 |
|
МИКРОБИОЛОГИЯ-2 МОДУЛЬ-1 УРОВЕНЬ-МЕДИЦИНСКИЙ Ф-Т
1. В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грамположительные диплококки, удлиненные, с несколько заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте?
A. Streptococcus pneumoniae*
B. Neisseria gonorrhoeae.
C. Staphylococcus aureus
D. Neisseria meningitides
E. Klebsiella pneumoniae.
2. У больного с гнойничковым поражением кожи выявлен возбудитель, который на кровяном агаре образует желтые колонии, окруженные зоной гемолиза. Какой вид возбудителя выделен?
A. Staphylococcus aureus*
B. Streptococcus agalactiae
C. Staphylococcus saprophyticus
D. Staphylococcus epidermidis
E. Streptococcus pyogenes
3. При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка. Какое исследование необходимо провести, чтобы установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции?
A. Фаготипирование*
B. Определение биовара
C. Определение патогенности
D. Серотипирование
E. Заражение животных
4. В мазке, приготовленном из гноя, определялись грамположительные кокки, расположенные в виде длинных цепочек. Какие это микроорганизмы?
A. Стрептококки*
B. Стафилококки
C. Тетракокки
D. Микрококки
E. Сарцины
5. У мужчины 65-ти лет развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура грамположительных кокков, которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего, это:
A. Staphylococcus aureus*
B. Staphylococcus saprophyticus
C. Streptococcus pyogenes
D. Staphylococcus epidermidis
E. Streptococcus agalactiae
6. У новорожденного ребенка обнаружены гнойные выделения из конъюнктивы глаза. При микроскопии мазка из конъюнктивы глаза обнаружено большое количество лейкоцитов и грамотрицательных бобовидных диплококков, расположенных внутри лейкоцитов. Какой возбудитель является причиной данного заболевания?
A. Neisseria gonorrhoeae*
B. Neisseria catarrhalis
C. Staphylococcus epidermidis
D. Staphylococcus aureus
E. Streptococcus pyogenes
7. У мужчины обнаружена гонорея по данным бактериоскопии мазка из уретры. Учитывая, что препаратом выбора для лечения гонореи являются фторхинолоны, больному необходимо назначить:
A. Ципрофлоксацин*
B. Цефазолин
C. Уросульфан
D. Фторурацил
E. Фуразолидон
8. На специальной питательной среде, после посева гнойных выделений из уретры, выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов обнаружены грамотрицательные бобовидные диплококки. Какую болезнь они вызывают?
A. Гонорею*
B. Туляремию
C. Мелоидоз
D. Хламидиоз
E. Сифилис
9. При исследовании гнойных выделений с шейки матки выявлены грамнегативные диплококки, расположенные как в лейкоцитах, так и вне них. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки в этом случае.
A. Neisseria gonorroeae.*
B. Chlamidia trachomatis
C. Calymmatobacterium granulomatis
D. Trichomonas vaginalis
E. Haemophilus vaginalis
10. Больному, обратившемуся к врачу по поводу бесплодия, было назначено обследование на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данного больного?
A. РСК*
B. РНГА
C. РПГА
D. ИФА
E. РИФ.
11. У больного врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание?
A. Реинфекция*
B. Аутоинфекции
C. Вторичная инфекция
D. Рецидив
E. Суперинфекция.
12. У ребенка 5 лет температура повысилась до 40С, появились резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и надпочечниковая недостаточность. Что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма болезни обнаружена?
A. Менигококкцемия*
B. Менингоэнцефалит
C. Менингококковый менингит
D. Менингококковый назофарингит
E. Гидроцефалия
13. Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры обнаружило наличие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, расщепляли глюкозу и мальтозу до кислоты, располагались в лейкоцитах. Возбудителя какой болезни обнаружили?
A. Гонореи*
B. Сифилиса
C. Мягкий шанкра
D. Венерического лимфогрануломатоза
E. Мелиоидоза
14. У ребенка с острой кишечной инфекцией быстро развились признаки обезвоживания, появилась кровь в испражнениях. Педиатром был заподозрен колиэнтерит. Каким методом необходимо воспользоваться для диагностики энтерального эшерихиоза?
A. Бактериологический*
B. Биологический
C. Серологический
D. Аллергический
E. Микроскопический
15. Из испражнений больного 6-месячного ребенка, который находился на искусственном вскармливании, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой О-111. Какой диагноз можно поставить?
A. Коли-энтерит*
B. Дизентериеподобное заболевание
C. Гастроэнтерит
D. Холероподобное заболевание
E. Пищевое отравление
16. При бактериологическом исследовании испражнений четырехмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть микроорганизмы?
A. Эшерихии*
B. Шигеллы
C. Сальмонеллы
D. Стрептококки
E. Стафилококки
17. Больному с подозрением на брюшной тиф врач инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что в первую неделю этого заболевания наблюдается:
A. Бактериемия*
B. Септицемия
C. Септикопиемия
D. Токсинемия
E. Вирусемия
18. При бактериологическом исследовании промывных вод у больного с пищевым отравлением высеяли чистую культуру бактерий с такими свойствами: грамнегативная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода было вызвано заболевание?
A. Salmonella*
B. Citrobacter
C. Shigella
D. Yersinia
E. Escherichia
19. В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, обнаружены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80. Такой результат свидетельствует о следующем:
A. Возможное носительство палочек брюшного тифа*
B. Острое заболевание брюшным тифом
C. Рецидив брюшного тифа
D. Инкубационный период брюшного тифа
E. Сальмонеллезный гастроэнтерит
20. В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с диагнозом бактериальной дизентерии. Лабораторным исследованиям установлено, что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным средствам, но у больного обнаружена анемия. Какой препарат противопоказан больному?
A. Левомицетин*
B. Энтеросептол
C. Фуразолидон
D. Ампициллин
E. Гентамицин
21. К врачу-инфекционисту на прием пришел больной с жалобами на лихорадку, которая длится три дня, общую слабость, бессонницу, ухудшение аппетита. При осмотре отмечается бледность кожных покровов, обложенный белым налетом язык. Врач заподозрил брюшной тиф. Какой метод лабораторной диагностики следует провести для подтверждения диагноза?
