Протималярійні засоби ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
Малярія (пропасниця, болотна лихоманка) – гостра інфекційна протозойна хвороба, що спричиняється кількома видами плазмодіїв, передається комарами роду Anapheles і характеризується первинним ураженням мононуклеарних фагоцитів і еритроцитів. Захворювання проявляється приступами гарячки, гемолітичною анемією і схильністю до рецидивів. Малярійний плазмодій має два цикли розвитку . Шизогонія відбувається в організмі людини і спорогонія - в тілі комара. При укусі комара в організм людини потрапляють спорозоїти, які швидко проникають у клітини печінки, де вони проходять цикл розвитку (тканинні форми плазмодію) і потім діляться, перетворюючись на тканинні мерозоїти. Після закінчення тканинної шизогонії мерозоїти потрапляють у кров і проникають в еритроцити, де здійснюється розвиток еритроцитарних форм. Еритроцити руйнуються і мерозоїти потрапляють у плазму крові, де одна частина з них гине, а друга – проникає в інші еритроцити, і цикл еритроцитарної шизогонії повторюється. Цей процес проявляється приступом гарячки. З частини еритроцитарних мерозоїтів утворюються чоловічі і жіночі стотеві клітини – гамонти, їх запліднення відбувається тільки у тілі комара. Споргонія завершується утворенням спорозоїтів, які при укусі зі слиною комара потрапляють у кров людини і дають початок новому циклу шизогонії. Джерелом інфекції при малярії є хворі або паразитоносії, у крові яких є статеві форми малярійних плазмодіїв (гамонти). Кількість гамонтів в крові різко збільшується під час рецидивів хвороби. Протималярійні засоби класифікують залежно від їхньої дії на різні види і стадії розвитку малярійного плазмодію.
Хінгамін (хлорохін, делагіл, резохін)виявляє протималярійний ефект, також має амебоцидну дію, імунодепресивну дію і проявляє протиаритмічні властивості. Здатний відновлювати обмін колагенових структур. При вживанні всередину швидко і повністю всмоктується. Застосування:всі види малярії, позакишковий амебіаз; ефективний при колагенозах (поліартрит, червоний вовчак, склеродермія). Побічні ефекти: при тривалому застосуванні у високих дозах: дерматит, диспепсичні явища, порушення зору, рідко – лейкопенія, пригнічення функції печінки. Хлоридин (піриметамін) – ефективний до шизонтів усіх видів малярійного плазмодію, за активністю поступається хінгаміну. Препарат депонується в тканинах і має тривалу дію. Застосування: переважно для профілактики і лікування хронічних форм малярії, при токсоплазмозі. Побічна дія: головний біль, біль у ділянці серця, диспепсичні явища, анемія. Примахін (примаквін). Препарат має гематоцидну активність, а також діє на параеритроцитарні шизонти. Добре переноситься хворими. Застосування: рецидиви трьохдобової та чотирьохдобової малярії; тропічна малярія після закінчення лікування шизотропними препаратами для попередження розповсюдження інфекції через комарів. Побічна дія: біль у животі, диспепсичні явища, біль у ділянці серця, загальна слабкість, лейкопенія. Хініну гідрохлорид – алкалоїд із кори хінного дерева. Виявляє протималярійну дію. За ефективністю поступається іншим шизонтоцидним препаратам, але дає швидкий ефект. Застосування: застосовують обмежено, оскільки він значно токсичний. Побічна дія: нудота, блювання, діарея, алергічні реакції, порушення зору і слуху, пригнічення функції нирок. Мефлохін (лартам)виявляє гемошизотропну дію. Призначають всередину. Виявляє менш тривалу, ніж хінін, дію. Побічна дія:можливі диспепсичні явища, шкірний висип, головний біль; при використанні у високих дозах можуть спостерігатися неврологічні порушення, судоми. Бігумаль (прокванілу г\х)виявляє протималярійну дію. Застосування:тривала профілактика малярії, тропічної малярії середньої тяжкості, трьохдобової та чотирьохдобової малярії. Побічна дія: нудота, блювання, анорексія, зменшення маси тіла. Хіноцидгальмує розвиток гамонтів і тканинних форм збудників малярії. Застосування:лікування трьохдобової та чотирьохдобової малярії (після закінчення прийому шизотропних засобів) та профілактики рецидив хвороби. Побічна дія: нудота, головний біль, ціаноз губ та нігтів, подразнення нирок і сечового міхура, лейкопенія або лейкоцитоз. Комбіновані препарати: Метакельфін – піриметамін+сульфаметапіразин. Застосовують для лікування гострих проявів малярії. Фансидар – піриметамін+сульфадоксин. Застосовують в основному при хлорохіностійких формах малярії.
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|