Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова 15 страница

Дополнительная:

1. Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.В., Фрейдлин И.С. Руководство клабораторным занятиямпо медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. - М.: Медицина, 1993.

2.Н.Красилыников А II. Справочник по антисептике. - Минск. - Выс шк.- 1995. - 367с.

3.Галактионов В.Т. Иммунология. - М. - Изд. "РИЦ МДК". - 2000. – 487с.

4.Воробьев А.А. "Микробиология, иммунология". - М.: МИА, 2002.

5.Воробьев А.А., Кривошейн Ю.С., Широбоков В.П. Медицинская и санитарнаямикробиология. - М.: Издательский центр "Академия" – 2003. – 464 с.

6.Аравийский Р.А., Горшкова Г.И. Практикум по медицинской микологии. - С-Пб. - 1995. - 50 с.

7.Всант P., Мосс У., Уивер Р. Определитель нетривиальных патогенных грамотрицательных бактерий (аэробных и факультативно-анаэробных). - М.: Мир, 1999. – 791 с.

8.Внутрибольничные инфекции // Под ред. Р.П.Венцелла. - М.:Медицина, 1990.- 656 с.

9.Саттон Д., Фотергилл А., Ринальди М. Определитель патогенных и условно-патогенных грибов. - Изд. Мир, 2001. - 470 с.

10.МаянскийА.Н.Микробиология дляврачей. - Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. — 400 с.

11.Котова А.Л. Клиническая микробиология: Методические указания.-Алматы, 2004.- 162с.

12.Тец В.В. Справочник по клинической микробиологии – СП Стройлеспечать. – 1994.– 224 с.

13.Определитель бактерий Берджи /Под ред Д.Хоулта, Н.Крига, П.Снитаи др.// М.: Мир, 1997. - В 2 томах.

14.Вопросы общей вирусологии, под ред. Кисилева И.О. Санкт- Петербург, 2007, 375 с.

15.Поздеев О.К. Медицинская микробиология: Учеб. О.К.Поздеев; под ред. В.И.Покровского.-2-е изд.испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД,2004.-768 с

На казахском языке:

Основная:

1.Медициналық микробиология , Алматы,2011,683 б Рамазанова Б.А, Кудайбергенұлы К.К редакциялаумен.

2.Б.А. Рамазанова, А.Л. Котова және т.б. Микроорганизмдер морфологиясы.(оқу- әдістемелік құрал) Алматы,2007, 131б.

3.Б.А. Рамазанова, К.К Құдайбергенұлы, А.Л Котова. Инфекция туралы ілім.(оқу-құралы) Алматы 2007,111 б .

4 Б.А.Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микроорганизмдер физиологиясы. (оқу - әдістемелік құрал). Алматы,2007, 126 б.

5. Б.А. Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микроорганизмдер экологиясы. (оқу- құралы). Алматы, 2007, 95 б.

6. Б.А. Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микробтарға қарсы қолданылатын препараттар (оқу- құралы) Алматы, 2007.,47 б.

7. Микробиология және вирусология (жалпы бөлімі): Оқу құралы /Ү.Т.Арықпаева, К.Х.Алмағамбетов, Н.М.Бисенова, Н.Б.Рахметова, Г.Д.Асемова, Койшебаева К.Б., Бисимбаева С.К., Калина Н.В./. 1-ші басылым. (Медициналық және фармацевтикалық мамандық бойынша жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқу құралы) - Астана, 2005. – 208 б.

8. «Микроорганизмдердің морфологиясы» оқу құралы, Астана, 2004, 32б.; Микробиология және вирусология (жеке бөлімі): Оқу құралы /Ү.Т.Арықпаева, К.Х.Алмағамбетов, Н.М.Бисенова, Ә.Ө.Байдүйсенова, Н.Б.Рахметова, Г.Д.Асемова /1-ші басылым. (Медициналық және фармацевтикалық мамандық бойынша жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқу құралы) - Астана, 2006. – 199 б.

Дополнительная:

1. Жалпы микробиологиядан лабораториялық сабақтар бойынша оқу-әдістемелік құрал (А.Л. Котованың ред.). – Алматы, 1997.

На английском языке:

Основная:

1.Richard V Georing, Hazel M Docrell, Mark Zukerman, Derek Wakelin, Ivan M Roit, Cedric Mims,Peter L Chiodini “Medical Microbiology”,4^th Edithion, 2008, UK, p.656.

