Главная | Обратная связь

С. Визначення титру АСЛ-О

D. Біохімічний аналіз крові (СРБ, серомукоїд)

Е. Мікроскопія синовіальної рідини

 

40. Хворий Р., 36 років, страждає на подагру. Після прийнятого напередодні алкоголю та жирної їжі вночі виник напад гострого артриту І плюсне-фалангового суглобу правої стопи. Суглоб синюшний, різко болючий, набряклий. Загальний аналіз крові: лейкоцити – 17×10⁹/л, ШОЕ – 42 мм/год. Виберіть найбільш ефективний варіант стартової терапії.

А. Диклофенак

В. Етамід

С. Алопуринол

D. Азатіоприн

Е. Преднізолон

Хворий М., 44 років, звернувся на прийом до терапевта у зв’язку із виникненням гострого болю у І плюсне-фаланговому суглобі лівої стопи та появою на вушних раковинах щільних утворень, які виступають над поверхнею шкіри, діаметром до 2 мм. Рівень сечової кислоти – 0,7 ммоль/л. Вкажіть які саме з нижченаведених змін навколосуглобових тканин мають місце у даного хворого?

А. Підшкірні вузли

В. Вузлувата еритема

С. Вузлики Гебердена

D. Кальцинати в м’яких тканинах

Е. Тофуси

 

42. Чоловік, 53 років, який перебуває на диспансерному обліку у терапевта, після чергового зловживання алкоголем, відмітив нестерпний біль у ділянці плюсне-фалангових з’єднань 1-2 пальців правої стопи. В анамнезі – періодичні напади ниркової коліки. Пульс – 86 уд./хв. АТ – 160/90 мм рт. ст. Позитивний симптом Пастернацького з обох боків. Вкажіть, яке саме з наведених уражень нирок є найбільш характерним для даного випадку?

А. Гломерулонефрит

В. Нефролітіаз

С. Амілоїдоз

D. Первинно зморщена нирка

Е. Полікистоз

 

43. У чоловіка 49 років скарги на різкі болі в плюсне-фаланговому суглобі великого пальця стопи. При огляді відмічається набряк суглобу, виражена його гіперемія; температура тіла – 37,8ºС. На рентгенограмі – “штамповані” дефекти епіфізів зі склеротичною облямівкою, великі (5-7 мм в діаметрі) крайові дефекти з нависанням кісткового краю. Які лабораторні зміни найбільш характерні для цього захворювання?

А. Еозинофілія

В. Гіперурикемія

С. Позитивний ревматоїдний фактор

D. Антинуклеарні антитіла

Е. Бактеріємія

 

44. Хворий Р., 49 років, який протягом останніх 6-ти років страждає на подагру, відмітив появу різкого болю у ділянці І плюсне-фалангових суглобів обох стоп; виражену гіперемію шкіри над суглобами. Температура тіла – 37,8ºС. Призначено рентгенографію уражених суглобів. Вкажіть, які із наведених рентгенологічних змін наймовірніше діагностуватимуться у даного хворого?

А. Множинні остеофіти

В. Анкілози

С. Множинні кісти без узур

D. Множинні узури

Е. Остеоліз нігтьових фаланг пальців стоп

 

45. У хворого К., 37 років, раптово вночі після святкування дня народження з’явився сильний біль у плюсне-фаланговому суглобі великого пальця стопи. Суглоб синюшно-багрового кольору, збільшений в об’ємі. Температура тіла – 38,8ºС. У загальному аналізі крові: лейкоцити – 9,6×10⁹/л, нейтрофіли – 74%, ШОЕ – 30 мм/год. Сечова кислота – 0,49 ммоль/л. Який попередній діагноз можна поставити у даному випадку?