A. Выделение гемокультуры*
B. Выделение копрокультуры
C. Выделение уринокультуры
D. Выделение билиокультуры
E. Выделение миелокультуры
22. Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день состояние больного ухудшилось, температура поднялась до 39,6°С. Чем объяснить ухудшение состояния больного?
A. Действием эндотоксинов возбудителя*
B. Аллергической реакцией
C. Нечувствительностью возбудителя к левомицетину
D. Присоединением вторичной инфекции
E. Реинфекцией
23. При обследовании на бактерионосительство брюшного тифа в сыворотке крови повара школьной столовой обнаружены Vi-антитела. Какая из перечисленных реакций была использована в данном случае?
A. РПГА*
B. РСК
C. Реакция Видаля
D. РИФ
E. ИФА
24. В детском саду в течение 4 дней госпитализировано 10 детей разных возрастных групп с признаками острой кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений больных выделен возбудитель дизентерии Зонне. Какой препарат необходимо назначить детям, которые были в контакте с этими больными, для специфической профилактики заболевания?
A. Дизентерийный бактериофаг*
B. Вакцину ТАВte
C. Сульфаниламиды
D. Иммуноглобулин
E. Антибиотики
25. При бактериологическом исследовании испражнений больного кишечной инфекции была выделена Shigella sonne. Какая из перечисленных серологических реакций была использована для идентификации выделенной чистой культуры?
A. Агглютинации на стекле*
B. Нейтрализации
C. Лизиса
D. Связывания комплемента
E. Преципитации
26. Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было назначено серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую серологическую реакцию целесообразно использовать для этого?
A. Пассивной гемагглютинации*
B. Преципитации
C. Гемолиза
D. Бактериолиза
E. Связывания комплимента
27. Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зонне и повторно заразился этим же возбудителем. Как называется такая форма инфекции?
A. Реинфекция*
B. Персистирующая инфекция
C. Хроническая инфекция
D. Суперинфекция
E. Рецидив
28. В инфекционную больницу доставлен пациент с диареей. При бактериоскопическом исследовании фекальных масс выявили грамнегативные изогнутые палочки. Какое заболевание можно предположить у больного?
A. Холеру*
B. Дифтерию
C. Кишечную форму чумы
D. Сальмонеллезный гастроэнтерит
E. Брюшной тиф
29. В бактериологическую лабораторию районной СЭС доставлена вода из пруда, которая используется в хозяйственных целях. При бактериологическом посеве воды выделена чистая культура холерного вибриона. Какая питательная среда была использована при этом исследовании?
A. Щелочной агар*
B. МПБ
C. МПА
D. Агар Эндо
E. Агар Ресселя
У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из ниже перечисленных заболеваний наиболее вероятно?
A. Дифтерия зева*
B. Ангина Симоновского-Венсана
C. Лакунарная ангина
D. Некротическая ангина
E. Инфекционный мононуклеоз
31. Из носоглотки ребенка 5-лет выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичен Согуnebасtеrium diphtheriae, но не образует экзотоксин. В результате какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?
A. Фаговой конверсии*
B. Культивировании на теллуритовой среде
C. Пассажа через организм чувствительных животных
D. Хромосомной мутации
E. Выращивании в присутствии антитоксической сыворотки
32. При обследовании на бактерионосительство работников детских заведений у воспитательницы выделена C.diphtheriae. Было проведено исследование на токсигенность возбудителя, которое показало, что этот штамм C.diphtheriae не продуцирует экзотоксин. Какую реакцию провели при исследовании на токсигенность дифтерийных бактерий?
A. Реакцию преципитации в агаровом геле*
B. РСК
C. Реакцию кольцепреципитации
D. РИФ
E. РА
33. Какой специфический препарат назначают при лечении дифтерии?
A. Противодифтерийную антитоксическую сыворотку*
B. Эубиотики
C. Интерферон
D. Дифтерийный анатоксин
E. Антибиотики
34. В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлен диагноз дифтерия. Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь?
A. Противодифтерийную анатоксическую сыворотку*
B. АКДС
C. Дифтерийный анатоксин
D. ТАВte
E. АДС
35. У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка?
A. Определение токсигенных свойств*
B. Определение уреазной активности
C. Определение протеолитических свойств
D. Определение цистиназной активности
E. Определение способности расщеплять крахмал.
36. С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром по обе стороны от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, пропитанной антидифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены полосообразные участки помутнения среды. Какая реакция была проведена?
A. Реакция преципитации в геле*
B. Реакция опсонизации
C. Реакция агглютинации
D. Реакция Кумбса
E. Реакция кольцепреципитации
37. При посеве материала из зева от больного ангиной на кровяно-телуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5 мм, серого цвета, радикально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом – грамположительные палочки с булавовидными утолщениями на концах, размещены в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы?
A. Коринебактерии дифтерии*
B. Стрептобациллы
C. Дифтероиды
D. Стрептококки
E. Клостридии ботулизма.
38. Врач-отоларинголог при осмотре больного отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были обнаружены грамположительные палочки, расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании следует думать?
A. Дифтерия*
B. Ангина
C. Менингоназофарингит
D. Эпидемический паротит
E. Скарлатина
39. Больному туберкулезом, в анамнезе которого была отечная легочная форма заболевания, проведено микроскопическое исследование мокроты с целью выявления возбудителя. Какой метод окрашивания целесообразно использовать при этом?
A. Метод Циль-Нильсена*
B. Метод Грама.
C. Метод Бурри-Гинса
D. Метод Нейссера
E. Метод Романовского-Гимзы
40. При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?
A. Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу*
B. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу
C. О наличии антител к туберкулезным бактериям
D. О наличии клеточного иммунитета к туберкулезу
E. Об отсутствии антител к туберкулезным бактериям
41. Для постановки туберкулиновой пробы ребенку внутрикожно введен туберкулин. Через 24 часа в месте введения отмечена выраженная гиперемия, уплотнение тканей. Какой механизм лежит в основе развития данных изменений?