2.Jacquelyn G Black “Microbiology”,7^th,WILEY,2010,p.846

3. Patric R Muray,Ken S Rosenthal, Michael F Pfaller “Medical Mcrobiology”,5^th Edithion, 2008,p.962

4. Cedric Mims, Hazel M Docrell, Richard V Georing , Ivan M Roit, Derek Wakelin, Mark Zukerman, “Medical Microbiology”,3^th Edithion, 2004, ELSEVIER MOSBY, p.659.

5. Geo F Brooks,Kaaren C Carroll, Janett S Butel, Stephen F Morse,24^th Edithion, JAWETZ,MELNICK&ADELBERG^S

6. Mark Gladwin, Bill Trattler, “Clinical Microbiology”, 4^th Edithion, MedMaster, Miami, 2007, p.393.

7. Anathanarayan R., Paniker C.K.J. Text book of microbiology. Orien Longman. Seven edition, 2005.

8. Medical microbiology. Ed.by Inta Ozols. Elsevier Mosby, 2004.

Дополнительная:

1.Robert M Diamond “Designing Assessing Courses and Curricula”, 3^th Edithion,Jossey-Bass,2008,p.487

2.Patric Leonardi “Microbiology Study Guide: Key Review Questions and Answers”, Silver Educational Publishig,2005,p.78

3.N.Cary Engelberg,Victor DiRita,Terence S Dermondy, “Mechanisms of Microbial Disease” , 4^th Edithion,Lippincton Williams&Wilkins,2007,p.762

4.William F Strohl, Harriet Rouse, Bruce D Fisher, “Microbiology”, Lippincton^s,2001,p.516

5.Jawetz, Melnic & Adelberg. Medical microbiology. Singapore. 2004.

6.Arora D.R. Text book of microbiology. CB. 2001.

7.William A. Stradit, Harriet Rouse, Bruce D. Fisher. Microbiology. 2001, Lippencott, Williams and Wilkins

8.Black Jacquelyn G. Microbiology. Principles & Applications, 1996 by Prentice-Hall, New Jersey

9.Medical microbiology. An introduction to Infectious Diseases. Ed. by Ryan Kenneth J. Appleton and Lange. Stamford, Connecticut, 1998.

10.Toni Hart, Paul Shears. Atlas de Roche de Microbiologie. - Paris., 1997.- 314р.

Контроль:

Вопросы:

1.К какому виду иммунодефицитов относится ВИЧ-инфекция?

2.Роль антигенов в лабораторной диагностике ВИЧ-инфекции.

3.Строение ВИЧ

4.Структурные и регуляторные гены вируса

5.Группы риска.

6.Пути и факторы передачи ВИЧ-инфекции

7.Методы диагоностки при СПИДе.

8.Патогенетичческие отличия ВПГ-1 И впг-2.

9.Иммунитет при ветряной оспе

10.Особенности течения аденовирусной инфекции.

11.Профилактика краснухи, герпетической инфекции.

12.Пути передачи вирусного гепатита А и В.

13.Дифференциальные патогенетические характеристики развития гепатита А и В.

14.Особенности гепатита С.

15.Строение вируса гепатита В и С.

16.Профилактика вирусных гепатитов.

17.Группы риска гепатита В.

Ситуационные задачи:

1.Больной Б. обратился к врачу с жалобами на общий упадок сил, отсутствие аппетита, лихорадочное состояние, кожные поты, постоянные головные боли, отечность лимфатических узлов.

О каком заболевании можно подумать, изучив жалобы больного. Что необходимо сделать для подтверждения диагноза?

2.В летний период в пионерском лагере началась эпидемия острого кишечного заболевания. Результаты бактериологического исследования показали, что энтеробактерии не являются возбудителем. Какие исследования необходимо провести для выяснения заболевания.

3. В терапевтической клинике у больного появилась желтуха и другие симптомы заболеваения, котррое могло быть диагностировано как вирусный гепатит. Каковы возможные причины его возникновения? Какие исследования необходимо провести для подтверждения дипгноза?

4.Через 2 месяца после переливания крови у ребенка в семье развилась желтуха. К какому виду гепатита можно отнести это заболеваение? Как доказать?

5.На прием к участковому врачу с ребенком пришла мать. 3 месяца назад ребенку была сделана прививка АКДС. У ребенка желтушность склер, увеличенная печень. За две недели до появления желтушности у ребенка наблюдалось понижение аппетита, тошнота, неоднократная рвота, боли в животе, понос. Кроме этого ребенка в семье еще есть дети. Они здоровы. Ваш предположительный диагноз? Какие методы микробиологической диагностики нужны для подтверждения диагноза. Назовите способ заражения в данном случае.

