Главная | Обратная связь

От 35 до 39 – 3 степень ожирения

> 40 - резкое ожирение

Имеются различия ИМТ по полу. Так нормальный ИМТу мужчин > 28,а уженщин > 27.

Нормы для детей:

8 лет – 16,2 11 лет – 17,9 14 лет – 20,2

9 лет – 16,6 12 лет – 18,8 15 лет – 20,6

10 лет–17,2 13 лет – 19,6 16 лет – 21,3

Следует отметить, что ИМТ большое значение придается у взрослых. В таблице 20 и 21 представлены центильные распределения ИМТ у детей в зависимости от возраста и пола.

 

Индекс массы тела у мальчиков от 1 до 19 лет
(по NHANES, Am. J. Dis. Child. 145: 260, 1991 )

 

Возраст (годы)	Центили
	14,6	15,4	16,1	17,2	18,5	19,4	19,9
	14,4	15,0	15,7	16,5	17,6	18,4	19,0
	14,0	14,6	15,3	16,0	17,0	17,8	18,4
	13,8	14,4	15,0	15,8	16,6	17,5	18,1
	13,7	14,2	14,9	15,5	16,3	17,3	18,0
	13,6	14,0	14,7	15,4	16,3	17,4	18,1
	13,6	14,0	14,7	15,5	16,5	17,7	18,9
	13,7	14,1	14,9	15,7	17,0	18,4	19,7
	14,0	14,3	15,1	16,0	17,6	19,3	20,9
	14,2	14,6	15,5	16,6	18,4	20,3	22,2
	14,6	15,0	16,0	17,2	19,2	21,3	23,5
	15,1	15,5	16,5	17,8	20,0	22,3	24,8
	15,6	16,0	17,1	18,4	20,8	23,3	25,8
	16,1	16,6	17,7	19,1	21,5	24,4	26,8
	16,6	17,1	18,4	19,7	22,2	25,4	27,7
	17,2	17,8	19,1	20,5	22,9	26,1	28,4
	17,7	18,4	19,7	21,2	23,4	27,0	29,0
	18,3	19,1	20,3	21,9	24,0	27,7	29,7
	19,0	19,7	21,1	22,5	24,4	28,3	30,1

 

Индекс массы тела у девочек от 1 до 19 лет
(по NHANES, Am. J. Dis. Child. 145: 260, 1991 ).

 

Возраст (годы)	Центили
	14,7	15,0	15,8	16,6	17,6	18,6	19,3
	14,3	14,7	15,3	16,0	17,1	18,0	18,7
	13,9	14,4	14,9	15,6	16,7	17,6	18,3
	13,6	14,1	14,7	15,4	16,5	17,5	18,2
	13,5	14,0	14,6	15,3	16,3	17,5	18,3
	13,3	13,9	14,6	15,3	16,4	17,7	18,8
	13,4	14,0	14,7	15,5	16,7	18,5	19,7
	13,6	14,2	15,0	16,0	17,2	19,4	21,0
	14,0	14,5	15,5	16,6	18,0	20,8	22,7
	14,3	15,0	15,9	17,1	19,0	21,8	24,2
	14,6	15,3	16,2	17,8	19,8	23,0	25,7
	15,0	15,6	16,7	18,3	20,4	23,7	26,8
	15,4	16,0	17,1	18,9	21,2	24,7	27,9
	15,7	16,4	17,5	19,4	21,8	25,3	28,6
	16,1	16,8	18,0	19,9	22,4	26,0	29,4
	16,4	17,1	18,4	20,2	22,8	26,5	30,0
	16,9	17,6	18,9	20,7	23,3	27,1	30,5
	17,2	18,0	19,4	21,1	23,7	27,4	31,0
	17,5	18,4	19,8	21,4	24,0	27,7	31,3

 

Рис.6. Точки для измерения раз­личных частей тела.

Окружность головыизмеряют наложением ленты, проводя ее сзади по затылочной точке, а спереди — по глабелле. Наложение осуществля­ют в направлении от правой височной области до левой, и результат считывают надо лбом.

Окружность груди измеряют трижды: при спокойном дыхании, на высоте вдоха и высоте выдоха. Ребенок должен находиться в положе­нии стоя с опущенными руками. Измерительную ленту накладывают сзади под нижними углами лопаток при отведенных в сторону руках. Затем руки опускают и проводят ленту спереди по среднегрудинной точке. У девочек пубертатного периода с хорошо развитыми молочны­ми железами ленту накладывают над молочной железой в месте пере­хода кожи с грудной клетки на железу.

Сначала измеряется основной показатель — окружность груди при спокойном дыхании, затем на максимальном вдохе и, наконец, на максимальном выдохе. Все измерения производят при одномоментном наложении ленты. Разность окружностей грудной клетки при макси­мальном вдохе и выдохе называется экскурсией грудной клетки.

Окружность живота измеряют на уровне пупка, а при значитель­ном увеличении его - в области максимального выпячивания.

Окружность плеча измеряют при расслабленной мускулатуре рук. Сантиметровую ленту накладывают в месте наибольшего утолщения двуглавой мышцы при свободно опущенной руке.

Окружность бедра измеряют при горизонтальном наложении санти­метровой ленты под ягодичной складкой. Ребенок при этом должен стоять, расставив ноги на ширину плеч.

Окружность голени измеряют в месте максимального объема икро­ножной мышцы.

Измерение поперечных размеров и диаметров осуществляется с по­мощью больших и малых толстотных циркулей.

Плечевой (биакромиальный) диаметр измеряют большим циркулем, дпя чего устанавливаем его ножки на плечевых точках.

Вертельный (битрохантериальный) диаметр представляет собой рас­стояние между вертельными точками.

Измерение нижнего и верхнего сегментов тела.За длину нижнего сег­мента тела принимается высота стояния лобковой точки. Размер верхнего сегмента представляет собой разницу между ростом и нижним сегментом.

Размер растяжения представляет собой расстояние между кончика­ми третьих пальцев горизонтально вытянутых и выпрямленных во всех суставах рук.

«Филиппинский тест». Для выполнения этого теста правую руку ребенка при вертикальном положении головы накладывают поперек середины темени. Пальцы руки при этом вытянуты в направлении мочки левого уха. Рука и кисть плотно прилегают к голове. Тест считается положительным, если кончики пальцев достигают уха.

Определение массы тела необходимо производить всегда в одно и то же время, лучше утром натощак, после мочеиспускания и дефекации.

Детей старшего возраста взвешивают на рычажных весах с точнос­тью измерения до 50гр. Во время взвешивания ребенок должен стоять неподвижно на середине площадки весов.