A. Клеточная цитотоксичность*
B. Цитотоксичность реагинового типа
C. Иммунокомплексная цитотоксичность
D. Образование гранулем
E. Антительная цитотоксичность
42. На практическом занятии по микробиологии студентам предложено покрасить готовые зафиксированные препараты из мокроты больного туберкулезом. Какой метод окраски нужно использовать в данном случае?
A. Циля-Нильсена*
B. Гинса
C. Романовского-Гимзы
D. Грама
E. Бурри
43. Лечение туберкулеза осуществляется с помощью комбинированной химиотерапии, включающей вещества разного механизма действия. Какое из противотуберкулезных средств угнетает в микобактериях транскрипцию РНК на ДНК?
A. Рифампицин*
B. ПАСК
C. Изониазид
D. Этионамид
E. Стрептомицин
44. В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какую из приведенных ниже проб для этого использовали?
A. Манту*
B. Бюрне
C. Пробу с антраксином
D. Шика
E. Пробу с тулярином
45. В учебное заведение поступил юноша 16-ти лет из сельской местности. При плановом проведении реакции Манту обнаружилось, что у юноши она отрицательная. Какая наиболее рациональная тактика врача?
A. Сделать прививку БЦЖ*
B. Провести ускоренную диагностику туберкулеза методом Прайса
C. Провести серодиагностику туберкулеза
D. Срочно изолировать юношу
E. Повторить реакцию через один месяц
46. Значительную роль в профилактике туберкулеза играет плановая массовая вакцинация против туберкулеза новорожденных детей возрастом 5-7 дней жизни. При этом используют вакцину:
A. БЦЖ*
B. АКП
C. АДС
D. АД
E. АКДС
47. В лаборатории при микроскопии мазков из мокроты больного с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены красные палочки. Какое свойство туберкулезной палочки обнаружено при этом?
A. Кислотоустойчивость*
B. Спиртоустойчивость
C. Спорообразование
D. Капсулообразование
E. Подвижность
48. У ребенка 10 лет поставлена проба Манту (с туберкулином). Через 48 часов на месте введения туберкулина появилась папула размером до 8 мм в диаметре. Какой тип реакции гиперчувствительности развился после введения туберкулина?
A. Реакция гиперчувствительности IV типа*
B. Реакция гиперчувствительности II типа
C. Реакция типа сывороточной болезни
D. Реакция типа феномен Артюса
E. Атопическая реакция
49. При окраске препаратов, изготовленных из мокроты, методом Циля-Нильсена обнаружено наличие ярко-красных палочек, которые размещались единично или группами. На питательных средах первые признаки роста появляются на 10-15 сутки. К какому виду относятся обнаруженные бактерии?
A. Mycobacterium tuberculosis*
B. Yersinia pseudotuberculosis
C. Coxiella burnetti
D. Histoplasma dubrosii
E. Klebsiella rhinoscleromatis
50. Больной госпитализирован с жалобами на рвоту, головокружение, двоение в глазах, затрудненное глотание. Врач заподозрил ботулизм. Какие методы диагностики целесообразно использовать для подтверждения диагноза?
A. Биологическую пробу, бактериологический.*
B. Алллергическую пробу, серологический.
C. Протозоологический, микроскопический.
D. Бактериологический, микологический
E. Бактериоскопический, аллергический
51. В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция использовалась?
A. Нейтрализации*
B. Двойной иммунной диффузии
C. Опсонофагоцитарная
D. Связывания комплемента
E. Преципитации
52. В бактериологической лаборатории исследовали вяленую рыбу домашнего приготовления, которая стала причиной пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китт-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Ботулизм*
B. Холера
C. Брюшной тиф
D. Дизентерия
E. Сальмонеллез
53. В бактериологической лаборатории при микроскопии выделенной на среде Китт-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы, похожие на барабанную палочку. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Столбняк*
B. Холера
C. Брюшной тиф
D. Дизентерия
E. Сальмонеллез
54. На 8-й день после введения противостолбнячной сыворотки по поводу грязной раны стопы у пациента повысилась температура тела до 38º С, появилась боль в суставах, сыпь, зуд. В крови - лейкопения и тромбоцитопения. Какой тип аллергической реакции развился?
A. Иммунокомплексная*
B. Анафилактическая
C. Цитотоксическая
D. Стимулирующая
E. Гиперчувствительность замедленного типа
55. В лабораторию поступил материал из раны больного. Предварительный диагноз – газовая гангрена. Каким микробиологическим методом можно установить видовую принадлежность возбудителя?
A. Бактериологическим*
B. Аллергическим
C. Серологическим
D. Бактериоскопическим
E. РИА
56. У мужчины 44 лет, охотника на ондатр, повысилась температура тела до 380 С, появилась головная боль, отек век, гиперемия конъюнктив, на коже в области шеи образовалась не глубокая язва. Укажите вероятного возбудителя заболевания.
A. Francisella tularensis*
B. Brusella suis
C. Yersinia pseudotuberculosis
D. Leptospira interrogans
E. Bacillus anthracis
57. У больного с головной болью, высокой температурой, ознобом, кашлем из мокроты выделили палочки овоидной формы с биополярной окраской, грамнегативные. В мазке из бульонной культуры располагаются цепочками, на агаре образуются колонии R-формы. Для возбудителя какого заболевания это характерно?
A. Чумы*
B. Менингококкового назофарингита
C. Стрептококковой ангины
D. Туберкулеза
E. Дифтерии
58. В одном из горных селений наблюдается массовая гибель грызунов, которая сопровождалась заболеванием жителей селения. Для болезни было свойственно быстрое повышение температуры до 40 С, выраженная интоксикация, увеличение паховых лимфоузлов. В препаратах-мазках из трупного материала выявлены грамотрицательные палочки овоидной формы с биполярным окрашиванием. Какие микроорганизмы являются возбудителями этого инфекционного заболевания?
A. Yersinia pestis*
B. Francisella tularensis
C. Brusella suis
D. Leptospira interrogans
E. Bacillus anthracis
59. Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме, обратился к врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая жалобы и профессиональный анамнез, врач заподозрил у него бруцеллез. Какой материал, взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической лаборатории?
