 |
|
Вони виявляють бактерицидну дію.
Механізм дії: денатурують білки і окислюють ряд ферментів мікроорганізму.
Хлорне вапно – білий порошок, що містить 25% вільного хлору. Зберігають у сухому прохолодному місці. Викликає дезінфікуючу і дезодоруючу дію.
Хлорамін Б – порошок білого або жовтуватого кольору, що містить 25-29% активного хлору. Має антисептичні і дезодоруючи властивості.
Застосування: обробка предметів догляду за хворими, неметалевого інструментарію, обробки інфікованих ран.
Хлоргексидину біглюклнат – бактерицидно впливає на грампозитивні і грамнегативні бактерії, а також на збудників венеричних хвороб: трепонем, гонококів, трихомонад.
Застосування: обробка операційного поля і рук хірурга, знезараження хірургічного інструментарію, для промивання ран, сечового міхура, лікування опіків.
5% розчин йоду спиртовий використовують для обробки операційного поля та рук хірурга перед операційним втручанням, а також країв ран. Йод виявляє місцеву подразливу дію та може всмоктуватися у кров і чинити резорбтивну дію.
Розчин Люголя – препарат, що містить йод (1 частина йоду, 2 частини калію йодиду і 17 частин води).
Застосовують як антисептик для змащування слизової оболонки глотки і гортані.
Йодонат – це комбінований препарат, що містить 4,5% йоду.
Застосовують для обробки операційного поля.
Йодинол – рідина темно-синього кольору із запахом йоду. Основною діючою речовиною є молекулярний йод, який має антисептичні властивості.
Застосування: зовнішньо при тонзиліті, гнійному отиті, опіках, трофічних і варикозних виразках.
Йоддицеринмає широкий спектр протимікробної дії. Це препарат нового покоління, який досліджували в Україні протягом 18 років. Це комбінований засіб, що містить йод, димексид та гліцерин; він не спричиняє печіння, не пошкоджує тканини, добре проникає крізь шкіру і знешкоджує гриби, патогенні мікроорганізми, кліщі та віруси.
Застосування: лікування гнійних ран, маститу гаймориту тощо.
Йодоформ (трийодметан) має протимікробну дію. Застосовують зовнішньо у формі присипок, мазі і пасти для лікування інфікованих ран, виразок.
Побічні ефекти: алергічні реакції.
Хронічне отруєння йодом (йодизм) характеризується ураженням слизових оболонок (нежить, кашель, слинотеча) і висипання на шкірі.
Хлоргексидинне використовують з препаратами йоду.
Окислювачі– розчин перекису водню, калію перманганат, бензоїлпероксид.
Механізм дії:порушують окисно-відновні процеси білків протоплазми і ферментних систем мікробної клітини.
Проявляютьантисептичну і дезодоруючу дію.
Розчин водню пероксиду –безбарвна прозора рідина без запаху, що містить 3% гідрогену пероксид. При контакті з тканинами спінюється виділяючи кисень, який має незначну протимікробну активність, але при цьому відбувається механічне очищення ран, виразок, порожнин від гною, слизу, згустків крові, мікроорганізмів. Також має здатність зупиняти кровотечу(сприяє перетворенню фібриногену на фібрин).
Застосування:для промивань та полоскань при стоматиті, ангіні, для обробки та лікування гнійних ран, зупинки носової кровотечі. Для стерилізації медичних інструментів використовують 6% розчин гідрогену пероксиду.
Калію перманганат – темно-фіолетові кристали, що розчинні у воді. Препарат має здатність у присутності органічних речовин виділяти атомарний кисень, який забезпечує протимікробний і дезодоруючий ефект. Місцева дія на шкіру і слизові оболонки залежить від концентрації: низькі концентрації мають в’яжучу дію, а високі – подразнюючу і припікальну.
Застосування: промивання шлунка при отруєнні морфіном, фосфором, для полоскань, промивань ран, спринцювань, при опіках.
Бензоїлпероксид(окси 5, 10) – препарат, що завдяки виділенню кисню гальмує розвиток анаеробних мікроорганізмів. Виявляє протимікробну і кератолітичну дію.
Застосування: лікування акне (вугрів звичайних).
Кислоти і основи – органічні та неорганічні кислоти виявляють дезінфікуючу дію, яка залежить від ступеня дисоціації(розщеплення на іони).
Механізм дії: проникають у мікробні клітини і спричиняють денатурацію білків протоплазми мікробної клітини, що зумовлює їхню загибель.
До них відносяться: кислота саліцилова, кислота бензойна, кислота борна, натрію тетраборат, кислота азелоїкова, розчин аміаку.
Кислота борна – порошок, розчинний у воді та спирті. Через наявність побічних ефектів( к-та борна зменшує реакцію судин на судинозвужувальні засоби) використовують обмежено: дорослим призначають водні розчини для промивань при кон’юктивіті, дерматиті, а спиртові розчини – при отиті, піодермії, екземі.
Протипоказання: у період годування груддю для обробки молочних залоз, оскільки борна кислота є протоплазматичною отрутою.
Розчин аміаку 10% (нашатирний спирт) – прозора летка рідина з гострим запахом. Розчиняється у воді та спирті. має подразливу та рефлекторну дію, а також добре очищує шкіру і виявляє протимікробну дію.
Застосування: для обробки рук хірурга.
Натрію тетраборат(бура, боракс) – має протимікробну і протизапальну дію.
Застосування: для полоскання порожнини рота при ангіні, фарингіті, тонзиліті, а також в гінекології для лікування вагініту.
Солі важких металів – ртуті дихлорид, срібла нітрат, протаргол, цинку сульфат.
Механізм дії: денатурація білка, блокада сульфгідрильних груп ферментних систем протоплазми мікробної клітини, утворення альбумінатів.
Місцева дія солей важких металівзалежить від концентрациї – в’яжуча, подразнююча та припікаюча.
Срібла нітрат(ляпіс) –використовують зовнішньо при ерозіях, тріщинах, виразках, для обробки слизових оболонок гортані, піхви, сечовипускального каналу, а також при гострому кон’юктивіті.
Протаргол – порошок коричневого кольору, що містить 7,8-8,3% срібла. Має в’яжучу, антисептичну, та протизапальну дію.
Застосування: зовнішньо у вигляді розчинів для промивання сечових шляхів і сечового міхура, в офтальмології – при кон’юктивіті, бленореї.
Цинку сульфат: - має антисептичну і в’яжучу дію.
Застосування: зовнішньо у вигляді розчинів при кон’юктивіті, ларингіті, для спринцювань при уретриті і вагініті.
Побічні ефекти: після всмоктування великих доз солей важких металів розвивається їх токсична дія, яка характеризується пригніченням функції ЦНС, серцевої діяльності та розширенням капілярів.