Тесты:

1. РЕТРОВИРУСЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ:

1.Содержат ДНК

2.Культивируются на курином эмбрионе

3.Палочковидной формы

4.Имеют фермент нейроминидазу

5.Наличием вирусспецифической обратной транскриптазы

2. ВИРУС СПИДА ОТНОСИТСЯ К:

1.Picornaviridae

2.Adenoviridae

3.Retroviridae

4.Togaviridae

5.Orthomyxoviridae

3. КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ВИЧ ПРОВОДИТСЯ НА:

1.Животных чувствительных к вирусу

2.Синтетических питательных средах

3.Культуре Т-4-лимфоцитов

4.Клетках Нер-2

5.Куриных эмбрионах

4. ФУНКЦИЯ ФЕРМЕНТА ОБРАТНОЙ ТРАНСКРИПТАЗЫ:

1.Отвечает за интеграцию ВИЧ в геном клетки

2.Регуляторный белок

3.Определяет синтез ДНК на матрице вирионной РНК

4.Обеспечивает проникновение вируса в клетку

5.Способствует выходу нуклеиновой кислоты вируса из генома клетки

5. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ МЕТОДОМ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ СПИД ЯВЛЯЕТСЯ:

1.Иммунофлуоресценция

2.РНГА

3.Радиоиммунный анализ

4.ИФА

5.Реакция коагуляции

6. ВИЧ:

1.Имеет кубоидальную форму

2.Относится к реовирусам

3.Содержит ДНК

4.Во внешней оболочке имеет др-120

5.Патогенен для животных

7. ВИРУС СПИДА ПОРАЖАЕТ:

1.Передние рога спинного мозга

2.Иммунную систему человека

3.Ядра клеток

4.Слюнные железы

5.Мышечную ткань

8. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА СПИДА:

1.Живая вакцина

2.Иммунная сыворотка

3.Профилактика не разработана

4.Выявление и изоляция больных

5.Убитая вакцина

9. ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ СПИДЕ:

1.Половой

2.Алиментарный

3.Воздушно-капельный

4.Через шприц при введении препарата

5.Трасмиссивный

10.К РНК-СОДЕРЖАЩИМ ВИРУСАМ ОТНОСЯТСЯ:

1.Poxviridae

2.Orthomyxoviridae

3.Rubivirus

4.Hepadnaviridae

5.Аdenoviridae

11. В ГРУППУ ПАРАМИКСОВИРУСОВ ВХОДЯТ ВОЗБУДИТЕЛИ:

1.Оспы

2.Полиомиелита

3.Аденовирусы

4.Кори

5.Бешенства

12. ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ АДЕНОВИРУСОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

1.Отсутствие внешней оболочки

2.Алиментарный путь заражения

3.Крупные размеры

4.Содержание РНК

5.Восприимчивость к ним лабораторных животных

13. ИНДИКАЦИЯ АДЕНОВИРУСОВ В КЛЕТОЧНЫХ КУЛЬТУРАХ:

1.ЦПД

2.Реакция гемадсорбции

3.Цитоплазматические включения

4.Тельца Бабеша-Негри

5.Реакция гемагглютинации

14. АДЕНОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАЮТСЯ:

1.При укусе блох

2.Воздушно-капельно

3.Фекально-оральным путем

4.Трансовариально

5.Вертикальным путем

15. ИММУНИТЕТ ПРИ АДЕНОВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:

1.Пожизненный

2.Клеточный

3.Не длительный

4.Пассивный

5.Нестерильный

16. НАЗОВИТЕ СЕМЕЙСТВО ВИРУСОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПАТОЛОГИИ ВЕРХНИХДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ:

1.Adenoviridae

2.Orthomyxoviridae

3.Togaviridae

4.Retroviridae

5.Hepadnaviridae

17. ВИРУС КРАСНУХИ ОТНОСИТСЯ К:

1.Rubivirus

2.Togavirus

3.Enterovirus

4.Poxvirus

5.Adenoviridae

18. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ КРАСНУХЕ:

1.Членистоногие

2.Больные животные

3.Больной человек

4.Клещи

5.Блохи

19. ДЛЯ ГЕРПЕСВИРУСОВ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ:

1.Наличие суперкапсида

2.Имеют ДНК зависимую РНК полимеразу

3.Имеют общий комплементсвязывающий антиген

4.Вирион в виде икосаэдра

5.Обладают тропизмом к мукополисахаридам

20.ВИРУС НАV ОТНОСИТСЯ К:

1.Hepadnaviridae

2.Togaviridae

3.Flavivirus

4.Picornaviridae

5.Adenoviridae

21. ВИРУС ГЕПАТИТА А ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

1.Обладает тропизмом к мукополисахаридам

2.Имеет гемагглютинирующий антиген

3.Устойчив к эфиру

4.Относится к РНК вирусам

5.Обладает нейтротропным действием

22. ВИРУС НВV ОТНОСИТСЯ К:

