Консультування з питань АРТ у дітей
· Підготовка до початку проведення АРТ включає консультування осіб, які здійснюють догляд за дитиною (батьки, опікуни). Проводити консультування можуть підготовлені соціальні працівники, медичні сестри, психологи, за необхідності – лікарі та інші спеціалісти.
· Основне завдання консультування до початку проведення АРТ – формування прихильного ставлення до лікування.
· Прихильність до лікування означає, що пацієнт систематично приймає всі призначені препарати
? в необхідній кількості (одержує повну дозу ліків)
? у визначений час без пропусків і запізнень (дотримується режиму прийому)
? виконує рекомендації з харчування, прийому інших ліків, дотримується правил зберігання препаратів.
· Питання, що обговорюються під час консультування:
- мета АРТ, механізм дії АРВ-препаратів;
- щоденна схема прийому АРВ-препаратів;
- правила вживання АРВ-препаратів (взаємозв'язок прийому АРВ-препаратів з їжею, з іншими препаратами);
- способи зменшення неприємних смакових якостей препаратів;
- правила зберігання АРВ-препаратів;
- негативні наслідки недотримання режиму і зниження дозування АРВ-препаратів;
- організація прийому ліків, якщо батьки працюють чи дитина відвідує школу;
- механізм і режим одержання АРВ-препаратів у лікувально-профілактичному закладі.
· Батькам (опікунам) необхідно пояснити, що висока прихильність – це правильне виконання рекомендацій не менш, ніж на 95%. За інших умов швидко формується стійкість вірусу до АРВ-препаратів і АРТ втрачає ефективність.
· Батькам (опікунам) надається у письмовому вигляді щоденна схема лікування, вказується назва кожного препарату, його дози, кількості таблеток (сиропу) на 1 прийом, час приймання, залежність в часі приймання препарату та їжі, можливі побічні дії, надаються вказівки щодо застосування і зберігання ліків.
· Батьків (опікунів, персонал закладів, де знаходяться діти на державномуутриман) навчають методиці давання ліків дітям.
|
Консультування з питань харчування дітей
| · Дітям з асимптоматичною ВІЛ-інфекцією рекомендовано збільшити енергетичну цінність їжі на 20-30% від фізіологічної потреби за статтю та віком.
· При наявності клінічної симптоматики ВІЛ-інфекції або гострих інфекцій енергетична цінність їжі збільшується на 30 – 50% від фізіологічної потреби за статтю та віком. При важкому виснаженні - до 150% відповідно до рекомендацій Національного клінічного протоколу з опортуністичних інфекцій та ВІЛ-асоційованих станів у дітей (Наказ МОЗ України №262).
· Не слід підвищувати вміст білків більш ніж на 15 – 20% загальної енергетичної цінності.
· Дітям з групи ризику по дефіциту вітамінів (діти з важкими інфекціями або білково-енергетичним дефіцитом) призначають полівітаміни в профілактичній дозі, у випадках необхідності - відповідно до рекомендацій Національного клінічного протоколу з опортуністичних інфекцій та ВІЛ-асоційованих станів у дітей (Наказ МОЗ України №262).
|
Консультування з інших питань
| · З батьками (опікунами) проводять бесіди з питань:
- профілактики інфекцій, у тому числі пневмоцистної пневмонії, ТБ;
- профілактичних щеплень;
- вірогідних змін у стані дитини, при яких потрібно негайно звернутися до медичних працівників;
- порядок медичного нагляду та обстеження.
|
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|