Главная | Обратная связь

Побочные действия вещества

· Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, головокружение, сонливость.

· Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): очень редко — тромбоцитопения.

· Со стороны органов ЖКТ: редко — тошнота, изжога, боль в желудке, дегтеобразный стул, мелена.

· Со стороны кожных покровов: редко — петехии, пурпура.

· Со стороны мочеполовой системы: редко — олигурия.

· Аллергические реакции: экзантема, эритема, крапивница.

Коррекция побочных явлений: правильное назначение терапевтической дозировки под контролем врача.

Rp.: Tab. Nimesulidi 0,1

D.t.d. N. 30

S. Внутрь, 1 таблеткаа 2 раз в день.

 

Ø Кальций Д3 Никомед

МНН: Кальция карбонат + Колекальциферол

Синонимы: Идеос, Витрум Кальциум.

Групповая принадлежность: Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях, витамины и витаминоподобные средства в комбинациях

Форма выпуск:таблетки

Фармакологическое действие -восполняющее дефицит кальция и витамина D₃.

 

Фармакодинамика

· Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D₃ в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

· Витамин D увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D₃ препятствует выработке паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Витамин D₃ всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного D-витаминзависимого транспортного механизма.

Показания: Остеопения постменопаузальная, ревматоидный артрит

Побочные действия вещества

· Аллергические реакции, дисфункция ЖКТ (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе), гиперкальциемия и гиперкалициурия.

Коррекция побочных явлений:

· правильное назначение терапевтической дозировки.

· Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д₃ Никомед в течение 2 ч после приема щавеля, шпината, изделий из круп.

Rp.: Tab. Calcium-D3 Nycomedi N. 30

S. Внутрь, 1 таблетка 2 раз в день.

 

 

Дневники

Г. 10 часов 00 минут

 

Т -36,9 ⁰С

Жалобы: Болезненность и припухлость в пястно-фаланговых суставах кисти, лучезапястных ограничение их подвижности, утреннюю скованность в суставах около 1 часа. Умеренная болезненность локтевых, плечевых, коленных и голеностопных суставов. Общая слабость.

Общее состояние: удовлетворительное

Кожные покровы и видимые слизистые: бледно-розового цвета. Язык сухой, обложен беловатым налетом.

Живот не вздут, пальпаторно мягкий, умеренно болезненный в левом подреберье. Участвует в акте дыхания. Физиологические отправления в норме.

Аускультация сердца: тоны приглушены, ритм не нарушен. АД 100 и 65 мм рт.ст. ЧСС 70 уд/мин.

Аускультация легких: резко ослабленное везикулярное дыхание. В обоих легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы на вдохе и выдохе.

Диурез адекватный ( 5-6 раз в день)

ВАШ 70 мм

Лечение по листам назначений

 

Куратор_____________

 

Г. 10 часов 30 минут

 

Т -36,8 ⁰С

Жалобы: Болезненность в пястно-фаланговых суставах кисти, лучезапястных ограничение их подвижности, утреннюю скованность в суставах около 1 часа. Умеренная болезненность локтевых, плечевых, коленных и голеностопных суставов. Общая слабость. Усиление отека пястно-фаланговых проксимальных, лучезапястных суставов - слева больше ,чем справа.

Общее состояние: удовлетворительное

Кожные покровы и видимые слизистые: бледно-розового цвета. Язык сухой, обложен беловатым налетом.

Живот не вздут, пальпаторно мягкий, умеренно болезненный в левом подреберье. Участвует в акте дыхания. Физиологические отправления в норме.

Аускультация сердца: тоны приглушены, ритм не нарушен. АД 90 и 60 мм рт.ст. ЧСС 69 уд/мин.

Аускультация легких: резко ослабленное везикулярное дыхание. В обоих легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы на вдохе и выдохе.

Диурез адекватный ( 5-6 раз в день)

ВАШ 90 мм

Лечение по листам назначений. Динамика без улучшений.

 

Куратор_____________