 |
|
Шок развивается у каждого 3-го пострадавшего с этим видом политравмы.
Первая помощь при переломах ребер
• Дать пострадавшему обезболивающее средство
• Наложить тугую бинтовую повязку на грудную клетку, делая первые ходы бинта в состоянии выдоха. При отсутствии бинта можно использовать полотенце, кусок ткани или простыню
• Придать пострадавшему возвышенное положение в положении сидя (полулежа)
Первая помощь при переломе грудины и закрытом пневмотораксе
• Придать пострадавшему возвышенное положение с приподнятым изголовьем, освободить место травмы от одежды
• Дать пострадавшему обезболивающее средство
• Если есть возможность, дать пострадавшему кислород
• Срочно вызвать скорую помощь
Повреждения легких
при множественных переломах
• чаще всего носят характер краевых разрывов или ушибов различных по величине участков, которые проявляются:
• пневмотораксом,
• Гемотораксом,
• развитием подкожной эмфиземы,
• легочными кровотечениями через верхние дыхательные пути,
• кровохарканьем,
• учащением дыхания,
• появлением акроцианоза,
• болевых ощущений в груди
Гемоторакс
• тяжелое общее состояние,
• артериальная гипотензия,
• частый нитевидный пульс,
• одышка,
• укорочение перкуторного звука,
• отсутствие дыхательных шумов над поврежденной половиной грудной клетки.
• Кожа бледно-синюшная в результате ОДН, что маскирует развивающуюся анемию.
На рентгенограмме - плотная тень, закрывающая нижнюю часть или все легкое.
Первая помощь при ранениях груди
• Осуществить первичную герметизацию раны ладонью пострадавшего до наложения повязки.
• Наложить герметизирующую (окклюзионную) повязку с использованием воздухонепроницаемого материала (упаковка от перевязочного пакета или бинта, полиэтилен, клеенка).
• Придать пострадавшему полусидячее положение с наклоном в пораженную сторону.
• При нахождении в ране инородного предмета – зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку.
Травмы сердца
Возникают при сдавлении грудной клетки или сильном прямом ударе в область грудины. В результате прямого удара или противоудара возникают повреждения миокарда с кровоизлияниями, разрывы мышечных волокон, эпикарда и перикарда.
Признаки:
• стойкая тахикардия (учащение сердцебиения),
• экстрасистолия,
• артериальная гипотензия с маленьким пульсовым давлением,
• одышка,
• цианоз.
Травмы живота
возникают от резкого механического воздействия на переднюю брюшную стенку, органы брюшной полости и забрюшинного пространства, приводит к выраженным нарушениям функции дыхания и кровообращения, а в ряде случаев, при разрывах внутренних органов, к внутренним кровотечениям, острому перитониту, шоку.
Виды травм живота:
Ушиб брюшной стенки
Закрытые повреждения живота, сопровождающиеся внутрибрюшным кровотечением
Закрытые повреждения живота, сопровождающиеся разрывом того или иного полого органа
Ранения живота (открытые и закрытые)