 |
|
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента
1. Перечислите этапы проверки конструкции полных съемных протезов
Тестовые задания:
1. Больному П. 60 лет, изготавливаются полные съемные протезы на в/ч и н/ч. На клиническом этапе "проверка конструкции восковых репродукций протезов" выявлено: бугорковое смыкание справа, повышение прикуса, смещение центра нижнего зубного ряда вправо, просвет между боковыми зубами слева от 3 до 7 зуба. Какая ошибка была допущена врачом при определении центральной окклюзии?
A Передняя окклюзия
B Смещение нижней челюсти влево
C Смещение нижнего базиса с валиком вверх
D Задняя окклюзия
E Деформация восковых базисов
2. Б-й К, 75 лет, протезируется полными съемными протезами. Объективно: Полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. На этапе проверки восковой конструкции протеза с искусственными зубами в полости рта определяется контакт между боковыми зубами и отсутствие его у передних зубов в полных съемных протезах. Вопрос: Какая допущена ошибка?
A Фиксация передней окклюзии.
B Деформация рабочей модели.
C Ошибка во время постановки зубов.
D Отсутствие контакта между прикусными валиками в боковых участках.
E Отсутствие контакта между прикусными валиками во фронтальном участке.
3. Б-й В, 58 лет, протезируется съемными протезами. На этапе проверки восковой конструкции протеза с искусственными зубами в полости рта определяется завышение прикуса: сглаженность носогубных складок, поднятость углов рта, отсутсвие щели между зубами при разговоре, маскообразный тип лица. Вопрос: Каковы методы устранения завышения центральной окклюзии на этапе проверки восковой конструкции?
A Сошлифовывание зубов на верхней и нижней челюстях
B Сошлифовывание искусственных зубов нижней челюсти
C Сошлифовывание искусственных зубов верхней челюсти
D Переопределить высоту ЦО и мезиодистальное положение нижней челюсти
E Переделать протезы
4. Больному 65 лет изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. На этапе “проверка конструкции протезов” врач выясняет произношение звуков “С” и “З”. Какой из указанных методов для нормализации функции речи целесообразнее применить в этом случае?
A Акустический.
B Графический.
C Миогимнастика
D Спектрографический.
E Фонетических проб.
5. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент К., возрастом 56 лет, где ему провели определение центрального соотношения челюстей при изготовлении полного съемного пластиночного протеза на в/ч. Какой следующий клинический этап?
A Снятие функционального оттиска с в/ч.
B Проверка восковой композиции протеза.
C Наложение полного съемного пластиночного протеза.
D Определение и фиксация центральной окклюзии.
E Получение анатомического оттиска.
6. Во время проверки конструкции полных съемных протезов определено, что у пациента: выражены носо-губные складки, нижняя челюсть незначительно выступает вперед. Какая ошибка была допущена врачом на предыдущем этапе?
A Снижена межальвеолярная высота центральной окклюзии на этапе фиксации
B Неверно определена протетическая плоскость
C Неверно зафиксировано мезио-дистальное положение нижней челюсти
D Завышена межальвеолярная высота во время фиксации центральной окклюзии
E Неверно нанесены ориентиры на прикусные валики
7. Больному 59 лет, с двухсторонним конечным дефектом зубного ряда в/ч изготавливается полный съемный протез. Прикус ортогнатический. На этапе проверки восковой композиции протеза в полости рта зубы смыкаются только в боковых участках. Между передними зубами наблюдается горизонтальная щель. Какая ошибка была допущена?
A Зафиксирована передняя окклюзия
B Зафиксирована боковая окклюзия
C Зафиксирована боковая правая окклюзия
D Зафиксирована центральная окклюзия
E Зафиксирована задняя окклюзия
8. Мужчине 66 лет, изготавливаются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно: альвеолярные отростки челюстей значительно атрофированы, слизистая оболочка умеренно податлива. На этапе проверки конструкции протезов в полости рта губы смыкаются с напряжением, высота нижней трети лица при смыкании зубов и покое нижней челюсти оказалась одинаковой. На сколько нужно уменьшить окклюзионную высоту?
A 1,5-2,0 мм
B 0,5-1,0 мм
C 1,0-1,5 мм
D 2,0-3,0 мм
E 3,0-3,5 мм
9. Больному 75 лет в клинике ортопедической стоматологии изготовили полные съемные протезы. Во время фиксации центральной окклюзии пациент сместил нижнюю челюсть вперед. Врач зафиксировал переднюю окклюзию. Какое соотношение зубных рядов протезов будет наблюдать врач при проверке конструкции?
A Горизонтальная щель между передними зубами
B Щель между жевательными зубами справа
C Глубокое перекрытие
D Бипрогнатия
E Вертикальная щель в передней области
10. Больной 75-ти лет. Во время проверки конструкции полных съемных протезов определили, что контактируют только боковые штучные зубы, между фронтальными зубами – щель. В боковых участках с одной стороны отмечается бугорково-бугорковый контакт, с другой стороны-горизонтальная щель; центральная линия смещена. Какая ошибка была допущена?
A деформация восковых шаблонов во время определения центральной окклюзии.
B неравномерно розмягчены прикусные валики
C определили переднюю окклюзию.
D увеличили межальвеолярную высоту
E определили боковую окклюзию.
11. Больной 47 лет, изготавливаются полные съемные протезы для верхней и нижней челюсти. На этапе проверки конструкции наблюдается выпячивание верхней губы. На каком этапе допущена ошибка?
A Формирование вестибулярной поверхности прикусного валика
B Определение высоты верхнего прикусного валика
C Формирование окклюзионной плоскости
D Определение высоты нижней трети лица
E Фиксация центральной окклюзии
Рекомендованная литература:
- Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2005. – С. 3–4.
2. Воронов А.П., Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 320с.
- Чулак Л.Д., Шутурмінський В.Г. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення зубних протезів. Одеса, Одеський мед університет, 2009, 317 с.