A. Сыворотка крови*
B. Спинномозговая жидкость
C. Рвотные массы
D. Моча
E. Испражнения
60. Территорию старого скотомогильника, который не использовался более 50 лет, планируется отвести под жилищное строительство. Однако исследование почвы обнаружило наличие возбудителя особо опасного заболевания. Какой из указанных микроорганизмов вероятнее всего мог сохраняться в почве в течение такого длительного времени?
A. Bacillus anthracis*
B. Mycobacterium bovis
C. Brucella abortus
D. Yersinia pestis
E. Francisella tularensis
61. В приемное отделение инфекционной больницы обратился мужчина, который получил по почте конверт с подозрительным порошком. Мужчину госпитализировали в изолятор, а порошок из конверта направили в лабораторию с целью исследовать на наличие спор возбудителя сибирской язвы. Какое исследование дает возможность как можно скорее обнаружить этого возбудителя?
A. Иммунолюминесцентный метод*
B. Биопроба на мышах
C. Выделение чистой культуры
D. Реакция связывания комплемента
E. Реакция преципитации в геле
62. В детском саду планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой препарат необходимо использовать с этой целью?
A. АКДС*
B. АДС
C. БЦЖ
D. Нормальный гамма-глобулин
E. Типоспецифическая сыворотка
63. В инфекционную больницу поступил больной с периодически повторяющейся лихорадкой. В препарате крови (толстая капля), окрашенном по Романовскому-Гимза, выявлены спиралевидные микроорганизмы с острыми концами сине-фиолетового цвета. Какой возбудитель выявлено?
A. Возвратного тифа*
B. Малярии
C. Брюшного тифа.
D. Сыпного тифа
E. Лептоспироза
64. В микропрепарате, изготовленному из пунктата регионарного лимфоузла больного и окрашенному по Романовскому-Гимзе, врач обнаружил тонкие микроорганизмы с 12-14 равномерными завитками, с острыми концами, длиной 10-13 мкм, бледно-розового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти в данном случае?
A. Сифилиса*
B. Лейшманиоза
C. Трипаносомоза
D. Возвратного тифа
E. Лептоспироза
65. У больной 18-ти лет паховые лимфоузлы увеличены в размерах, безболезненные, уплотненные при пальпации. В области слизистой оболочки гениталий небольших размеров язва с уплотненными краями и «лакированным» дном сероватого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Сифилис*
B. Гонорея
C. Туберкулез
D. Лепра
E. Трофическая язва
66. Для серологической диагностики сифилиса в реакции Вассермана врач-лаборант подготовил такие реактивы: кардиолипиновый антиген, спиртовой экстракт липоидов из сердечной мышцы быка с холестерином, антиген из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическая система, физиологический раствор, исследуемые сыворотки. Какой еще компонент необходим для постановки диагноза?
A. Комплемент*
B. Эритроциты барана
C. Живые трепонемы
D. Антиглобулиновая сыворотка
E. Диагностическая сыворотка
67. Больной мужчина госпитализирован на 5-й день болезни с проявлениями желтухи, болями в мышцах, ознобом, носовыми кровотечениями. При проведении лабораторной диагностики бактериолог выполнил темнопольную микроскопию капли крови больного. Назовите возбудителя болезни:
A. Leptospira interrogans*
B. Calymmatobacterium granulomatis
C. Bartonella bacilloformis
D. Borrelia dutlonii
E. Rickettsia mooseri
68. Возвратный тиф, вызываемый B.сaucasica, встречается лишь на определенных территориях, где есть переносчик – клещ рода Alectorobius . Как называется такая инфекция?
A. Эндемическая*
B. Спорадическая
C. Пандемическая
D. Эпидемическая
E. Экзотическая
69. Мужчина умер от острого инфекционного заболевания, которое сопровождалось лихорадкой, желтухой, геморрагической сыпью на коже и слизистых оболочках, а также острой почечной недостаточностью. При гистологическом исследовании ткани почки (окраска по Романовскому-Гимзе) обнаружены извитые бактерии, имеющие вид букв С и S. Какие бактерии были обнаружены?
A. Лептоспиры*
B. Трепонемы
C. Кампилобактерии
D. Боррелии
E. Спириллы
70. К врачу обратились пациенты со сходными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство ЖКТ. Поcле исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого выявлены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?
A. Дизентерийной амебы*
B. Трихомонады
C. Лямблии
D. Балантидия
E. Кишечной амебы
71. Через две недели после переливания крови у реципиента возникла лихорадка. О каком протозойном заболевании можно думать?
A. Малярии*
B. Амебиазе
C. Лейшманиозе
D. Токсоплазмозе
E. Балантидиазе
72. Больной, обратившейся к врачу по поводу бесплодия, было назначено обследование на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у больной?
A. РСК*
B. РНГА
C. РА
D. Иммуноблотинга
E. РИФ
73. У мужчины 52 лет диагностирован системный амебиаз с поражением кишечника, печени, легких. Какой препарат следует назначить?
A. Метронидазол*
B. Хинофон
C. Энтеросептол
D. Тетрациклин
E. Хингамин
74. В гастроэнтерологическое отделение поступил больной с воспалением желчных путей. В порциях желчи обнаружены подвижные простейшие грушеобразной формы, двуядерные, с опорным стержнем – аксостилем. Какое протозойное заболевание диагностируется у больного?
A. Лямблиоз*
B. Балантидиаз кишечный
C. Амебная дизентерия
D. Трихомоноз
E. Амебиаз кишечный
75. Человек, проживавший в эндемическом очаге, переболел трехдневной малярией. Через полтора года после переезда в другую местность заболел малярией снова. Какая наиболее вероятная форма этого заболевания?
A. Рецидив*
B. Реинфекция
C. Суперинфекция
D. Вторичная инфекция
E. Персистирующая инфекция
76. У больной симптомы воспалительного процесса мочеполовых путей. В мазке со слизистой оболочки влагалища обнаружены большие одноклеточные организмы грушеобразной формы с заостренным шипом на заднем конце тела, большим ядром и ундулирующей мембраной. Какие простейшие найдены в мазке?
