Главная | Обратная связь

Последствия алкоголизма

Бесконтрольное употребление спиртных напитков вызывает неодолимую тягу к алкоголю, различные психические и неврологические заболевания. Кроме деградационных изменений нервных клеток (нейронов), в организме постепенно развиваются своеобразные патологии внутренних органов.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента подобные заболевания могут возникать как на поздней, так и на ранней стадии пьянства независимо от количества и периодичности поступления этанола в кровь. Нередко летальный исход у больного наступает раньше, чем специалисты диагностируют у него алкогольную зависимость.

В настоящее время выявлен ряд специфических заболеваний, развивающихся после регулярного употребления спирта внутрь. Например, с помощью дифференцированной диагностики было выявлено характерное перерождение сердечной мышцы, происходящее под влиянием соединений этанола, - алкогольная кардиомиопатия.

Данное заболевание развивается не у всех пьяниц, а только у тех, чей организм имеет определенные наследственные характеристики. Установлено, что у ряда людей клетки различных органов особенно восприимчивы к воздействию спирта, что и обуславливает быстрое развитие заболеваний. Скорее всего, при этом имеют значение и отклонения в общем обмене веществ, способствующие усилению патологического влияния токсичных веществ.

Упомянутое выше тяжелое сердечное заболевание - кардиомиопатия - развивается на фоне дефицита в организме особого разлагающего фермента каталазы. При алкоголизме процессы окисления заметно замедляются, образующаяся в качестве побочного продукта перекись водорода задерживается в клетках, активируется выработка свободного кислорода, нарушается межтканевый обмен веществ. Меняется равновесие окислительно-восстановительного процесса, токсическое воздействие соединений этанола многократно усиливается. Пьянице со стажем достаточно небольшой дозы спиртосодержащего напитка, чтобы нарушения обменных процессов начали прогрессировать. Постепенно в волокнах сердечной мышцы появляются необратимые структурные изменения, начинаются функциональные сбои, аритмия, увеличиваются размеры сердца. Если же врожденного (генетически обусловленного) дефицита каталазы не наблюдается, алкоголизм может не вызвать столь тяжелых последствий.

От соединений этанола страдает не только сердечная мышца, но и ткани остальных внутренних органов. Чаще всего на втором месте в условной группе риска оказывается печень - природный фильтр, способствующий очистке крови от побочных химических соединений. Не случайно в медицине существует специальный термин - «печень алкоголика». К сожалению, преобладающее большинство подобных заболеваний не поддаются лечению и зачастую заканчиваются трагично.

Различают три степени поражения тканей печени при хроническом алкоголизме. Первая стадия характеризуется структурным перерождением паренхимы, в ней появляются островки жировых клеток - липоцитов. Повышается содержание липидов в крови, развиваются специфические видоизменения в печени, наблюдаются различные функциональные расстройства. У пациента начинаются мучительные боли в животе, расстройства пищеварения без видимых причин (кроме, разумеется, регулярного приема внутрь спиртосодержащих напитков), слабость, тошнота, озноб. Исследования в условиях стационара или амбулатории выявляют характерную структурную патологию - сглаживание печеночных краев, увеличение размеров органа. При ощупывании печень кажется очень плотной.

На ранней стадии дистрофические изменения в печени являются обратимыми и успешно поддаются традиционному медикаментозному лечению. Если больной находит в себе силы отказаться от пагубной привычки, постепенно наступает полное выздоровление. При возобновлении поступления этанола в кровь наступает вторая стадия жирового перерождения печени - алкогольный гепатит. Он является предциррозным заболеванием и представляет опасность для жизни пациента. Первыми симптомами становятся ощущение тяжести под правыми нижними ребрами, вздутие живота, частая тошнота вплоть до рвоты, боли в подложечной области. Печень резко увеличивается, уплотняется, становится болезненной даже при легком прикосновении.

Точный диагноз ставится на основании биохимического исследования крови - у больного наблюдаются сдвиг ферментного соотношения и нарушения белкового обмена веществ. Вследствие нарушения функционирования печени у пьяницы снижается естественная сопротивляемость организма, развиваются сопутствующие вирусные, бактериальные и грибковые инфекции. Постепенно в тканях печени развиваются необратимые изменения - фильтрующие клетки погибают, замещаются соединительной тканью, которая не выполняет никаких полезных для организма функций и представляет собой подобие рубца.

Если и на этой стадии отказ от употребления алкоголя для пациента невозможен, наступает финальная часть заболевания - цирроз печени. Данная патология представляет собой не только практически полное отмирание паренхимы данного органа, но и нарушение работы всей пищеварительной системы. У больного наблюдается резкое снижение массы тела, желтовато-серая окраска верхнего слоя кожи, истончение эпидермиса, выступание характерных сосудистых звездочек и пигментных пятен. Поверхность языка постепенно сглаживается, исчезают вкусовые сосочки и борозды. Нередко в качестве вторичного признака возникает аллопеция (облысение). У представителей мужского пола отмечается изменение вторичных половых признаков по женскому типу - выраженное увеличение грудных желез, угасание репродуктивной функции, аномальное оволосение и т. п. Подобные отклонения возникают вследствие тяжелых нарушений естественного гормонального фона под воздействием соединений этанола.

