ряда, первичная адентия 12 и 22 зубов.

Доп. методы исследования.

Наметьте план лечения.

 

Задача 10







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.