A. Trichomonas vaginalis*
B. Lamblia intestinalis
C. Trichomonas buccalis
D. Trichomonas hominis
E. Trypanosoma gambiense
77. В мазке из дуоденального содержимого больного с расстройством пищеварения обнаружены простейшие размером 10-18 мкм. Тело грушевидной формы, 4 пары жгутиков, в расширенной передней части тела два ядра, которые размещены симметрично. Какой вид простейших наиболее вероятен?
A. Лямблии*
B. Балантидий
C. Трихомонада
D. Дизентерийная амеба
E. Кишечная амеба
78. В женской консультации обследуется женщина, у которой было несколько самопроизвольных выкидышей. На основании клинико-эпидемиологического анамнеза был заподозрен хронический токсоплазмоз. Какое лабораторное исследование будет наиболее эффективным для подтверждения диагноза?
A. Серологические реакции*
B. Микроскопия мазка крови
C. Микроскопия влагалищного мазка
D. Микроскопия мазка фекалий
E. Кожно-аллергическая проба
79. У больного, вернувшегося из одной из южных стран, имеются в наличии симптомы паразитарного поражения толстой кишки. При микроскопическом исследовании фекалий обнаружены округлой формы образования размером около 10 мкм с 4 ядрами, идентифицированные как цисты возбудителя. Каков лабораторный диагноз?
A. Амебная дизентерия*
B. Тениоз
C. Энтеробиоз
D. Балантидиаз
E. Энтероколит
80. При осмотре больной врач-гинеколог отметил симптомы воспаления половых путей. В мазке, взятом из влагалища, обнаружены овально-грушевидной формы простейшие с шипом, с передней части которых отходят жгутики; имеется ундулирующая мембрана. Какое заболевание подозревает врач у больной?
A. Урогенитальный трихомоноз*
B. Балантидиоз
C. Токсоплазмоз
D. Лямблиоз
E. Кишечный трихомоноз
81. У женщины родился мертвый ребенок со многими пороками развития. Какое протозойное заболевание могло обусловить внутриутробную смерть?
A. Токсоплазмоз*
B. Лейшманиоз
C. Лямблиоз
D. Малярия
E. Амебиаз
82. У больного, длительное время принимавшего тетрациклин, возник кандидоз слизистых оболочек. Какой лекарственный препарат следует назначить для его лечения?
A. Итраконазол*
B. Амфотерицин
C. Гризеофульвин
D. Фурадонин
E. Нитрофунгин
83. В клинику поступил ребенок, у которого на слизистой оболочек щек, неба и языка обнаружен точечный налет белого и желтоватого цвета, обусловленный Candida albicans. Какой из перечисленных препаратов целесообразно использовать для лечения?
A. Интраконазол*
B. Гентамицин
C. Цефран
D. Пенициллин
E. Тетрациклин
84. Со слизистых оболочек и из мокроты больного, длительно принимавшего иммунодепрессанты, были выделены грамположительные большие овальные клетки с почкованием, расположенные хаотически, и удлиненные клетки в виде цепочек. Какой возбудитель выделен?
A. Кандиды*
B. Актиномицеты
C. Йерсинии
D. Стрептобактерии
E. Стрептококки
85. У ребенка на слизистой оболочке щек и на языке обнаружены белесые пятна, напоминающие свернувшиеся молоко. В изготовленных препаратах найдены грамположительные овальные дрожжевидные клетки. Какие это возбудители?
A. Грибы рода Кандида*
B. Стафилококки
C. Фузобактерии
D. Дифтерийная палочка
E. Актиномицеты.
86. При микроскопии соскоба с языка, окрашенного по Граму, обнаружены овальные, круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти речь?
A. Кандидоз*
B. Дифтерия
C. Стафилококковая инфекция
D. Актиномикоз
E. Стрептококковая инфекция
87. У больного язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии взят биоптат слизистой оболочки в области язвы. Из биоптата приготовлен мазок-отпечаток, окрашенный по методу Грама; с остатком биоптата проведена проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка-оттиска обнаружены грамотрицательные спиралевидные микроорганизмы; тест на уреазную активность положительный. Какие бактерии были обнаружены?
A. Helycobacter pylori*
B. Treponema pallidum
C. Shigella flexneri
D. Campilobacter jeuni
E. Spirilla minor
88. У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и в низу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После бактериологического исследования мочи обнаружены грамотрицательные оксидазаположительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?
A. Pseudomonas aeruginosa*
B. coli
C. Proteus mirabilis.
D. S. pyogenes
E. Mycoplasma pneumonie.
89. У больного с острым циститом при исследовании мочи обнаружили лейкоциты и много грамотрицательных палочек. При посеве выросли колонии слизистого характера, которые образовывали зеленый растворимый пигмент. Какой микроорганизм, наиболее вероятно, является причиной заболевания?
A. Pseudomonas aeruginosa*
B. Escherichia coli
C. Salmonella enteritidis
D. Klebsiella pneumoniae
E. Proteus mirabilis
90. При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров обнаружены две красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через который пропустили 500 мл исследуемой воды. Рассчитайте коли-индекс и коли-титр исследуемой воды:
A. 4 и 250*
B. 250 и 4
C. 2 и 500
D. 500 и 2
E. 250 и 2
91. При текущем контроле санитарно-эпидемического состояния аптеки проведено бактериологическое исследование воздуха. Установлено наличие в нем бацилл, дрожжевидных грибов, гемолитических стрептококков, микрококков. Какие из обнаруженных микроорганизмов свидетельствуют о прямой эпидемической опасности?
A. Гемолитические стрептококки*
B. Бациллы
C. Микрококки
D. Дрожжевидные грибы
E. Сарцины
92. На среде Эндо выросли в большом количестве малиновые колонии с металлическим блеском. Какой это может быть микроорганизм?
A. Кишечная палочка*
B. Сальмонелла
C. Стрептококк
D. Стафилококк
E. Шигелла
93. Врач поставил предварительный диагноз – «холера». Какой метод экспресс-диагностики необходимо использовать?
