 |
|
Утворення випинання «здуття», що свідчить про надходження розчину в підшкірну основу.
Профілактика: при виконанні внутрішньовенної маніпуляції слід уважно стежити за місцем ін’єкції.
Тактика: внутрішньовенну ін’єкцію припинити і, не виймаючи голки з-під шкіри, шляхом відтягування поршня в міру можливості відтягнути введену рідину; потім стерильною ватною кулькою, змоченою у 70˚ розчині етилового спирту, притиснути місце пункції, видалити голку. Венепункцію повторити в іншому місці.
3. Некроз (змертвіння) тканини може виникнути при невдалій венепункції, тобто тоді, коли голка вийшла із вени і лікарський препарат (10% розчин кальцію хлориду, 10% розчин натрію хлориду, білігност, урографін тощо) потрапив у підшкірну основу.
Профілактика: при введенні цих препаратів слід постійно запитувати у пацієнта, чи не відчуває він пекучого болю в ділянці ін’єкції; уважно стежити за місцем ін’єкції; періодично перевіряти, чи розміщується голка в судині.
Тактика: негайно обколоти місце ін’єкції:
а) 0,1% розчином в кількості 0,5-1 мл адреналіну, розведеного в 9 мл ізотонічного розчину натрію хлориду;
б) 0,9% розчином натрію хлориду в кількості 5-10 мл;
в) 0,25% розчином новокаїну в кількості 5-10 мл (при відсутності в анамнезі алергічної реакції на даний препарат).
Введення цих препаратів знизить концентрацію введеного препарату в підшкірну основу і зменшить його подразнюючу дію на тканини. На місце ін’єкції накласти тугу стискаючу пов’язку і міхур з льодом (декілька разів протягом доби); на 2-3 день накласти зігріваючий напівспиртовий компрес.
Тромбофлебіт (запалення вен з утворенням в них тромбів). Ознаками тромбофлебіту є: біль, гіперемія шкіри ти утворення інфільтрату по ходу вени.
Профілактика: застосовувати голку з гострим кінцем; постійно змінювати місце ін’єкції; проводити пальпацію вени перед введенням лікарського препарату.
Тактика: доповісти лікарю про це ускладнення, який призначить адекватне лікування.
Пірогенна реакція може виникнути при внутрішньовенному використанні ін фузійних препаратів із закінченим терміном придатності. Ознаками пірогенної реакції є: головний біль, остуда, підвищення температури.
Профілактика: ні в якому разі не можна вводити в вену препарат із закінченим терміном придатності!
Тактика: негайно відключити введення лікарських препаратів, пацієнта обкласти грілками.
Сепсис – загальне інфекційне захворювання внаслідок бактеріального інфікування крові.
Профілактика: ретельне дотримання правил асептики та антисептики на всіх етапах виконання внутрішньовенної ін’єкції та внутрішньовенного вливання.
Повітряна емболія може виникнути при попаданні в судину із шприца або системи пухирців повітря. Клінічно повітряна емболія проявляється раптовою втратою свідомості, судомами, падінням артеріального тиску.
Профілактика: своєчасно видалити із шприца або системи всі пухирці повітря!
Тактика: негайно викликати лікаря; перетиснути систему гвинтовим затискачем; опустити головний кінець ліжка; виконати всі інші вказівки лікаря по наданню невідкладної допомоги пацієнту.