 |
|
Травмы позвоночника и спинного мозга
Переломы позвоночника наблюдаются при падении с высоты, ударе в спину, резком чрезмерном разгибании шеи и туловища. При этом возникает интенсивная боль, деформация позвоночника, припухлость в месте травмы, Чувство онемения и отсутствие движений в конечностях ниже области перелома, а также самопроизвольное мочеиспускание указывают на повреждение спинного мозга. Оказывая первую помощь таким пострадавшим, нужно соблюдать предельную осторожность.
Первая медицинская помощь при травмах спинного мозга
И позвоночника
1. Осторожно, с привлечением нескольких спасателей, уложить пострадавшего на жесткие носилки.
2. При переломе шейного отдела позвоночника под шею и вокруг головы положить валики из мягкого материала или одежды.
3. При необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.
4. В зимнее время необходимо накрыть пострадавшего одеждой для предупреждения переохлаждения и обморожения.
5. Немедленная эвакуация в медицинское учреждение.
Травмы грудной клетки
Наиболее частыми травмами являются переломы ребер и проникающие ранения грудной клетки. Для переломов ребер характерно: острая боль, которая усиливается при вдохе, кашле и движениях, ограничение подвижности грудной клетки на стороне повреждения, крепитация костных обломков, частое поверхностное дыхание.
При проникающих ранениях в плевральной полости может накапливаться воздух или кровь, что затрудняет расправление легкого при вдохе и вызывает развитие кислородной недостаточности. У пострадавших развивается синюшность кожы и слизистых оболочек, появляются свистящие хрипы и припухлость вокруг раны (признак попадания воздуха под кожу).
Первая медицинская помощь при травмах грудной клетки
1. При переломах ребер наложить тугую фиксирующую бинтовую повязку (накладывается в момент выдоха от живота вверх до подмышечных впадин).
2. Освободить пострадавшего от одежды, стесняющей дыхание.
3. При поступлении воздуха в плевральную полость обработать раневую поверхность дезинфицирующим раствором и наложить герметичную повязку из лейкопластыря, полиэтилена или других материалов.
4. Транспортировать в лечебное учреждение в полусидящем положении (с приподнятой верхней половиной туловища).
Травмы живота
Закрытые травмы живота часто сопровождаются разрывом внутренних органов (печени, селезенки, кишечника), внутренним кровотечением и воспалением брюшины (перитонитом). При проникающих ранениях могут выпадать наружу петли кишечника. При травмах живота у пострадавших возникает сильная боль, резкое напряжение брюшной стенки («доскообразный живот»). Кожные покровы бледные, покрыты холодным потом, черты лица заострены. Как правило, больные лежат на боку или спине, прижимая ноги к животу.