При запущенном циррозе печень заметно увеличивается, ее края уплотняются, становятся четко очерченными. Появляются симптомы водянки - скопления жидкости в межтканевом и межклеточном пространстве. Повышается локальное давление в полых венах, ведущих к печени, может наступить состояние комы или спутанного сознания. Вены пищевода также расширяются, нередко возникают спонтанные внутренние кровотечения, которые обычно становятся причиной летального исхода.

Другое, не менее тяжелое заболевание, связанное с бесконтрольным употреблением спиртных напитков, - панкреатит (воспаление тканей поджелудочной железы). Согласно последним данным медицинской статистики, подобная патология наблюдается у каждого четвертого пациента-алкоголика.

Острый воспалительный процесс развивается после очередного приема спиртного, чаще всего причиной является превышение обычной дозы этанола или же употребление фальсификата. У больного резко повышается температура тела, возникает нестерпимая боль под ложечкой, наблюдаются тошнота и неоднократная рвота, сопровождающиеся кишечными расстройствами. Чаще всего панкреатит сочетается с алкогольной деградацией печени, что усугубляет состояние пациента и нередко приводит к летальному исходу.

У всех людей, страдающих хроническим алкоголизмом, быстро развивается желудочная патология - гастрит. Под воздействием соединений этанола слизистая оболочка, выстилающая органы пищеварения, постепенно видоизменяется, перестает выполнять защитные функции. Пациент испытывает периодические боли в желудке, тяжесть в подреберье. Нередко возникают сопутствующие симптомы, свидетельствующие о прогрессирующем неблагополучии: тошнота, рвота, желудочные и кишечные расстройства. Впоследствии развивается язвенная болезнь.

...

Слабость мышц приводит к нарушению координации движений, дрожи, судорогам, а при отсутствии лечения - к частичному или полному параличу.

Нервная система также страдает из-за постоянного воздействия токсичных спиртовых соединений. Клетки проводящих путей постепенно деградируют, развивается специфическое заболевание алкоголиков - полиневропатия.

Из-за нарушения проводимости волокон передача сигналов от головного мозга и обратно затрудняется, дисбалансируется работа внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции.

Вместе с остальными естественными процессами организма от пагубного воздействия этанола страдает и репродуктивная функция. У хронических алкоголиков быстро развивается импотенция, снижается концентрация половых гормонов в крови, утрачивается половое влечение.

Одним из самых тяжелых последствий прогрессирующего хронического алкоголизма является постепенная деградация личности. Как уже было сказано выше, длительное регулярное воздействие на организм больного токсичных соединений этанола вызывает множественные изменения как в соматической, так и в психической сфере. Человек перестает критически воспринимать окружающую действительность, утрачивает чувство ответственности, собранности, для него больше не имеют ценности чувства и эмоции близких ему людей.

Мыслительный аппарат также страдает от хронического спиртового отравления. Мышление становится поверхностным, инфантильным, снижается долговременная и кратковременная память (аналогичные изменения происходят у некоторых людей в глубокой старости или после органического поражения головного мозга). Алкоголик не может сконцентрировать внимание на происходящем, утрачивает способность к анализу, планированию действий, прогнозированию последствий и т. п. Эмоциональная сфера выходит из-под контроля, наблюдаются вспышки немотивированной агрессии, плаксивости, неожиданной откровенности.

При отсутствии своевременно принятых мер деградация личности трансформируется в алкогольный психоз. У больного развиваются различные навязчивые состояния, нарастает бессонница, усиливается утомляемость, слабость, может возникнуть спонтанная тревожность, паника. Широко известен один из характерных симптомов острого психического неблагополучия - галлюцинации, возникающие во время алкогольного делирия (в просторечии - белой горячки). Пациент начинает ловить чертиков, шмыгающих собак и иных фантастических персонажей, порожденных его больным воображением. Спасаясь от «преследователей», пьяница может причинить себе увечье, выпрыгнуть в окно и т. п. Галлюцинации могут быть зрительными, слуховыми («голоса») и комбинированными. Диагностику хронического алкоголизма и последующее его лечение в значительной степени затрудняет нежелание пьяницы признать себя больным. Абсолютное большинство пациентов не осознают тяжести собственного состояния, утверждают, что могут самостоятельно справиться с возникающими проблемами. Именно поэтому заявление человека о наличии этаноловои зависимости психиатры называют первым и очень серьезным шагом к выздоровлению.