 |
|
III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
1. Назовите эпидемиологические особенности вирусных гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя.
2. Что такое синдром цитолиза? Дайте определение
3. Какие биохимические тесты имеют наибольшее значение для оценки тяжести гепатита А?
4. Показано ли назначение специфического противовирусного лечения при ВГА и ВГЕ? Обоснуйте
5. Когда можно снять с учета реконвалесцента гепатита А?
Тема «Вирусные гепатиты
С парентеральным механизмом
Передачи возбудителя (Вирусный гепатит В, С и Д)».
I. Вопросы для самоконтроля
1. Классификация вирусных гепатитов. Определение острых вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи возбудителя.
2. Этиология вирусных гепатитов В, С и Д (ВГВ, ВГС, ВГД). Характеристика возбудителей.
3.Эпидемиология вирусных гепатитов В, С и Д.
4. Патогенез вирусных гепатитов В, С и Д.
5. Клиническая картина ВГВ, ВГС и ВГД (варианты течения; периоды и формы заболевания).
6. Осложнения и исходы ВГВ, ВГС и ВГД.
7. Диагностика ВГВ, ВГС и ВГД (неспецифическая и специфическая)
8. Принципы лечения вирусных гепатитов. Показания и противопоказания к назначению специфического противовирусного лечения.
9. Профилактика указанных вирусных гепатитов.
II. Целевые задачи:
| Студент должен знать: · Понятие о вирусных гепатитах и их классификацию · Особенности этиологии и эпидемиологии ВГВ, ВГС и ВГД · Основные патогенетические механизмы развития этих заболеваний · Клинику парентеральных вирусных гепатитов. Сходства и отличия. · Возможные исходы и осложнения этих заболеваний · Заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз · Принципы лабораторной диагностики парентеральных вирусных гепатитов. · Принципы лечения больных ВГВ, ВГС, ВГД и др. парентеральных гепатитов · Меры профилактики (неспецифической и специфической) развития указанных заболеваний · Мероприятия в очаге Студент должен уметь: · При первичном осмотре больного с подозрением на вирусный гепатит собрать жалобы, выявить особенности анамнеза заболевания и эпидемиологического анамнеза, провести осмотр и физикальное обследование больного и поставить предварительный диагноз ВГ. · Назначить необходимое обследование (лабораторные и инструментальные) для уточнения диагноза и правильно их интерпретировать · Сформулировать развернутый диагноз · Разработать индивидуальный план лечения больного (диета, режим, специфическая и неспецифическая терапия) · Провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями инфекционной и неинфекционной природы · Оценить эффективность проводимой терапии · Провести санитарно-просветительную беседу по предупреждению парентеральных гепатитов в очаге и наблюдение за контактными | Литература Основная литература, рекомендуемая федеральной программой: 1. Шувалова Е. П. Инфекционные болезни: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1995. - 656 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 2. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. – М., 1999. – Т. 1,2. 3. Шувалова Е. П., Белозеров Е.С., Беляева Т.В. Инфекционные болезни: Учебник. – 2001. Ростов на Дону. 4. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник.- 3-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР – Мед, 2012. – 1007 с. Дополнительная литература: 1. Лобзин Ю.В., Казанцев А.П. Руководство по инфекционным болезням. – СПб., 1996 2. Лобзин Ю.В., Жданов К.В., Волжанин В.М. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение. – СПб., 2006. – 192 с. 3. Лобзин Ю.В., Финогеев Ю.П., Новицкий С.Н. Лечение инфекционных больных. – СПб., 2003 – 128 с. 4. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. – СПб., 1998 5. Соринсон С.Н. Инфекционные болезни в поликлинической практике. – СПб., 1993 1. Малов Ю.С. Пропедевтика внутренних болезней. Учебник для мед. вузов – СПб., 1998 – 296 с. 2. Васильев В.С., Комар В.И., Цыркунов В.М. Практика инфекциониста. Минск. - 1994 |