 |
|
Первая помощь при черепно-мозговых травмах.
• Обеспечить пострадавшему полный физический и психический покой, свободное дыхание,
• уложить с приподнятой головой, на лоб - холод.
• При рвоте голову повернуть на бок.
• При расстройствах дыхания - ингаляция увлажненного кислорода.
Госпитализация обязательная в нейрохирургическое, травматологическое, хирургическое или неврологическое отделение.
• Транспортировка осторожная на носилках в положении лежа.
• При рвоте больному можно придать положение на боку или с повернутой на бок головой.
Травмы груди -это в разной степени выраженные нарушения функции дыхания и кровообращения, обусловленные расстройством дыхательных движений груди, уменьшением дыхательной емкости легких, кровопотерей и ограничением сократительной деятельности сердечной мышцы.
Травмы груди делятся на:
ушибы,
сдавления,
ранения с повреждением или без повреждения остова груди и органов грудной полости.
Переломы ребер
Причины: ушиб груди о выступающий предмет при падении в быту, автомобильные и железнодорожные травмы, падение с высоты, резкое сдавление грудной клетки с большой силой. В последнем случае могут возникать множественные переломы по типу «размятой грудной клетки».
По характеру повреждений выделяют переломы ребер:
• без повреждения других частей скелета,
• сочетающиеся с повреждениями органов груди и переломами других частей скелета,
• нетяжелые повреждения грудной стенки (1-2 ребра), сочетающиеся с травмами других частей тела, определяющими в основном тяжесть состояния пострадавших.
Признаки переломов ребер
• резкая боль на месте перелома, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании,
• поверхностное частое дыхание и вынужденное положение пострадавшего, пытающегося обеспечить покой поврежденному участку грудной стенки.
• симптом «оборванного вдоха» - при попытке медленно и глубоко вдохнуть внезапно возникает боль и вдох прекращается.
• Тяжесть пострадавших с травмой грудной клетки, зависит в основном от числа сломанных ребер и локализации переломов на «реберном кольце».
• Множественные переломы передних и боковых отделов ребер сопровождаются выраженными расстройствами вентиляции легких, Расстройства вентиляции усиливаются рефлекторным ограничением дыхательных экскурсий грудной клетки в связи с болевым фактором, а также сопутствующими травмами легких, развитием гемо- и пневмоторакса.
Шок развивается у каждого 3-го пострадавшего с этим видом политравмы.
Первая помощь при переломах ребер
• Дать пострадавшему обезболивающее средство
• Наложить тугую бинтовую повязку на грудную клетку, делая первые ходы бинта в состоянии выдоха. При отсутствии бинта можно использовать полотенце, кусок ткани или простыню
• Придать пострадавшему возвышенное положение в положении сидя (полулежа)