A. РИФ*
B. Биологический
C. Бактериологический
D. Серологический
E. Микроскопический
F. ПЦР
94. Какая кожно-аллергическая проба используется для диагностики туберкулеза?
A. Манту*
B. Шика
C. Бюрне
D. Матсуда
E. Пирке
95. На кровяном агаре выросли колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний – грамположительные кокки, расположенные в виде гроздьев винограда. Какие микроорганизмы описаны?
A. Стафилококки*
B. Стрептококки
C. Сальмонеллы
D. Шигеллы
E. Эшерихии
96. При микроскопии в микропрепарате выявлены грамположительные кокки в виде коротких и длинных цепочек. Какие предположительно это микроорганизмы?
A. Стрептококки*
B. Стафилококки
C. Менингококки
D. Микрококки
E. Сарцины
97. В стоматологическое отделение поступил больной с одонтогенным абсцессом. При лабораторном исследовании выделили культуру S.aureus. Какая морфологическая форма у данного микроорганизма?
A. Шаровидная*
B. Палочковидная
C. Спиралевидная
D. Извитая
E. Нитевидная
98. При бактериоскопии слизи с задней стенки носоглотки выделены грамотрицательные кокки, напоминающие кофейные зерна и расположенные парами. Назовите возбудитель, который был изолирован?
A. Neisseria meningitidis*
B. Moraxella lacunata.
C. Staphylococcus aureus.
D. Treponema pallidum
E. Acinetobacter calcoaceticum.
99. В связи с эпидемиологическим состоянием необходимо провести иммунизацию жителей села В. против брюшного тифа. Какой биологический препарат необходимо использовать?
A. Химическую вакцину*
B. Хлорамфеникол
C. Гамма-глобулин
D. Антитоксическую сыворотку
E. Тетрациклин
100. В клинику поступил больной, которому было поставлено предварительный диагноз “малярия?”. Назовите возбудителя малярии?
A. Plasmodium vivax*
B. Balantidium coli
C. Neisseria meningitidis
D. Moraxella lacunata.
E. Staphylococcus aureus.
101. В лаборатории проводились исследования по диагностике столбняка. Какой метод для утилизации спорового материала необходимо выбрать?
A. Автоклавирование*
B. Прокаливание
C. Пастеризацию
D. Кипячение
E. Сухой жар
102. Среди работников животноводческой фермы выявлены заболевшие бруцеллезом. Какой из перечисленных препаратов необходимо использовать для проведения специфической профилактики среди здоровых работников?
A. Живую бруцеллезную вакцину*
B. Тетрациклин
C. Иммунную сыворотку
D. Интерферон
E. Пенициллин
103. Во время перевязки ожоговой раны медсестра заметила на повязке выделения сине-зеленого цвета. Какой микроорганизм стал причиной данного осложнения?
A. Синегнойная палочка*
B. Кишечная палочка
C. Золотистый стафилококк
D. Эпидермальный стафилококк
E. Клебсиелла
104. Из носоглотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бактерий. В мазках они разместились в виде цепочек. Какие это могут быть микробы?
A. Стрептококки*
B. Стафилококки
C. Эшерихии
D. Клостридии
E. Вибрионы
105. Бактериоскопическое исследование гнойных выделений из мочеиспускательного канала показало наличие бактерий, которые по Граму окрасились отрицательно, напоминали кофейные зерна, располагались в препарате попарно. Назовите микроорганизмы?
A. Гонококки*
B. Менингококки
C. Стафилококки
D. Стрептококки
E. Тетракокки
106. В хирургическом отделении возникло подозрение на наличие внутрибольничной стафилококковой инфекции, источником которой является медицинский персонал. На какую среду следует высеять материал из носоглотки работников отделения для выявления носительства патогенных стафилококков?
A. Желточно-солевой агар*
B. Среда Эндо
C. Мясо-пептонный бульон
D. Среда Ресселя
E. МПА
107. В больницу госпитализирован ребенок с диагнозом «стафилококковый сепсис». На какую питательную среду нужно посеять кровь больного с целью выделения возбудителя?
A. Сахарно-пептонный бульон*
B. Среда Плоскирева
C. Мясо-пептонный агар
D. Среда Бучина
E. Желточно-солевой агар
108. В посеве гноя из фурункула выявлено шаровидной формы микроорганизмы, расположенные как «гроздь» винограда. Какие микроорганизмы выявлены?
A. Стафилококки*
B. Микрококки
C. Диплококки
D. Стрептококки
E. Тетракокки
109. В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Каким образом определить источник стафилококковой инфекции в стационаре?
A. Определение фаговаров*
B. Определение гемотоксинов
C. Определение ферментов агрессии
D. Определение биоваров
E. Определение антибиотиков чувствительности
110. Для оценки санитарного состояния роддома проведено обследование медицинского персонала на бактерионосительство. Какие микроорганизмы из перечисленных патогенны для человека?
A. Патогенные стафилококки*
B. Микрококки
C. Сарцины
D. Молочно-кислые бактерии
E. Бифидумбактерии
111. У ребенка 7 лет, больного ангиной был взят патологический материал (мазок из поверхности миндалин) и посеян на кровяной агар. Спустя сутки выросли колонии стрептококков, вокруг которых среда стала прозрачной. Наличие какого фактора патогенности у возбудителя выявило это исследование?
A. Гемолизина*
B. Эндотоксина
C. Нейраминидазы
D. Бета-лактамазы
E. Лейкоцидина
112. При осмотре ребенка 2 лет врач выявил сыпь на шее и на верхней части грудной клетки, а также эритему языка («малиновый язык») и поставил диагноз: «скарлатина». Какой микроорганизм является возбудителем этого инфекционного заболевания?
A. Streptococcus pyogenes*
B. Escherichia coli
C. Neisseria gonorroeae
D. Mycobacteria tuberculosis
E. Corynebacterium diphtheriae
113. В детском саду осуществлено обследование детей персонала с целью выявления менингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования:
A. Бактериологический*
B. Аллергический
C. Бактериоскопический
D. Биологический
E. Серологический
114. У мальчика 7 лет холероподобное заболевание (рвота, профузная диарея). При посеве фекалий больного на среду Эндо выросли однотипные колонии: малинового цвета, с металлическим блеском. Какой микроорганизм является наиболее возможным заболеванием?
