Иммобилизация голени шиной Крамера.

Правила наложения жгута (артериальное кровотечение)

№	Элементы навыка	Оценка (от 0 до 5)
1.	Надеть перчатки. Оценка кровотечения (венозное или артериальное)
2.	Прижатие сосуда в ране пальцем
3.	Придаем конечности возвышенное положение
4.	Под жгут необходимо подложить ткань (одежду).
5.	Жгут накладывают проксимальнее раны на бедро или плечо (или в 5-7 см. от раны).
6.	При наложении жгута делают 2-3 тура, равномерно растягивая его, причем туры не должны ложиться один на другой, проверяем пульс. Критериями правильно наложенного жгута являются: Остановка кровотечения, прекращение периферической пульсации, бледная и холодная конечность.
7.	После наложения жгута обязательно указать точное время его наложения.
8.	Накладываем асептическую повязку (давящую) на рану. Часть тела, где наложен жгут, должна быть доступна для осмотра.
9.	Направляем пострадавшего в больницу
10.	Длительность наложения жгута должна быть до 2 часов летом, до 1 часа - зимой

Наложение давящей повязки (венозное кровотечение)

№	Элементы навыка	Оценка (от 0 до 5)
1.	Надеть резиновые перчатки.
2.	Оценить кровотечение (венозное или артериальное)
3.	Осмотреть рану и окружающие ее ткани.
4.	Обработать кожу вокруг раны 1% раствором йодоната (от центра раны к периферии) двукратно.
5.	Наложить на рану стерильную салфетку, сверху — зафиксировать 2-3 мя турами бинта
6.	Приложить на рану валик бинта или туго свернутую гигроскопическую вату
7.	Зафиксировать перевязочный материал (бинт или вату) бинтовой повязкой
8.	Над валиком бинта обязательно повязку перекручивать для более прочной фиксации
9.	Транспортировать пациента в стационар для окончательной остановки кровотечения
10.	Снять перчатки и опустить их в емкость с дезинфицирующим раствором.

Иммобилизация голени шиной Крамера.

№	Элементы навыка	Оценка (от 0 до 5)
1.	Уложить пациента на спину, успокоить. Объяснить ход предстоящей манипуляции. Открыть место травмы (если одежду невозможно сдвинуть – её разрезают по шву).
2.	Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха.
3.	Выбрать лестничную шину Крамера: первую 120 см длиной, 11 см шириной; две шины — длиной 80 см, шириной 8 см.
4.	Обернуть с двух сторон шины ватой и прибинтовать вату к шине.
6.	Приложить конец шины (120x11) к стопе здоровой конечности пациента, от пальцев к пятке.
7.	Согнуть в области пятки под прямым углом (90 градусов).
8.	Уложить ногу на подготовленную шину. Подложить валик под подколенную ямку. 1-ая шина проходит по стопе, задней поверхности голени до средней трети бедра (пальцы стопы должны быть натянуты к голени)
9.	2-аяШина проходит по наружной поверхности голени от наружного края стопы. 3-я Шина проходит по внутренней поверхности голени от внутреннего края стопы.
10.	зафиксировать шины на конечности спиральными турами бинта.

Примечание. При переломе верхней трети голени и травме коленного сустава, верхние концы шин должны достигать тазобедренного сустава. При отсутствии трех шин накладывают две по боковым поверхностям (согнув одну их них в области пятки под прямым углом) или одну по задней поверхности конечности. При переломе костей стопы шину накладывают от концов пальцев до середины голени

12 3 4 5 Следующая ⇒