 |
|
Использование иллюстративного материала в программе Power Point
5. Список рекомендуемой литературы
Основная:
Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 – 750 с.
Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 8-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005 – 724с.
Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. С-Петербург. 2001. – С 201-206, 415 с.
Дополнительная:
1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. - М.: Новая волна, 2007. т. 1-2. – 1206 с.
2. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006. - 1648 с.
- Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.
4. Клиническая фармакология. /Под ред. В.Г.Кукеса. – ГЭОТАР.: Медицина, 2004. – 517 с.
5. Справочник врача общей практики. Издание Москва ЭКСМО – ПРЕСС, 2002. т. 1-2. – 926 с.
6. Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.
7. Л.В.Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.-с.782
8. Бороян Р.Г Клиническая фармакология: психиатрия, неврология, эндокринология, ревматология. – М., Медицинское информационное агентство, 2000. – 422. с.
9. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 1998.- 1043 с.
5. Контрольные вопросы (обратная связь):
1. Каков механизм действия инсулина?
2. Какова классификация препаратов инсулина?
3. Какие препараты относятся к производным сульфанилмочевины?
4. Какие препараты относятся к производным бигуанида?
Лекция №3
Тема. «Основные принципы терапии гипо – и гиперкортицизма.»
2. Цель:формирование знаний гормональных препаратов применяемых, при синдромах гипо – и гиперкортицизма.
Тезисы лекции.
Важную роль в организме выполняют надпочечные железы. Надпочечники секретируют кортикостероиды, которые можно разделить на глюкокортикоиды, минералокортикоиды.
Кортикокостероиды оказывают специфическое действие на обмен веществ и играют важную роль в приспособительных реакциях организма.
По преимущественному влиянию на обмен веществ основные глюкокортикостероиды делятся на 2 группы: глюкокортикоиды и минералокортикоиды.
Основным минералокортикостероидом являются альдостерон, главным проявлением физиологической активности его является влияние на водно-солевой обмен. Применяют минералокортикоиды при хронической недостаточности коры надпочечников, миастении, адинамии.
Антагонистом минералокортикоидов, блокирующим специфические рецепторы и избирательно устраняющим эффекты минералокортикоидов на почечные канальцы является спиронолактон, применяемый в качестве диуретика.
Глюкокортикоиды оказывают многообразное действие на обмен веществ. Влияют на углеводный, белковый, водно-солевой, жировой обмен.
Глюкокортикоиды оказывают противовосполительное, противоаллергическое и противошоковое действия.
Противовосполительный эффект связан с их влиянием на образование медиаторов воспаления, на сосудистый компонент, а также на клетки участвующие в воспалении.
Иммунодепрессивный и противоаллергический эффект глюкокортикоидов связан с подавлением продукции ряда интерлейкинов и других цитокинов, а также содержание комплимента в плазме крови, снижением уровня циркулирующих лимфоцитов и макрофагов, а также с угнетающим влиянием на фактор, ингибирующий миграцию.
Противошоковое действие глюкокортикоидов свявано с уменшением синтеза фактора активации тромбоцитов (медиаторы шока), а также с уменьшением экстранейронального захвата и повышением процессорного действия катехоламинов.
Применяют глюкокортикоиды при острой и хронической недостаточности, при коллагенозах, ревматизме, воспалительных заболеваниях кожи, аллергических состояниях, острых лейкозах, шоке, при пересадке органов и тканей.
Препараты антагонисты кортикостероидов митотан, аминоглутетимид. Применяются при гормонально активной опухоли надпочечников, для лечения синдрома Иценко-Кушинга.