A. Энтеротоксигенная Escherichia coli*
B. Yersinia enterocolitica
C. Salmonella enteritidis
D. Shigella sonnei
E. НАГ-вибрион
115. У больного с подозрением на брюшной тиф в течение двух недель заболевания лабораторный диагноз не был установлен. Какой материал надо направить в лабораторию для бактериологического исследования на третьей неделе?
A. Фекалии и мочу*
B. Мокроту
C. Отделяемое слизистой носа
D. Отделяемое слизистой зева
E. Промывные воды желудка
116. Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе?
A. Агглютинации*
B. Преципитации
C. Бактериолиза
D. Гемолиза
E. Иммобилизации бактерий
117. Из крови больного выделена культура брюшного тифа. Какие культуральные свойства характерны для этого возбудителя?
A. Образование бесцветных колоний на среде Эндо и Плоскирева*
B. Образование колоний красного цвета с металлическим блеском на среде Эндо
C. Образование бесцветных колоний на висмут-сульфит агаре
D. Образование гемолиза на кровяном агаре
E. Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде
118. При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии, которые имеют различную окраску и размеры: одни - красные крупные, другие – бесцветные средних размеров. Каким средам по назначению относится указанная в условии питательная среда?
A. Дифференциально-диагностическим*
B. Специальным
C. Элективным
D. Избирательным
E. Средам обогащения
119. Во время микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией выявлено значительное количество грамотрицательных палочек, окруженных капсулой. Выявление какого возбудителя следует ожидать?
A. Klebsiella pneumoniae*
B. Chlamidia pneumoniae
C. Streptococcus pneumoniae
D. Staphylococcus aureus
F. Escherichia coli
120. У больного хроническим простатитом получили секрет простаты. В связи с тем, что возбудителем заболевания может быть Klebsiella pneumoniae, какую из перечисленных элективных питательных сред необходимо использовать для выделения этого микроорганизма?
A. Глицериновый агар*
B. КУА
C. МПА
D. Борде-Жангу
E. Китт-Тароцци
121. У больного хроническим стоматитом смыв со слизистой оболочки ротовой полости направили в лабораторию. В связи с тем, что возбудителем заболевания может быть Klebsiella pneumoniae, какой из перечисленных методов необходимо использовать для выявления капсулы при проведении бактериоскопического исследования мазков?
A. По Бури-Гинсу*
B. По Циля-Нильсену
C. По Бурри
D. По Ожешко
E. По Ганзену
122. Возбудитель коклюша очень требователен к питательным средам. На какой питательной среде его можно культивировать?
A. Казеиново-угольный агар*
B. Щелочной агар
C. МПА
D. Кровяной агар
E. Агар Эндо
123. При микроскопии выделений из уретры, окрашенных по методу Бурри-Гинса, были выявлены капсулообразующие палочки. Какие из приведенных ниже микробов постоянно образую капсулы?
A. Klebsiella pneumoniae*
B. Proteus vulgaris
C. Escherichia coli
D. Enterobacter
E. Proteus mirabilis
123. В бактериологическую лабораторию поступил материал для исследования больного с челюстно-лицевой травмой с гнойно-воспалительным осложнением, вызванным Klebsiella pneumoniae. Какой из приведенных ниже методов необходимо использовать для лабораторной диагностики заболевания?
A. Бактериологический*
B. Кожно-аллергическую пробу
C. Серологический
D. Биологический
E. Бактериоскопический
124. В детскую инфекционную больницу поступил мальчик 6 лет с клиническим диагнозом «Коклюш». При проведении бактериологического исследования, на какую из приведенных ниже питательных сред необходимо посеять мокроту больного?
A. Борде-Жангу*
B. Тинсдаля-Садыковой
C. Китт-Тароцци
D. Эндо
E. Левенштейна-Йенсена
125. В инфекционное отделение был доставлен мужчина 42 лет, работник зоопарка, ухаживающий за попугаями. Клинически у больного наблюдалась высокая температура, головная боль, миалгии. Врач заподозрил орнитоз. Какой наиболее вероятный путь передачи данного заболевания?
A. Аэрогенный*
B. Контактный
C. Трансмиссивный
D. Алиментарный
E. Все вышеперечисленное
126. У больного простатитом были выделены С.trachomatis. На каких приведенных ниже тест-системах культивируется этот возбудитель?
A. В культурах тканей*
B. На кровяном агаре
C. На среде 199
D. На свернутой сыворотке
E. На сывороточном агаре
127. В КВД обратился мужчина, которому на основании клинической картины и лабораторных исследований был поставлен диагноз негонококковый уретрит. Какой микроорганизм наиболее вероятно является возбудителем данного заболевания?
A. U.urealyticum*
B. S.aureus
C. С.psittaci
D. С.trachomatis,
E. T.vaginalis
128. В лаборатории при экспертизе кож животных была использована реакция Асколи. Через несколько минут после соединения иммунной сыворотки и экстракта кожи было отмечено образование беловатого кольца. О чем свидетельствует данный результат?
A. Наличие термостабильного антигена сибирской язвы*
B. Наличие возбудителя бруцеллеза
C. Наличие термостабильного антигена сальмонелл
D. Наличие экзотоксина
E. Наличие возбудителя сибирской язвы
129. У больного с клиническим диагнозом “бруцеллез” для исследования была взята кровь и поставлена реакция Райта. К какой из приведенных реакций она относится?
A. РА*
B. РСК
C. РП
D. РНГА
E. РН
130. В поликлинику обратился гражданин Д., работающий на мясокомбинате, с жалобами на слабость, потливость, длительную лихорадку, боли в суставах и области сердца. В результате проведенных исследований был поставлен диагноз «бруцеллез?». Как называется возбудитель бруцеллеза?
A. B.melitensis*
B. B.anthracis
C. B.anthracoides
D. C.tetani
E. Y.pestis
131. После выделки шкур крупного рогатого скота у работника появились карбункулы на руках. В лаборатории сделали посев содержимого карбункула на МПА. Через сутки стояния в термостате на чашках Петри появились колонии, напоминающие «львиную гриву». Какие из перечисленных микробов имеют такие колонии?