1.Picornaviridae

2.Hepadnaviridae

3.Retroviridae

4.Paramyxoviridae

5.Togaviridae

23. ВИРУСЫ ГЕПАТИТА В ИМЕЮТ:

1.Кольцевую двунитевую ДНК с однонитевым участком

2.Гемагглютинирующий антиген

3.Жировые включения

4.Липоуглеводную оболочку

5.Внутренний S-антиген

24. ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ В:

1.Алиментарный

2.Парентеральный

3.Трансмиссивный

4.Воздушно-капельный

5.Половой

25. ПРИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НВV ВЫЯВЛЯЮТ:

1.Тельца Негри

2.НВs-антигены

3.Цитопатогенное дейтствие вируса

4.Нарастание титра антител

5.Аллергическую перестройку организма

26. ОТЛИЧИЕ ГЕПАТИТА В ОТ ГЕПАТИТА А:

1.Отсутствует липопротеидная оболочка

2.Не бывает носительства

3.Выражена иммунопатология

4.Парентеральный способ заражения

5.Выражена сезонность заболевания

27. ВИРУС ГЕПАТИТА Д ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

1.Содержит РНК

2.Для репродукции необходимо участие Нв

3.Имеют кубический тип симметрии

4.Путь передачи фекально-оральный

5.Поражение ЦНС

28. ВИРУС ГЕПАТИТА Е:

1.РНК-вирус

2.Вызывает умеренное поражение печени

3.Относится к Picornaviridae

4.Поражает макрофаги

5.Обладает тропизмом к мукополисахаридам.

Тема 24.Внутрибольничные инфекции. Микробиологический контроль в ЛПУ.Микробиологическая диагностика ВБИ. Фаготипирование.

Цель:

Изучить вопросы возникновения и развития внутрибольничных инфекций, принципы их лабораторной диагностики, профилактики, микробиологического контроля, установления источника инфекции.

Задачи обучения:

- сформировать у студентов знания о внутрибольничных инфекциях;

- сформировать знания о причинах возникновения ВБИ;

- сформировать знания о принципах бактериологических исследований для диагностики ВБИ и выявления источников и путей ихпередачи;

- сформировать знания по профилактике ВБИ.

- сфоримировать знания о микробиологическим контроле ВБИ.

Форма проведения:

Пассивный метод- опрос, объяснение.

Активный метод - работа с мультимедийными базами данных, компьютерными моделями и программами, демонстрационным материалом.

Интерактивный - работа в малых группах, тестирование, решение ситуационных задач

Задания по теме:

1. Дайте определение понятию "госпитальная инфекция"

2. Перечислите источники и пути передачи госпитальной инфекции

3. Укажите основных возбудителей ВБИ.

4. Укажите условия формирования и свойства госпитальных эковаров, механизм их множественной лекарственной устойчивости.

5. Перечислите меры профилактики внутрибольничных инфекций (ВБИ)

6. Укажите принципы бактериологических исследований для диагностики ВБИ и выявления источников и путей их передачи.

7. Перечислите методы внутривидового типирования возбудителей госпитальных инфекций.

8. Укажите роль эпидемиологического маркирования госпитальных штаммов.

Раздаточный материал:

- чашки Петри с результатами фаготипирования

-атлас-руководство по бактериологии, микологии, протозоологии и вирусологии (А.А. Воробьев, ЗАО «Диаморф», Рег. № 2001610396 РОСПАТЕНТА)

- лекции для студентов «Медицина» 3 курс, ЛА «Научная книга» информационный материал, 2005

- презентации по микробиологии «Демо-версия»

- MicrobiologyАnimationCollection, 2010

- атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии (А.А. Воробьев, М., 2003)

Литература:

На русском языке

Основная:

1.Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.- М.: МИА, 2005. - 734 с.

2.Медицинская микробиология, вирусология, иммунология (под ред. Воробьёв А.А) МИА., Москва, 2004.- 690с.

3.Коротяев А.И, Бабичев С.Л. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. - СПб.: Спец. лит, 2000. - 591 с.

4.Медицинская микробиология /Гл.ред В.И. Покровский, O.K. Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2006. — 1200 с.

5.Тец В.В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии – М.:Медицина, 2002. - 352 с.

6.Компьютерная программа "Диаморф" - "Медицинская микробиология" - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусологии под редакцией акад.проф. Воробьева А.А.

7.Дикий И.Л, Сидарчук И.И. и др. Микробиология. Руководство к лабораторным занятием. Киев, 2004, 583 с.