 |
|
Шифр МКХ К. 05.0 Гінгівіт гіпертрофічний
Клінічна форма –гіпертрофічний гінгівіт, хронічний перебіг, фіброзна форма
Перебіг захворювання– хронічний
Розповсюдженість процесу– обмежений, дифузний
Критерії діагностики:
Клінічні:
- хворі не пред’являють скарг (при незначній гіпертрофії ясен) або скаржаться на незвичний вигляд та форму ясен
- загальний стан організму не порушений
- гіпертрофія ясенних сосочків
- гіпертрофовані ясна набувають вигляду стовщеного у своїй основі валика та округлої форми гіпертрофованих сосочків
- гіпертрофовані ясна різко виступають у присінок порожнини рота, що зумовлює деформацію рельєфу ясен
- нерідко гіпертрофовані ясна вкривають всю присінкову поверхню зубів на всьому протязі зубного ряду
- рельєф ясенного краю порушений. У результаті вираженої гіпертрофії тканин утворюються ясенні кишені різної глибини. Зубоепітеліальне з’єднання не порушене
- ясенні сосочки блідорожевого кольору або мають навіть блідніший вигляд ніж здорові ділянки ясен. Вони щільно прилягають до зубів і хоча збільшені за своїми розмірами і деформовані, проте не кровоточать
- при пальпації визначається виражена щільність гіпертрофованих ділянок ясен
Рентгенологічні:
- можливий незначний остеопороз губчатої речовини на верхівках міжальвеолярних перегородок
Клініка:
За інтенсивністю продуктивного гіпертрофічного процесу ясен розрізняють три ступені її гіпертрофії: І - в межах 1/3 висоти коронки зуба, ІІ розростання досягає 1/2 висоти коронки зуба і ІІІ ступінь ясна вкривають більше 2/3 висоти коронки зуба.
І ступінь гіпертрофії
- гіпертрофія ясенних сосочків
- ясенні сосочки блідорожевого кольору або мають навіть бліднішай вигляд ніж здорові ділянки ясен. Вони щільно прилягають до зубів і хоча збільшені за своїми розмірами і деформовані, проте не кровоточать
- ясенний край стовщений
- відсутність болю і кровоточивості при пальпації ясенних сосочків.
- рельєф ясенного краю порушений. У результаті вираженої гіпертрофії тканин утворюються ясенні кишені різної глибини. Зубоепітеліальне з’єднання не порушене
- ясенні сосочки збільшені у розмірах, перекривають коронкову частину зубів на 1/3 їх висоти
ІІ ступінь гіпертрофії
- гіпертрофія ясенних сосочків
- ясенні сосочки блідорожевого кольору або мають навіть бліднішай вигляд ніж здорові ділянки ясен. Вони щільно прилягають до зубів і хоча збільшені за своїми розмірами і деформовані, проте не кровоточать
- ясенний край стовщений
- відсутність болю і кровоточивості при пальпації ясенних сосочків.
- рельєф ясенного краю порушений. У результаті вираженої гіпертрофії тканин утворюються ясенні кишені різної глибини. Зубоепітеліальне з’єднання не порушене
- ясенні сосочки збільшені у розмірах, перекривають коронкову частину зубів на 1/2 їх висоти
ІІІ ступінь гіпертрофії
- гіпертрофія ясенних сосочків
- ясенні сосочки блідорожевого кольору або мають навіть бліднішай вигляд ніж здорові ділянки ясен. Вони щільно прилягають до зубів і хоча збільшені за своїми розмірами і деформовані, проте не кровоточать
- ясенний край стовщений
- відсутність болю і кровоточивості при пальпації ясенних сосочків.
- рельєф ясенного краю порушений. У результаті вираженої гіпертрофії тканин утворюються ясенні кишені різної глибини. Зубоепітеліальне з’єднання не порушене
- ясенні сосочки збільшені у розмірах, перекривають коронкову частину зубів більш ніж на 1/2 їх висоти;
Лікування
- професійна гігієна ротової порожнини
- санація ротової порожнини.
- усунення місцевих подразників (зубні відкладення, каріозні порожнини, травматична оклюзія, аномалії прикусу та розміщення зубів, аномалії прикріплення м’яких тканин ротової порожнини тощо)
- ортодонтичне лікування - при наявності порушень оклюзії та аномалій прикусу.
- Хірургічне лікування: гінгівектомія, кріодеструкція, діатермокоагуляція