A. B.anthracis*
B. Y.pestis
C. F.tularensis
D. E.соlі
E. B.melitensis
132. Для диагностики бруцеллеза используется аллергический метод. Какой механизм лежит в основе пробы Бюрне?
A. Формирование гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ)*
B. Образование экзотоксина
C. Отсутствие иммунного ответа
D. Формирование гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ)
E. Образование антител.
133. У больных бруцеллезом наблюдается положительная кожная проба Бюрне. Какой фактор иммунной системы играет главную роль в развитии воспалительной реакции в месте введения бруцеллина этим пациентам?
A. Сенсибилизированные Т-лимфоциты*
B. Ig A
C. Ig E
D. Ig G
F. Ig D
134. При плановом обследовании доярок поставлена кожно-аллергическая проба Бюрне. Эта проба используется при выявлении гиперчувствительности к:
A. Бруцеллину*
B. Туберкулину
C. Альттуберкулину
D. Тулярину
E. Антраксину
135. В лабораторию прислали материал (кожа) из района, где отмечены случаи заболевания животных сибирской язвой. Какую серологическую реакцию необходимо применить дл выявления антигенов возбудителя в исследуемом материале?
A. Термопреципитации*
B. Связывания комплемента
C. Непрямой гемагглютинации
D. Радиоиммунный анализ
E. Преципитации в агаре
136. Больной 34 лет обратился по поводу карбункула на лице. Во время осмотра выявлен неплотный, безболезненный отек подкожно-жировой клетчатки, в центре карбункула – черный струп, по периферии – везикулярные высыпания. При микробиологическом исследовании обнаружены неподвижные стрептобациллы, способные образовывать капсулу. Какие микроорганизмы являются возбудителями этой болезни?
A. Bacillus anthracis*
B. Staphylococcus aureus
C. Bacillus anthracoides
D. Bacillus subtilis
E. Bacillus megaterium
137. Доярка в разгар эпидемии гриппа обратилась к врачу с жалобами на высокую температуру тела, общую слабость, отсутствие аппетита, боль в суставах. На протяжении 10 дней она лечилась от гриппа. Но инфекционист заподозрил у нее бруцеллез. При помощи какой серологической реакции можно диагностировать бруцеллез?
A. Райта*
B. Видаля
C. Кунса
D. Вассермана
E. Оухтерлони
138. В мазках-отпечатках из органов животных выявили стрептобациллы, окруженные капсулой. Это дает основание заподозрить диагноз:
A. Сибирской язвы*
B. Туляремии
C. Чумы
D. Бруцеллеза
E. Крупозной пневмонии
139. Ребенку поставили диагноз: бруцеллез. В контакте с больными животными ребенок не был. Как он мог заразиться?
A. Через сырое молоко*
B. Через грязные руки
C. Через немытые овощи и фрукты
D. Через воду
E. Во время инъекций
140. Чтобы проверить животноводческое сырье (кожу, шерсть) на наличие возбудителя сибирской язвы, готовят водно-солевой экстракт из сырья. Какую реакцию применяют при этом?
A. Кольцепреципитации*
B. Нейтрализации
C. Преципитации в агаре
D. Агглютинации
E. Пассивной гемагглютинации
141. К врачу обратился гражданин N из лагеря для беженцев с жалобами на головную боль и высокую температуру. При осмотре врач обнаружил у него также сыпь на коже и заподозрил сыпной тиф. Какой материал для исследования следует брать от больного с подозрением на эпидемический сыпной тиф?
A. Кровь*
B. Мочу
C. Фекалии
D. Слизь из носа
E. Плевральную жидкость
142. Какие симптомы являются классическими для клинической картины эпидемического сыпного тифа?
A. Все перечисленное*
B. Головная боль
C. Лихорадка
D. Васкулит
E. Высыпания
143. Какой переносчик обеспечивает проникновение R.prowazekii в организм человека?
A. Платяная вошь*
B. Крысиные блохи
C. Иксодовые клещи
D. Комары
E. Клещи - краснотелки
144. К врачу обратился больной 70 лет с жалобами на высокую температуру, головную боль, сыпь на теле. В анамнезе - перенесенный эпидемический сыпной тиф. Врач предположил, что это болезнь Брилля–Цинссера. Определение какого класса иммуноглобулинов помогает дифференцировать болезнь Брилля-Цинссера от эпидемического сыпного тифа?
A. Ig G*
B. Ig M
C. Ig A
D. Ig E
E. Ig D
145. Какой из перечисленных возбудителей вызывает эндемический сыпной тиф?
A. Rickettsia typhi*
B. Rickettsia prowazekii
C. Rickettsia conori
D. Rickettsia burnetti
E. Rickettsia akari
146. Основу современной лабораторной диагностики риккетсиозов составляют серологические исследования. Какая из перечисленных реакций используется для серодиагностики эпидемического сыпного тифа?
A. Реакция Вейгля*
B. Реакция Видаля
C. Реакция Райта
D. Реакция Хеддельсона
E. Реакция Вассермана
147. Наряду с эпидемическим сыпным тифом регистрируется спорадический сыпной тиф – болезнь Брилля-Цинссера. Какая это форма инфекции?
A. Рецидив*
B. Суперинфекция
C. Реинфекция
D. Смешанная инфекция
E. Экзогенная инфекция
148. Какой препарат наиболее эффективен при лечении сыпного тифа
A. Доксициклин*
B. Сульфаниламиды
C. Тетрациклин
D. Стрептомицин
E. Нистатин
149. Из крови больной женщины, работающей дояркой, был выделен возбудитель Ку-лихорадки. Какой из перечисленных микроорганизмов вызывает эту инфекцию?
A. Coxiella burnetii*
B. Токсоплазмы
C. Rickettsia prowazekii
D. Chlamidia trachomatis
E. Rickettsia typhi
150. В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на сыпной тиф. Какой метод окраски используется при микроскопии риккетсий?
A. По Здродовскому*
B. По Граму
C. По Леффлеру
D. По Бури
E. По Морозову