Проводимое лечение.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒

1. Режим 2, диета ОВД, контроль А/Д.

2. Аспирин 0,5 по ¼ таблетки утром.

3. Зилт 75 мг по 1 таблетки утром.

4. Омепразол 25 мг по 1 капсуле утром.

5. Арикстра 25 мг п/к в 18 часов.

6. Аторвастатин 20 мг по 1 таблетки вечером.

7. Гипотиазид 25 мг по 1 талетки вечером.

8. Эналаприл 10 мг ¼ таблетки 2 раза/день

9. Пектрол 40 мг по ½ талетки утром, вечером.

7. Осложнения фармакотерапии.

	Возможные осложнения		Меры профилактики	Меры коррекции
Ацетилсалициловая кислота	Диспепсия, ГД-кровотечения,аспириновая астма , лейко-, тромбоцитопения,анемия, нефротический синдром.	нет	прием только после еды, запивая большим кличеством воды. Использование кишечнорастворимых форм. Контроль клинического анализа крови на предмет развития анемии, лейкопении, тромбоцитопении (Hb,Er,Ht,Tr,лейкоциты).	Назначение оптимально низких доз, назначение антацидных препаратов.
Зилт	Диспепсия, диспротеинемия, желтуха, аллергия, лейкопения, тромбоцитопения, кровотечения.	нет	. Контроль клинических показателей крови, липидного спектра	Снижение дозы препарата.
Омепразол	Диспепсия, кандидоз ЖКТ, нарушения сна, поражение печени, артралгия, угнетение кроветворения, отёки.	нет	Контроль АСТ, АЛТ при высоких дозах препарата	Перейти на препарат нового поколения - эзомепразол
Арикстра	Геморрагии, тромбоцитопения, аллергические реакции, редко – гематомы в местах введения.	нет	Контроль показателей коагулограммы (X фактора)1 раз в 3 дня. Определение эритроцитов в моче	В случае непереносимости ввести препарат-антагонист - протамин.
Аторвастатин.	Рабдомиолиз, гепатотоксичность, диспепсия, головная боль, миалгия, ангионевротический отёк, кожный зуд.	нет	Контроль КФК, АЛТ, АСТ..	При увеличении КФК более 5, АСТ и АЛТ более чем в 3 раза – отменить препарат
Гипотиазид	Гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкаль-циемия, гипонатриемия, головокружение, нарушение функции почек, гипергликемия	нет	Контроль мочевой кислоты и калия в крови.	Уменьшение дозы препарата, отмена препарата.
Эналаприл	Артериаьная гипотензия вплоть до коллапса(эффект первой дозы),протеинурия,гиперкреатининемия, сухой кашель, бронхит, удушье, бронхоспазм, боли в эпигастральной обл.,головокружение, головная боль, усталость,диспепсия,повышение АлАТ, АсАТ, ипербилирубинемия,фотосенсибилизация,сыпь,тревожность ,депрессия, аллергические реакции(ангионевротический отек), гиперкалиемия,лейкопения,а гранулоцитоз,анемия и д	нет	Контроль калия, креатинина, АлАТ, АсАТ, билирубина, Hb, Er,Ht,Tr, лейкоцитов в крови, белка в моче. Во избежание эффекта первой дозы- лечение начинать с малых доз.	При появлении сухого кашля и непереносимости -назначение препаратов АРА. Если креатинин > 250мкмоль/л,то снижаем дозу или переходим на преператы АРА.
Пектрол	Головная боль, головокружение, тахикардия, гипотония, шум в ушах.	нет	Контроль ЧСС, АД,	Уменьшить дозу препарата до 1\2 таб. Добавить ментол или валидол. Отмена препарата.

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